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Estudio aleatorizado multicéntrico prospectivo para evaluar el sistema de asistencia ventricular izquierda EVAHEART®2 (COMPETENCE)

24 de marzo de 2026 actualizado por: Evaheart, Inc.

Estudio aleatorizado multicéntrico prospectivo para evaluar el sistema de asistencia ventricular izquierdo EVAHEART®2: el ensayo COMPETENCE

Este es un estudio prospectivo, multicéntrico, no ciego, aleatorizado, controlado y de no inferioridad que compara el LVAS EVA2 con el LVAS centrífugo de levitación magnética más reciente (LVAS HM3).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se inscribirán pacientes adultos (> 18 años), insuficiencia cardíaca avanzada clase III de la NYHA con disnea después de actividad física leve o pacientes de clase IV refractarios al tratamiento de insuficiencia cardíaca avanzada y que cumplan con los criterios de inclusión/exclusión del estudio.

El objetivo del estudio es evaluar la seguridad y la eficacia del EVA2 demostrando la no inferioridad frente a los DAVI aprobados comercialmente cuando se utiliza para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca avanzada refractaria.

Los sujetos serán seguidos durante 6 meses (cohorte a corto plazo) y 24 meses (cohorte a largo plazo) después de la implantación de EVA2/HM3 LVAS o hasta los eventos de resultado de trasplante, explantación, muerte o retiro, lo que ocurra primero. Mientras que los sujetos que experimentan los eventos de resultado de "RHF severo" y "accidente cerebrovascular incapacitante" permanecerán en el seguimiento del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

399

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32608
        • UF Health Shands Hospital
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33606
        • Tampa General Hospital
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46260
        • St. Vincent Hospital Indianapolis
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
        • University of Louisville
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02111
        • Tufts Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
        • The Christ Hospital
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
        • Penn State Health Milton S Hershey Medical Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
        • Baylor Scott and White, Dallas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Baylor College of Medicine
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
        • Methodist Hospital - San Antonio
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908
        • University of Virginia Medical Center
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53792
        • University of Wisconsin-Madison

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

La siguiente es una lista de criterios generales de inclusión:

  • Edad ≥ 18 años
  • Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) < 30 %
  • NYHA Clase III con disnea a la actividad física leve o insuficiencia cardíaca Clase IV
  • Dependiente de inotrópicos O Índice cardíaco (IC) < 2,2 l/min/m2, mientras no esté en inotrópicos
  • El paciente puede dar su consentimiento informado por escrito
  • En el protocolo del estudio se incluye información más detallada sobre los criterios de inclusión.

Criterio de exclusión:

  1. Etiología de la insuficiencia cardíaca debida o asociada a enfermedad tiroidea no corregida, miocardiopatía obstructiva, enfermedad pericárdica, amiloidosis o miocardiopatía restrictiva
  2. Obstáculos técnicos que suponen un riesgo quirúrgico extraordinariamente elevado
  3. Existencia de soporte circulatorio mecánico (MCS) en curso que no sea IABP e Impella 5.0 o 5.5
  4. Impella en curso (5.0 o 5.5) que presenta un signo clínico relacionado (es decir, hematuria) y LDH elevada igual o superior a 600 UI/L.
  5. Prueba de embarazo positiva si está en edad fértil
  6. Presencia de válvula cardíaca aórtica mecánica que tampoco será convertida en bioprótesis
  7. Antecedentes de cualquier trasplante de órgano.
  8. Recuento de plaquetas
  9. Enfermedad/trastorno psiquiátrico, disfunción cognitiva irreversible o problemas psicosociales
  10. Antecedentes de aneurisma aórtico abdominal (AAA) > 5 cm de diámetro confirmado y no tratado dentro de los 6 meses posteriores a la inscripción
  11. Presencia de una infección activa no controlada.
  12. Intolerancia a las terapias anticoagulantes o antiplaquetarias o cualquier otra terapia peri/postoperatoria que el investigador requiera según el estado de salud del paciente.
  13. Presencia de una notable disfunción predefinida de órganos diana.
  14. El paciente tiene insuficiencia aórtica de moderada a grave sin planes de corrección durante el implante de la bomba
  15. Albúmina baja: eliminada de los criterios de exclusión recientes
  16. Soporte Bi-VAD planificado antes de la inscripción
  17. El paciente tiene un estado hipo o hipercoagulable conocido, como coagulación intravascular diseminada y trombocitopenia inducida por heparina (TIH)
  18. Participación en cualquier otra investigación clínica que pueda confundir los resultados del estudio o afectar el estudio
  19. Cualquier condición distinta de la insuficiencia cardíaca que podría limitar la supervivencia a menos de 24 meses
  20. Pacientes que rechazan la transfusión de sangre.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación factorial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Evaheart LVAS (EVA2)
El objetivo del estudio es evaluar la seguridad y la eficacia del EVA2 demostrando la no inferioridad frente a los DAVI aprobados comercialmente cuando se utiliza para el tratamiento de la clase III de la NYHA refractaria con disnea tras actividad física leve o insuficiencia cardíaca de clase IV.
Trescientos noventa y nueve (399) sujetos serán inscritos y aleatorizados en una asignación 2:1 para recibir EVA2 o el dispositivo de comparación, HeartMate 3.
Otros nombres:
  • EVA2
Comparador activo: HeartMate 3 (HM3)
El objetivo del estudio es evaluar la seguridad y la eficacia del EVA2 demostrando la no inferioridad frente a los DAVI aprobados comercialmente cuando se utiliza para el tratamiento de la clase III de la NYHA refractaria con disnea tras actividad física leve o insuficiencia cardíaca de clase IV.
Trescientos noventa y nueve (399) sujetos serán inscritos y aleatorizados en una asignación 2:1 para recibir EVA2 o el dispositivo de comparación, HeartMate 3.
Otros nombres:
  • HM3

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Criterio de valoración principal a corto plazo
Periodo de tiempo: 6 meses
Supervivencia al trasplante cardíaco o explante del dispositivo para la recuperación sin accidente cerebrovascular incapacitante (puntuación de Rankin modificada > 3) o insuficiencia cardíaca derecha grave predefinida a los 6 meses después de la implantación del dispositivo implantado originalmente
6 meses
Variable principal a largo plazo
Periodo de tiempo: 24 meses
Supervivencia al trasplante cardíaco o explante del dispositivo para la recuperación sin accidente cerebrovascular incapacitante (puntuación de Rankin modificada > 3) o insuficiencia cardíaca derecha grave predefinida a los 24 meses después de la implantación del dispositivo implantado originalmente
24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en KCCQ y EuroQol
Periodo de tiempo: Línea base versus POD 30, 90, 180, 360 y cada 180 días
Línea base versus POD 30, 90, 180, 360 y cada 180 días
Cambio en la prueba de caminata de 6 minutos
Periodo de tiempo: Línea base versus POD 30, 90, 180, 360 y cada 180 días
Línea base versus POD 30, 90, 180, 360 y cada 180 días
Clase funcional NYHA
Periodo de tiempo: Línea de base versus POD 30, 90, 180, 360 y cada 180 días
Línea de base versus POD 30, 90, 180, 360 y cada 180 días
Frecuencia e incidencia de todas las reintervenciones
Periodo de tiempo: Alta tras implante mediante trasplante o explante para recuperación.
Alta tras implante mediante trasplante o explante para recuperación.
Frecuencia e incidencia de todas las rehospitalizaciones
Periodo de tiempo: Alta tras implante mediante trasplante o explante para recuperación.
Alta tras implante mediante trasplante o explante para recuperación.
Incidencia de eventos adversos, eventos adversos graves y EAU
Periodo de tiempo: Implante mediante trasplante o explante para recuperación (+60 días o alta) o 180 días en dispositivo; luego la duración del soporte del dispositivo, hasta 360 días (aproximado)

Complicaciones perioperatorias y cualquier fracaso para implantar con éxito el dispositivo.

Todos los eventos adversos ocurridos durante la fase aguda y crónica del estudio (frecuencia, gravedad, duración, secuelas y relación con el dispositivo).

Todos los eventos adversos ocurridos durante la fase de extensión (frecuencia, gravedad, duración, secuelas y relación con el dispositivo).

Implante mediante trasplante o explante para recuperación (+60 días o alta) o 180 días en dispositivo; luego la duración del soporte del dispositivo, hasta 360 días (aproximado)
Incidencia de todas las fallas y mal funcionamiento de los dispositivos
Periodo de tiempo: Implante mediante trasplante o explante para recuperación (+60 días o alta) o 180 días en dispositivo; luego la duración del soporte del dispositivo, hasta 360 días (aproximado)
Implante mediante trasplante o explante para recuperación (+60 días o alta) o 180 días en dispositivo; luego la duración del soporte del dispositivo, hasta 360 días (aproximado)
Supervivencia postrasplante o postexplante
Periodo de tiempo: Hasta 30 días post-trasplante o post-explante
Hasta 30 días post-trasplante o post-explante

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Criterio de valoración secundario potenciado: hemorragia GI
Periodo de tiempo: 24 meses

Sangrado documentado de la mucosa (tracto GI y/o nasofaringe), que requiere transfusión de sangre (glóbulos rojos respaldados) o caída de hemoglobina (>2 g/dL) sin otra fuente identificable de sangrado Y cumple con uno o más de los siguientes:

  • Sangrado mucoso identificado por endoscopio
  • Aparición de melena manifiesta, hematoquecia, hematemesis, epistaxis
  • Hemorragia oculta evidenciada por heces hemoccult-positivas (2 pruebas consecutivas para evitar falsos positivos)
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Tadashi Motomura, MD, PhD, Evaheart, Inc.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de marzo de 2020

Finalización primaria (Estimado)

31 de julio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

31 de julio de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de agosto de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de agosto de 2010

Publicado por primera vez (Estimado)

24 de agosto de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de marzo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de marzo de 2026

Última verificación

1 de marzo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 020-1601-001-P01

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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