La precisión de las pruebas musculares manuales

Manual Muscle Testing es una herramienta de evaluación no invasiva utilizada por millones de profesionales de la salud en todo el mundo para una variedad de propósitos. Descrita por primera vez en la literatura por Lovett y Wight en 1915, la MMT se usó originalmente para evaluar la debilidad muscular en las víctimas de la poliomielitis. En 1949, los fisioterapeutas Kendall y Kendall refinaron la TMM en un arte y una ciencia con la publicación de su texto de referencia, Músculos: prueba y función. Este tipo de MMT todavía se usa hoy para evaluar la integridad neuromuscular.

En la década de 1960, el Dr. George Goodheart describió un uso diferente para la TMM. En la técnica de Goodheart, llamada Kinesiología Aplicada (AK), la MMT se usa para evaluar una variedad de funciones adicionales del cuerpo, además de la integridad neuromuscular. Del trabajo de Goodheart han surgido muchas técnicas diferentes que utilizan este segundo tipo de TMM. Además, se estima que más de un millón de profesionales de la salud en todo el mundo usan este tipo de MMT: médicos, dentistas, quiroprácticos, osteópatas, fisioterapeutas, otros profesionales de la salud, e incluso algunos legos.

Como resultado de esta divergencia, existen dos formas muy diferentes de MMT: (1) prueba muscular ortopédica para cuantificar la fuerza muscular y evaluar la integridad neurológica, y (2) el otro tipo de prueba muscular, que se denomina "prueba de respuesta muscular". " que se utiliza para obtener información adicional sobre un paciente. Cuál sea esa información depende del sistema MMT que se utilice y de qué información se busque. Es esta última forma de TMM la que investigará este estudio propuesto. Por lo tanto, para el resto de esta solicitud, el término "MMT" se utilizará para referirse únicamente al segundo tipo ("prueba de respuesta muscular").

La premisa básica de la MMT es que cuando hay alguna entrada aberrante del sistema nervioso en un músculo, es menos probable que pueda resistir una fuerza externa. Durante una prueba muscular manual, se aplica una fuerza externa a un músculo o grupo de músculos que primero provoca una contracción isométrica y luego una excéntrica. En consecuencia, el músculo que se está evaluando se etiqueta como "débil" o "fuerte" en función de su capacidad para resistir esta fuerza externa.

Varias técnicas diferentes utilizan MMT para probar la respuesta fisiológica del cuerpo a los estímulos semánticos, que pueden tener componentes tanto cognitivos como emocionales. Monty et al. encontró que un MMT que seguía declaraciones congruentes arrojaba resultados significativamente diferentes en comparación con un MMT que seguía declaraciones incongruentes. Una declaración congruente es aquella que la persona cree que es verdadera. Una declaración incongruente es aquella que la persona cree que es falsa. El estudio de Monti et al. usaron declaraciones autorreferenciales similares a este diseño de estudio, sin embargo, usaron declaraciones como "Mi nombre es (inserte el nombre de uno)". Una crítica al uso de este tipo de declaraciones autorreferenciales es que, con toda probabilidad, tanto el evaluador de músculos como el sujeto de la prueba de músculos conocen la veracidad de la declaración, por lo tanto, ambos no están cegados, lo que puede haber introducido sesgos. Si bien quienes usan esta herramienta de evaluación generalmente aceptan que existe cierto sesgo en la MMT, actualmente se sabe poco sobre el grado de este sesgo. Por lo tanto, el objetivo principal de este estudio es investigar la precisión de MMT para distinguir declaraciones congruentes de incongruentes bajo diversos grados de ceguera.

Otro objetivo de este estudio es explorar si la experiencia del profesional se correlaciona con la precisión de la TMM. Caruso y Leisman informaron una mayor precisión de MMT en médicos experimentados en comparación con médicos sin experiencia. Por lo tanto, este estudio probará la reproducibilidad de estos hallazgos.

Habrá dos grupos de participantes seleccionados para este estudio: (1) Practicantes y (2) Testees - donde el Practitioner realizará MMT en el Testee mientras el Testee pronuncia una declaración. El examinado sabrá si está diciendo una afirmación verdadera o falsa. Sin embargo, para algunas declaraciones, el Practicante estará ciego a la veracidad de la declaración.

Los resultados se analizarán para el porcentaje correcto, es decir, el porcentaje de pruebas musculares que predijeron con precisión la veracidad de la declaración hablada.