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Wirksamkeitsstudie von vernebeltem Morphin und intravenösem Morphin bei posttraumatischen Schmerzen

22. Juli 2014 aktualisiert von: Nouira, University of Monastir

Vernebeltes Morphin versus intravenöses Morphin bei der Behandlung posttraumatischer Schmerzen in der Notaufnahme (ED)

In der Notaufnahme haben 60 % der Patienten akute Schmerzen. Eine angemessene Behandlung akuter Schmerzen ist laut WHO-Empfehlungen eine Priorität für die öffentliche Gesundheit. Vernebeltes Morphin wurde ausführlich bei Kindern untersucht, bei Erwachsenen jedoch weniger gut.

Es bietet einen nicht-invasiven Weg zur systemischen Arzneimittelverabreichung, der schneller und weniger invasiv ist als die intravenöse (IV) Methode.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

200

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Monastir, Tunesien, 5000
        • Fattouma Bourguiba University Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

8 Jahre bis 50 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Posttraumatischer Schmerz mit visueller analoger Schmerzskala (VAPS) ≥ 50 %
  • Alter zwischen 8 und 50 Jahren.

Ausschlusskriterien:

  • Glasgow-Koma-Skala (GCS)< 14,
  • Schwere Verletzung ,
  • Hypotonie: systolischer Blutdruck < 90 mmhg,
  • Bradypnoe < 12 cpm oder SaO2< 90 %,
  • Behandlung chronischer Schmerzen,
  • Behandlung mit Aspirin oder Paracetamol innerhalb von 6 Stunden nach der Notfallvorstellung,
  • Nasentrauma, Rhinitis, Nasenverstopfung,
  • Unfähigkeit zur Mitwirkung,
  • Opiatallergie,
  • Drogenabhängigkeit,
  • Schwangerschaft, Stillzeit,
  • Schweres Nieren- und Leberversagen und chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Vernebeltes Morphin
Nach der Randomisierung erhalten die Patienten 10 mg Morphin (1 ml), verdünnt in 4 ml normaler Kochsalzlösung und vernebelt mit 6 l/min über 10 Minuten. Die Vernebelung wird systematisch dreimal alle zwanzig Minuten wiederholt, sofern die Schmerzen des Patienten nicht behoben wurden (VAPS 30 %). Darüber hinaus erhalten die Patienten einen Placebo-Bolus intravenös (5 ml normale Kochsalzlösung). IV-Placebo (2 ml) wird alle 10 Minuten wiederholt, wenn das Ziel der Analgesie nicht erreicht wurde.
Nach der Randomisierung erhalten die Patienten 10 mg Morphin (1 ml), verdünnt in 4 ml normaler Kochsalzlösung und vernebelt mit 6 l/min über 10 Minuten. Die Vernebelung wird systematisch dreimal alle zwanzig Minuten wiederholt, sofern die Schmerzen des Patienten nicht behoben wurden (VAPS 30 %). Darüber hinaus erhalten die Patienten einen Placebo-Bolus intravenös (5 ml normale Kochsalzlösung). IV-Placebo (2 ml) wird alle 10 Minuten wiederholt, wenn das Ziel der Analgesie nicht erreicht wurde.
Nach der Randomisierung erhalten die Patienten einen Bolus von 5 mg intravenös verabreichtem Morphin (5 ml). Anschließend werden alle 10 Minuten 2 mg intravenöses Morphin (2 ml) hinzugefügt, wenn das Ziel der Analgesie nicht erreicht wurde (VAPS > 30 %). Darüber hinaus wird normale Kochsalzlösung (5 ml) 10 Minuten lang mit 6 l/min vernebelt und systematisch alle 20 Minuten wiederholt, es sei denn, die Schmerzen des Patienten ließen sich nicht bessern (VAPS > 30 %).
Aktiver Komparator: Intravenöses Morphin
Nach der Randomisierung erhalten die Patienten einen Bolus von 5 mg intravenös verabreichtem Morphin (5 ml). Anschließend werden alle 10 Minuten 2 mg intravenöses Morphin (2 ml) hinzugefügt, wenn das Ziel der Analgesie nicht erreicht wurde (VAPS > 30 %). Darüber hinaus wird normale Kochsalzlösung (5 ml) 10 Minuten lang mit 6 l/min vernebelt und systematisch alle 20 Minuten wiederholt, es sei denn, die Schmerzen des Patienten ließen sich nicht bessern (VAPS > 30 %).
Nach der Randomisierung erhalten die Patienten einen Bolus von 5 mg intravenös verabreichtem Morphin (5 ml). Anschließend werden alle 10 Minuten 2 mg intravenöses Morphin (2 ml) hinzugefügt, wenn das Ziel der Analgesie nicht erreicht wurde (VAPS > 30 %). Darüber hinaus wird normale Kochsalzlösung (5 ml) 10 Minuten lang mit 6 l/min vernebelt und systematisch alle 20 Minuten wiederholt, es sei denn, die Schmerzen des Patienten ließen sich nicht bessern (VAPS > 30 %).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
1. Auflösungsrate
Zeitfenster: eine Stunde
Die Auflösung ist als VAPS <30 % definiert.
eine Stunde

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Nebenwirkungsrate
Zeitfenster: eine Stunde
Dyspnoe, Hautausschlag, Erbrechen, Übelkeit, Juckreiz und Schwindel.
eine Stunde
Lösungszeit
Zeitfenster: eine Stunde
Die Auflösungszeit ist definiert als die Zeit zwischen dem Beginn des Protokolls und dem Rückgang der Schmerzen auf eine visuelle Analogskala von weniger als 30 %.
eine Stunde

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juni 2010

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Mai 2010

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. Mai 2010

Zuerst gepostet (Schätzen)

14. Mai 2010

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

23. Juli 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Juli 2014

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2014

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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