A precisão do teste muscular manual

O Teste Muscular Manual é uma ferramenta de avaliação não invasiva usada por milhões de profissionais de saúde em todo o mundo para uma variedade de propósitos. Descrito pela primeira vez na literatura por Lovett e Wight em 1915, o MMT foi originalmente usado para avaliar a fraqueza muscular em vítimas de poliomielite. Em 1949, os fisioterapeutas Kendall e Kendall refinaram o MMT em uma arte e ciência com a publicação de seu texto de referência, Muscles: Testing and Function. Este tipo de MMT ainda é usado hoje para avaliar a integridade neuromuscular.

Na década de 1960, um uso diferente para o MMT foi descrito pelo Dr. George Goodheart. Na técnica de Goodheart, chamada Applied Kinesiology (AK), o MMT é usado para avaliar uma variedade de funções adicionais do corpo, além da integridade neuromuscular. Do trabalho de Goodheart surgiram muitas técnicas diferentes que utilizam este segundo tipo de MMT. Além disso, estima-se que mais de um milhão de profissionais de saúde em todo o mundo usam este tipo de MMT: médicos, dentistas, quiropráticos, osteopatas, fisioterapeutas, outros profissionais de saúde - e até alguns leigos.

Como resultado dessa divergência, existem duas formas muito diferentes de MMT: (1) teste muscular ortopédico para quantificar a força muscular e avaliar a integridade neurológica, e (2) o outro tipo de teste muscular - que chamamos de "teste de resposta muscular " que é usado para obter informações adicionais sobre um paciente. O que é essa informação depende do sistema MMT que está sendo usado e de qual informação é buscada. É esta última forma de MMT que este estudo proposto irá investigar. Portanto, para o restante deste pedido, o termo "MMT" será usado para se referir apenas ao segundo tipo ("teste de resposta muscular").

A premissa básica do MMT é que, quando há alguma entrada aberrante do sistema nervoso em um músculo, é menos provável que seja capaz de resistir a uma força externa. Durante um teste muscular manual, uma força externa é aplicada a um músculo ou grupo de músculos que primeiro causa uma contração isométrica e depois uma contração excêntrica. Conseqüentemente, o músculo sendo testado é rotulado como "fraco" ou "forte" com base em sua capacidade de resistir a essa força externa.

Várias técnicas diferentes usam o MMT para testar a resposta fisiológica do corpo a estímulos semânticos, que podem ter componentes cognitivos e emocionais. Monti et ai. descobriram que um MMT seguindo declarações congruentes produziu resultados significativamente diferentes em comparação com um MMT seguindo declarações incongruentes. Uma afirmação congruente é aquela que a pessoa acredita ser verdadeira. Uma declaração incongruente é aquela que a pessoa acredita ser falsa. O estudo de Monti et al. usaram declarações auto-referenciais semelhantes a este projeto de estudo, no entanto, usaram declarações como: "Meu nome é (insira o nome de alguém)". Uma crítica ao uso desse tipo de declarações auto-referenciais é que, com toda a probabilidade, tanto o testador muscular quanto o testado muscular sabem a veracidade da afirmação; portanto, ambos não são cegos, o que pode ter introduzido viés. Embora seja geralmente aceito por aqueles que usam essa ferramenta de avaliação que existe algum viés no MMT, pouco se sabe atualmente sobre o grau desse viés. Portanto, o principal objetivo deste estudo é investigar a precisão do MMT para distinguir declarações congruentes de incongruentes sob vários graus de cegueira.

Um outro objetivo deste estudo é explorar se a experiência do praticante se correlaciona com a precisão do MMT. Caruso e Leisman relataram maior precisão do MMT em praticantes experientes em comparação com praticantes inexperientes. Portanto, este estudo testará a reprodutibilidade desses achados.

Haverá dois grupos de participantes selecionados para este estudo: (1) Praticantes e (2) Testados - onde o Praticante executará o MMT no Testado enquanto o Testado fala uma declaração. O testado saberá se está falando uma declaração verdadeira ou falsa. No entanto, para algumas declarações, o Praticante ficará cego para a veracidade da declaração.

Os resultados serão analisados ​​quanto à porcentagem correta - isto é, a porcentagem de testes musculares que previram com precisão a veracidade da declaração falada.