Auswirkungen der Schlammbadtherapie bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung

Die Auswirkungen extrapulmonaler Manifestationen der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) auf die körperliche Leistungsfähigkeit und Lebensqualität sowie die Annahme, dass Plasmazytokine bei COPD nicht auf einen Überfluss an Entzündungsmediatoren aus dem Lungenkompartiment zurückzuführen sind, wecken Interesse am Verständnis Möglicher Zusammenhang zwischen Lunge und systemischer Entzündung.

Jüngste Studien, die an normalen Probanden unter Verwendung eines Schwellenatmungsgeräts [einer einfachen Methode zur Erhöhung des Atemwiderstands und der inspiratorischen Muskelbelastung] durchgeführt wurden, haben gezeigt, dass die Aktivierung der Atemmuskulatur bei belasteter Atmung die Produktion reaktiver Sauerstoffspezies (ROS) ankurbeln und so eine Entzündungsreaktion im Zwerchfell auslösen kann Dies führt zu einer systemischen Erhöhung der proinflammatorischen Zytokine. Diese Ergebnisse liefern eine fundierte Arbeitshypothese über den Ursprung systemischer Entzündungen bei COPD. Ausdauer und Leistungsversagen der Inspirationsmuskulatur können während der inspiratorischen Widerstandsatmung (IRB) herausgefordert werden, die entweder mit nichtlinearen oder Schwellenwertbelastungsgeräten durchgeführt wird [4-6], wodurch eine Widerstandsatmung simuliert werden kann, die durch eine Verengung der Atemwege während einer COPD-Exazerbation verursacht wird. Therapie mit Mineralwasser ist eine weit verbreitete Methode der Physiotherapie in Ländern, die reich an Mineralwasser sind. Derzeit wird es in den aktuellen Leitlinien jedoch nicht zu den Behandlungsmöglichkeiten chronischer Lungenerkrankungen gezählt. Die Schlammbadtherapie ist für ihre antioxidative und entzündungshemmende Wirkung bei mehreren chronischen Krankheiten anerkannt. Obwohl die vollständigen Mechanismen solcher Effekte noch nicht vollständig aufgeklärt sind, deuten frühere In-vivo-Studien zu den Auswirkungen mehrerer Anionen auf die Dauer des aktiven Zustands in der Skelettmuskulatur darauf hin, dass Spurenelemente thermischer Behandlungen, insbesondere Jodid und Bromid, positiv in die Wirkung eingreifen können Aufbau und Aufrechterhaltung dieses aktiven Zustands. Diese Ergebnisse legen nahe, dass diese Elemente bei COPD-Patienten die Belastung und Ausdauer der Atemmuskulatur verbessern und somit die Überaktivierung der Atemmuskulatur und die daraus resultierende entzündliche Zytokinreaktion abschwächen können.

In dieser Studie wollen die Forscher zwei Haupthypothesen testen. Erstens reduziert die Schlammbadtherapie systemische Entzündungsprozesse bei COPD-Patienten, erhöht die Ausdauer der Atemmuskulatur und normalisiert die Atemreaktion. Zweitens, dass die Zunahme systemischer Entzündungen nach IRB-Training durch eine Schlammbadtherapie abgeschwächt wird.