- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01187368
Prospektive multizentrische randomisierte Studie zur Bewertung des linksventrikulären Unterstützungssystems EVAHEART®2 (COMPETENCE)
Prospektive multizentrische randomisierte Studie zur Bewertung des linksventrikulären Unterstützungssystems EVAHEART®2: die COMPETENCE-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Erwachsene (> 18 Jahre alt), fortgeschrittene Herzinsuffizienz der NYHA-Klasse III mit Dyspnoe bei leichter körperlicher Aktivität oder Patienten der Klasse IV, die auf ein fortgeschrittenes Management der Herzinsuffizienz nicht ansprechen und die Einschluss-/Ausschlusskriterien der Studie erfüllen, werden aufgenommen.
Das Ziel der Studie ist die Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit des EVA2 durch den Nachweis der Nichtunterlegenheit gegenüber kommerziell zugelassenen LVADs bei der Verwendung zur Behandlung von refraktärer fortgeschrittener Herzinsuffizienz.
Die Probanden werden für 6 Monate (Kurzzeitkohorte) und 24 Monate (Langzeitkohorte) nach der EVA2/HM3-LVAS-Implantation oder bis zu den Ergebnissen von Transplantation, Explantation, Tod oder Entzug, je nachdem, was zuerst eintritt, nachbeobachtet. Während Patienten, bei denen die Ergebnisereignisse „Schwere RHF“ und „Behindernder Schlaganfall“ auftreten, in der Studiennachsorge verbleiben.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Florida
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Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten, 32608
- UF Health Shands Hospital
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33606
- Tampa General Hospital
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46260
- St. Vincent Hospital Indianapolis
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40202
- University of Louisville
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02111
- Tufts Medical Center
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45219
- The Christ Hospital
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17033
- Penn State Health Milton S Hershey Medical Center
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75246
- Baylor Scott and White, Dallas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Baylor College of Medicine
-
San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
- Methodist Hospital - San Antonio
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22908
- University of Virginia Medical Center
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53792
- University of Wisconsin-Madison
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Im Folgenden finden Sie eine Liste allgemeiner Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) < 30 %
- NYHA-Klasse III mit Dyspnoe bei leichter körperlicher Aktivität oder Herzinsuffizienz der Klasse IV
- Abhängig von Inotropika ODER Herzindex (CI) < 2,2 l/min/m2, während keine Inotropika eingenommen werden
- Der Patient ist in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
- Ausführlichere Informationen zu den Einschlusskriterien sind im Studienprotokoll vermerkt
Ausschlusskriterien:
- Ätiologie der Herzinsuffizienz aufgrund oder im Zusammenhang mit einer unkorrigierten Schilddrüsenerkrankung, obstruktiver Kardiomyopathie, Perikarderkrankung, Amyloidose oder restriktiver Kardiomyopathie
- Technische Hindernisse, die ein unangemessen hohes Operationsrisiko darstellen
- Bestehen einer andauernden mechanischen Kreislaufunterstützung (MCS) außer IABP und Impella 5.0 oder 5.5
- Laufende Impella (5,0 oder 5,5) mit entsprechenden klinischen Anzeichen (d. h. Hämaturie) und erhöhtes LDH von mindestens 600 IE/l.
- Positiver Schwangerschaftstest bei gebärfähigem Potenzial
- Vorhandensein einer mechanischen Aorten-Herzklappe, die auch nicht in eine Bioprothese umgewandelt wird
- Vorgeschichte einer Organtransplantation
- Thrombozytenzahl
- Psychiatrische Erkrankung/Störung, irreversible kognitive Dysfunktion oder psychosoziale Probleme
- Vorgeschichte eines bestätigten, unbehandelten Bauchaortenaneurysmas (AAA) > 5 cm Durchmesser innerhalb von 6 Monaten nach der Registrierung
- Vorhandensein einer aktiven, unkontrollierten Infektion
- Unverträglichkeit gegenüber Antikoagulanzien- oder Thrombozytenaggregationshemmern oder anderen peri-/postoperativen Therapien, die der Prüfarzt je nach Gesundheitszustand des Patienten benötigt
- Vorhandensein einer bemerkenswerten vordefinierten Funktionsstörung der Endorgane.
- Der Patient hat eine mittelschwere bis schwere Aorteninsuffizienz ohne Pläne für eine Korrektur während der Pumpenimplantation
- Niedriger Albumingehalt – von den letzten Ausschlusskriterien entfernt
- Geplante Bi-VAD-Unterstützung vor der Registrierung
- Der Patient hat einen bekannten hypo- oder hyperkoagulierbaren Zustand wie disseminierte intravaskuläre Gerinnung und Heparin-induzierte Thrombozytopenie (HIT)
- Teilnahme an einer anderen klinischen Prüfung, die wahrscheinlich die Studienergebnisse verfälscht oder die Studie beeinflusst
- Jeder Zustand außer Herzinsuffizienz, der das Überleben auf weniger als 24 Monate begrenzen könnte
- Patienten, die eine Bluttransfusion ablehnen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Evaheart LVAS (EVA2)
Ziel der Studie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit des EVA2 zu bewerten, indem die Nichtunterlegenheit gegenüber kommerziell zugelassenen LVADs nachgewiesen wird, wenn es zur Behandlung von refraktärer NYHA-Klasse III mit Dyspnoe bei leichter körperlicher Aktivität oder Herzinsuffizienz der Klasse IV verwendet wird.
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Dreihundertneunundneunzig (399) Probanden werden in eine 2:1-Zuteilung aufgenommen und randomisiert, um EVA2 oder das Vergleichsgerät HeartMate 3 zu erhalten.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: HeartMate 3 (HM3)
Ziel der Studie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit des EVA2 zu bewerten, indem die Nichtunterlegenheit gegenüber kommerziell zugelassenen LVADs nachgewiesen wird, wenn es zur Behandlung von refraktärer NYHA-Klasse III mit Dyspnoe bei leichter körperlicher Aktivität oder Herzinsuffizienz der Klasse IV verwendet wird.
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Dreihundertneunundneunzig (399) Probanden werden in eine 2:1-Zuteilung aufgenommen und randomisiert, um EVA2 oder das Vergleichsgerät HeartMate 3 zu erhalten.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Kurzfristiger primärer Endpunkt
Zeitfenster: 6 Monate
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Überleben bis zur Herztransplantation oder Geräteexplantation zur Genesung ohne behindernden Schlaganfall (Modifizierter Rankin-Score > 3) oder vordefinierte schwere Rechtsherzinsuffizienz 6 Monate nach Implantation des ursprünglich implantierten Geräts
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6 Monate
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Langfristiger primärer Endpunkt
Zeitfenster: 24 Monate
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Überleben bis zur Herztransplantation oder Geräteexplantation zur Genesung ohne behindernden Schlaganfall (Modifizierter Rankin-Score > 3) oder vordefinierte schwere Rechtsherzinsuffizienz 24 Monate nach Implantation des ursprünglich implantierten Geräts
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24 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wechsel in KCCQ und EuroQol
Zeitfenster: Baseline versus POD 30, 90, 180, 360 und alle 180 Tage
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Baseline versus POD 30, 90, 180, 360 und alle 180 Tage
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Änderung im 6-Minuten-Gehtest
Zeitfenster: Baseline versus POD 30, 90, 180, 360 und alle 180 Tage
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Baseline versus POD 30, 90, 180, 360 und alle 180 Tage
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NYHA-Funktionsklasse
Zeitfenster: Baseline versus POD 30, 90, 180, 360 und alle 180 Tage
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Baseline versus POD 30, 90, 180, 360 und alle 180 Tage
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Häufigkeit und Inzidenz aller Reoperationen
Zeitfenster: Entlassung nach Implantation durch Transplantation oder Explantation zur Genesung.
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Entlassung nach Implantation durch Transplantation oder Explantation zur Genesung.
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Häufigkeit und Inzidenz aller Rehospitalisierungen
Zeitfenster: Entlassung nach Implantation durch Transplantation oder Explantation zur Genesung.
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Entlassung nach Implantation durch Transplantation oder Explantation zur Genesung.
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Häufigkeit von unerwünschten Ereignissen, schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen und UADEs
Zeitfenster: Implantat durch Transplantation oder Explantation zur Genesung (+60 Tage oder Entlassung) oder 180 Tage auf dem Gerät; dann Dauer des Gerätesupports, bis zu 360 Tage (ungefähr)
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Perioperative Komplikationen und jegliches Scheitern der erfolgreichen Implantation des Geräts. Alle unerwünschten Ereignisse, die während der akuten und chronischen Phase der Studie auftreten (Häufigkeit, Schweregrad, Dauer, Folgen und Beziehung zum Gerät). Alle unerwünschten Ereignisse, die während der Verlängerungsphase aufgetreten sind (Häufigkeit, Schweregrad, Dauer, Folgen und Beziehung zum Gerät). |
Implantat durch Transplantation oder Explantation zur Genesung (+60 Tage oder Entlassung) oder 180 Tage auf dem Gerät; dann Dauer des Gerätesupports, bis zu 360 Tage (ungefähr)
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Häufigkeit aller Geräteausfälle und Gerätestörungen
Zeitfenster: Implantat durch Transplantation oder Explantation zur Genesung (+60 Tage oder Entlassung) oder 180 Tage auf dem Gerät; dann Dauer der Geräteunterstützung, bis zu 360 Tage (ungefähr)
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Implantat durch Transplantation oder Explantation zur Genesung (+60 Tage oder Entlassung) oder 180 Tage auf dem Gerät; dann Dauer der Geräteunterstützung, bis zu 360 Tage (ungefähr)
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Überleben nach der Transplantation oder nach der Explantation
Zeitfenster: Bis zu 30 Tage nach der Transplantation oder nach der Explantation
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Bis zu 30 Tage nach der Transplantation oder nach der Explantation
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Angetriebener sekundärer Endpunkt: GI-Blutung
Zeitfenster: 24 Monate
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Dokumentierte Schleimhautblutung (GI-Trakt und/oder Nasopharynx), die eine Bluttransfusion (unterstützte rote Blutkörperchen) oder einen Hämoglobinabfall (>2 g/dl) ohne eine andere identifizierbare Blutungsquelle erfordert UND eine oder mehrere der folgenden Bedingungen erfüllt:
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24 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Tadashi Motomura, MD, PhD, Evaheart, Inc.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 020-1601-001-P01
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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