- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01187368
Prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane badanie oceniające system wspomagania lewej komory EVAHEART®2 (COMPETENCE)
Prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane badanie oceniające system wspomagania lewej komory EVAHEART®2: badanie COMPETENCE
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Dorośli (>18 lat), zaawansowana niewydolność serca klasy III wg NYHA z dusznością podczas łagodnej aktywności fizycznej lub pacjenci klasy IV, którzy nie są oporni na leczenie zaawansowanej niewydolności serca i spełniają kryteria włączenia/wyłączenia z badania.
Celem badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności EVA2 poprzez wykazanie, że nie są one gorsze od zatwierdzonych komercyjnie LVAD, gdy są stosowane w leczeniu opornej na leczenie zaawansowanej niewydolności serca.
Pacjenci będą obserwowani przez 6 miesięcy (kohorta krótkoterminowa) i 24 miesiące (kohorta długoterminowa) po wszczepieniu EVA2/HM3 LVAS lub do zdarzeń końcowych, takich jak przeszczep, eksplantacja, śmierć lub odstawienie, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Podczas gdy osoby doświadczające zdarzeń końcowych „Ciężkiej RHF” i „Udaru powodującego niepełnosprawność” pozostaną w obserwacji kontrolnej.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32608
- UF Health Shands Hospital
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33606
- Tampa General Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46260
- St. Vincent Hospital Indianapolis
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
- University of Louisville
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45219
- The Christ Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17033
- Penn State Health Milton S Hershey Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75246
- Baylor Scott and White, Dallas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Baylor College of Medicine
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229
- Methodist Hospital - San Antonio
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22908
- University of Virginia Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53792
- University of Wisconsin-Madison
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Poniżej znajduje się lista ogólnych kryteriów włączenia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) < 30%
- III klasa NYHA z dusznością po umiarkowanym wysiłku fizycznym lub niewydolność serca IV klasy
- Indeks sercowy (CI) zależny od leku inotropowego (CI) < 2,2 l/min/m2, bez stosowania leków inotropowych
- Pacjent jest w stanie wyrazić pisemną świadomą zgodę
- Bardziej szczegółowe informacje o kryteriach włączenia podano w protokole badania
Kryteria wyłączenia:
- Etiologia niewydolności serca spowodowana lub związana z nieskorygowaną chorobą tarczycy, kardiomiopatią zaporową, chorobą osierdzia, amyloidozą lub kardiomiopatią restrykcyjną
- Przeszkody techniczne, które stwarzają niezwykle wysokie ryzyko chirurgiczne
- Istnienie ciągłego mechanicznego wspomagania krążenia (MCS) innego niż IABP i Impella 5.0 lub 5.5
- Trwająca impella (5,0 lub 5,5) z powiązanymi objawami klinicznymi (tj. krwiomocz) i podwyższone stężenie LDH równe lub większe niż 600 j.m./l.
- Pozytywny test ciążowy, jeśli jest w wieku rozrodczym
- Obecność mechanicznej zastawki serca aorty, która nie zostanie przekształcona w bioprotezę
- Historia każdego przeszczepu narządu
- Liczba płytek krwi
- Choroba/zaburzenie psychiczne, nieodwracalne zaburzenia funkcji poznawczych lub problemy psychospołeczne
- Historia potwierdzonego, nieleczonego tętniaka aorty brzusznej (AAA) > 5 cm średnicy w ciągu 6 miesięcy od włączenia
- Obecność aktywnej, niekontrolowanej infekcji
- Nietolerancja na leki przeciwzakrzepowe lub leki przeciwpłytkowe lub jakąkolwiek inną terapię około/pooperacyjną wymaganą przez badacza w zależności od stanu zdrowia pacjenta
- Obecność niezwykłej, predefiniowanej dysfunkcji narządu końcowego.
- Pacjent ma umiarkowaną do ciężkiej niedomykalność aorty bez planów korekcji podczas implantacji pompy
- Niski poziom albumin – usunięty z ostatnich kryteriów wykluczenia
- Planowana obsługa Bi-VAD przed rejestracją
- Pacjent ma znany stan hipo- lub hiperkoagulacyjny, taki jak rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe i małopłytkowość indukowana heparyną (HIT)
- Uczestnictwo w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym, które może zakłócić wyniki badania lub wpłynąć na badanie
- Każdy stan inny niż niewydolność serca, który może ograniczyć przeżycie do mniej niż 24 miesięcy
- Pacjenci odmawiający transfuzji krwi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Evaheart LVAS (EVA2)
Celem badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności EVA2 poprzez wykazanie, że nie są one gorsze od zatwierdzonych komercyjnie LVAD, gdy są stosowane w leczeniu opornej na leczenie klasy III wg NYHA z dusznością po umiarkowanej aktywności fizycznej lub niewydolnością serca klasy IV.
|
Trzysta dziewięćdziesiąt dziewięć (399) osób zostanie włączonych i losowo przydzielonych w stosunku 2:1, aby otrzymać EVA2 lub urządzenie porównawcze HeartMate 3.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: HeartMate 3 (HM3)
Celem badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności EVA2 poprzez wykazanie, że nie są one gorsze od zatwierdzonych komercyjnie LVAD, gdy są stosowane w leczeniu opornej na leczenie klasy III wg NYHA z dusznością po umiarkowanej aktywności fizycznej lub niewydolnością serca klasy IV.
|
Trzysta dziewięćdziesiąt dziewięć (399) osób zostanie włączonych i losowo przydzielonych w stosunku 2:1, aby otrzymać EVA2 lub urządzenie porównawcze HeartMate 3.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Krótkoterminowy główny punkt końcowy
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Przeżycie do przeszczepu serca lub eksplantacji urządzenia w celu wyzdrowienia bez udaru powodującego niepełnosprawność (zmodyfikowany wynik Rankina > 3) lub wstępnie zdefiniowanej ciężkiej niewydolności prawego serca po 6 miesiącach od wszczepienia pierwotnie wszczepionego urządzenia
|
6 miesięcy
|
|
Długoterminowy główny punkt końcowy
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Przeżycie do przeszczepu serca lub eksplantacji urządzenia w celu wyzdrowienia bez udaru powodującego niepełnosprawność (zmodyfikowany wynik Rankina > 3) lub wstępnie zdefiniowanej ciężkiej niewydolności prawego serca po 24 miesiącach od wszczepienia pierwotnie wszczepionego urządzenia
|
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w KCCQ i EuroQol
Ramy czasowe: Wartość bazowa a POD 30, 90, 180, 360 i co 180 dni
|
Wartość bazowa a POD 30, 90, 180, 360 i co 180 dni
|
|
|
Zmiana w 6-minutowym teście marszu
Ramy czasowe: Wartość bazowa a POD 30, 90, 180, 360 i co 180 dni
|
Wartość bazowa a POD 30, 90, 180, 360 i co 180 dni
|
|
|
Klasa funkcjonalna NYHA
Ramy czasowe: Wartość bazowa a POD 30, 90, 180, 360 i co 180 dni
|
Wartość bazowa a POD 30, 90, 180, 360 i co 180 dni
|
|
|
Częstotliwość i częstość wszystkich ponownych operacji
Ramy czasowe: Wyładowanie po wszczepieniu poprzez przeszczep lub eksplantację w celu wyzdrowienia.
|
Wyładowanie po wszczepieniu poprzez przeszczep lub eksplantację w celu wyzdrowienia.
|
|
|
Częstotliwość i częstość wszystkich rehospitalizacji
Ramy czasowe: Wyładowanie po wszczepieniu poprzez przeszczep lub eksplantację w celu wyzdrowienia.
|
Wyładowanie po wszczepieniu poprzez przeszczep lub eksplantację w celu wyzdrowienia.
|
|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych, poważnych zdarzeń niepożądanych i UADE
Ramy czasowe: Implant przez przeszczep lub eksplantację w celu wyzdrowienia (+60 dni lub wypis) lub 180 dni na urządzeniu; następnie czas obsługi urządzenia, do 360 dni (w przybliżeniu)
|
Powikłania okołooperacyjne i wszelkie niepowodzenia w pomyślnym wszczepieniu urządzenia. Wszystkie zdarzenia niepożądane występujące podczas ostrej i przewlekłej fazy badania (częstość, nasilenie, czas trwania, następstwa i związek z urządzeniem). Wszystkie zdarzenia niepożądane występujące podczas fazy przedłużenia (częstotliwość, nasilenie, czas trwania, następstwa i związek z urządzeniem). |
Implant przez przeszczep lub eksplantację w celu wyzdrowienia (+60 dni lub wypis) lub 180 dni na urządzeniu; następnie czas obsługi urządzenia, do 360 dni (w przybliżeniu)
|
|
Występowanie wszystkich awarii urządzeń i wadliwego działania urządzeń
Ramy czasowe: Implant przez przeszczep lub eksplantację w celu wyzdrowienia (+60 dni lub wypis) lub 180 dni na urządzeniu; następnie czas obsługi urządzenia, do 360 dni (w przybliżeniu)
|
Implant przez przeszczep lub eksplantację w celu wyzdrowienia (+60 dni lub wypis) lub 180 dni na urządzeniu; następnie czas obsługi urządzenia, do 360 dni (w przybliżeniu)
|
|
|
Przeżycie po przeszczepie lub po eksplantacji
Ramy czasowe: Do 30 dni po przeszczepie lub po eksplantacji
|
Do 30 dni po przeszczepie lub po eksplantacji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zasilony drugorzędowy punkt końcowy: krwawienie z przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Udokumentowane krwawienie z błony śluzowej (z przewodu pokarmowego i/lub nosogardzieli), wymagające transfuzji krwi (erytrocytów) lub spadku hemoglobiny (>2 g/dl) bez innego możliwego do zidentyfikowania źródła krwawienia ORAZ spełniają co najmniej jedno z poniższych kryteriów:
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Tadashi Motomura, MD, PhD, Evaheart, Inc.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 020-1601-001-P01
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .