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GlyT-1-Inhibitor-Behandlung bei refraktärer Schizophrenie

27. Oktober 2013 aktualisiert von: Hsien-Yuan Lane, China Medical University Hospital

GlyT-1-Inhibitor-Behandlung bei refraktärer Schizophrenie und ihre Auswirkungen auf die NMDA-Modulation

Die Ätiologie der Schizophrenie bleibt unklar. In den letzten zehn Jahren wurde eine Unterfunktion des N-Methyl-D-Aspartat (NMDA)-Rezeptors mit der Pathophysiologie der Schizophrenie in Verbindung gebracht. Daher wurde die Verbesserung der NMDA-Neurotransmission als neuer Ansatz zur Behandlung von Schizophrenie angesehen.

Bis heute ist die refraktäre Schizophrenie (insbesondere Clozapin-resistent) immer noch ein schwieriges klinisches Problem. Allerdings ist die Wirkung der NMDA-Behandlung bei refraktärer Schizophrenie noch unbekannt. Daher besteht das Hauptziel dieser Studie darin, die Wirksamkeit und Sicherheit der adjuvanten NMDA-Therapie bei refraktärer Schizophrenie zu untersuchen und die Prädiktoren für das Ansprechen der Behandlung auf NMDA-Enhancer zu identifizieren.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Die Ätiologie der Schizophrenie bleibt unklar. In den letzten zehn Jahren wurde eine Unterfunktion des N-Methyl-D-Aspartat (NMDA)-Rezeptors mit der Pathophysiologie der Schizophrenie in Verbindung gebracht. Daher wurde die Verbesserung der NMDA-Neurotransmission als neuer Ansatz zur Behandlung von Schizophrenie angesehen. Bisher gab es einige Pilotstudien, die die Wirksamkeit von NMDA-Enhancern als adjuvante Therapie bei Schizophrenie untersuchten, beispielsweise D-Serin (ein endogener Agonist der NMDA-Glycin-Stelle). Sie wurden nicht nur gut vertragen, sondern wirkten sich auch synergetisch bei der Verbesserung positiver, negativer und kognitiver Symptome bei Patienten aus, die typische und atypische Antipsychotika (außer Clozapin) erhielten.

Die refraktäre Schizophrenie (insbesondere Clozapin-resistent) ist derzeit immer noch ein schwieriges klinisches Problem. Frühere Studien zeigten, dass eine Zusatzbehandlung mit D-Serin oder anderen Agonisten des NMDA-Rezeptors bei solchen Patienten keine signifikanten Vorteile brachte. Das Hauptziel dieser Studie besteht darin, die Wirksamkeit und Sicherheit der adjuvanten Therapie mit Glycintransporter(GlyT)-1-Inhibitoren bei refraktärer Schizophrenie zu untersuchen und die Prädiktoren für das Ansprechen der Behandlung auf NMDA-Enhancer zu identifizieren.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

40

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Taichung, Taiwan, 400
        • China Medical University Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 55 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erfüllen Sie die Kriterien für Schizophrenie gemäß dem Diagnose- und Statistikhandbuch, vierte Auflage (DSM-IV).
  • Schlechtes Ansprechen auf die Clozapin-Behandlung: eine 12-wöchige Behandlung mit Clozapin ohne zufriedenstellendes Ansprechen: ein Schweregrad der Clinical Global Impression Scale (CGI) >=4, ein Gesamtscore der Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) >= 60 und a Skala für die Bewertung negativer Symptome (SANS) mit einem Wert von >=40. die Clozapin-Dosen vor der Aufnahme in diese vorgeschlagene Studie mindestens 12 Wochen lang stabil bleiben,
  • Stimmen Sie der Teilnahme an der Studie zu und geben Sie Ihre Einverständniserklärung ab.

Ausschlusskriterien:

  • aktueller Drogenmissbrauch oder Substanzabhängigkeit in der Vorgeschichte in den letzten 6 Monaten
  • Einnahme von Depot-Antipsychotika in den letzten 6 Monaten
  • schwere medizinische oder neurologische Erkrankung
  • Schwangerschaft
  • Unfähigkeit, das Protokoll zu befolgen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Placebo
Stärke
Experimental: GlyT-1-Inhibitor-1
GlyT-1-Inhibitor-1 4000 mg/Tag
GlyT-1-Inhibitor-1(500) 4# BID

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Schwere der psychiatrischen Symptome
Zeitfenster: Grundlinie

Die Schwere der psychiatrischen Symptome wird beurteilt durch:

  1. Skala für positives und negatives Syndrom (PANSS)
  2. Beurteilung negativer Symptome (SANS)
  3. Globale Funktionsbewertung (GAF)
Grundlinie
Die Schwere der psychiatrischen Symptome
Zeitfenster: 2 Wochen nach dem Prozess

Die Schwere der psychiatrischen Symptome wird beurteilt durch:

  1. Skala für positives und negatives Syndrom (PANSS)
  2. Beurteilung negativer Symptome (SANS)
  3. Globale Funktionsbewertung (GAF)
2 Wochen nach dem Prozess
Die Schwere der psychiatrischen Symptome
Zeitfenster: 4 Wochen nach dem Prozess

Die Schwere der psychiatrischen Symptome wird beurteilt durch:

  1. Skala für positives und negatives Syndrom (PANSS)
  2. Beurteilung negativer Symptome (SANS)
  3. Globale Funktionsbewertung (GAF)
4 Wochen nach dem Prozess
Die Schwere der psychiatrischen Symptome
Zeitfenster: 6 Wochen nach der Verhandlung (Ende der Verhandlung)

Die Schwere der psychiatrischen Symptome wird beurteilt durch:

  1. Skala für positives und negatives Syndrom (PANSS)
  2. Beurteilung negativer Symptome (SANS)
  3. Globale Funktionsbewertung (GAF)
6 Wochen nach der Verhandlung (Ende der Verhandlung)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Neurokognitive Funktion
Zeitfenster: Grundlinie

Die neurokognitiven Funktionen werden beurteilt durch:

  1. Wisconsin Card Sorting Test (WCST)
  2. Wechsler-Gedächtnisskala – logisches Gedächtnis
Grundlinie
Neurokognitive Funktion
Zeitfenster: 6 Wochen nach der Verhandlung (Ende der Verhandlung)

Die neurokognitiven Funktionen werden beurteilt durch:

  1. Wisconsin Card Sorting Test (WCST)
  2. Wechsler-Gedächtnisskala – logisches Gedächtnis
6 Wochen nach der Verhandlung (Ende der Verhandlung)
Die Schwere der psychiatrischen Symptome
Zeitfenster: Grundlinie

Die Schwere der psychiatrischen Symptome wird beurteilt durch:

  1. Klinischer globaler Eindruck (CGI)
  2. Subskalen von PANSS
Grundlinie
Die Schwere der psychiatrischen Symptome
Zeitfenster: 2 Wochen nach dem Prozess

Die Schwere der psychiatrischen Symptome wird beurteilt durch:

  1. Klinischer globaler Eindruck (CGI)
  2. Subskalen von PANSS
2 Wochen nach dem Prozess
Die Schwere der psychiatrischen Symptome
Zeitfenster: 4 Wochen nach dem Prozess

Die Schwere der psychiatrischen Symptome wird beurteilt durch:

  1. Klinischer globaler Eindruck (CGI)
  2. Subskalen von PANSS
4 Wochen nach dem Prozess
Die Schwere der psychiatrischen Symptome
Zeitfenster: 6 Wochen nach der Verhandlung (Ende der Verhandlung)

Die Schwere der psychiatrischen Symptome wird beurteilt durch:

  1. Klinischer globaler Eindruck (CGI)
  2. Subskalen von PANSS
6 Wochen nach der Verhandlung (Ende der Verhandlung)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Hsien-Yuan Lane, MD.PhD., Department of Psychiatry, China Medical University Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. April 2010

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2013

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. November 2010

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

30. November 2010

Zuerst gepostet (Schätzen)

1. Dezember 2010

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

29. Oktober 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Oktober 2013

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2013

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • DMR-98-096

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