Эффекты грязелечения при хронической обструктивной болезни легких

Влияние внелегочных проявлений хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) на физическую работоспособность и качество жизни, а также представление о том, что цитокины плазмы при ХОБЛ не связаны с избытком медиаторов воспаления из легочного компартмента, вызывают интерес к пониманию возможная связь между легочным и системным воспалением.

Недавние исследования, проведенные на нормальных людях с использованием порогового дыхательного устройства [простой метод увеличения сопротивления дыханию и нагрузки на мышцы вдоха], показали, что активация дыхательных мышц во время дыхания с нагрузкой может стимулировать выработку активных форм кислорода (АФК), тем самым инициируя воспалительную реакцию в диафрагме. что приводит к системному повышению провоспалительных цитокинов. Эти результаты обеспечивают надежную рабочую гипотезу о происхождении системного воспаления при ХОБЛ. Выносливость и невыполнение задачи инспираторных мышц можно проверить во время упражнений на инспираторное резистивное дыхание (ИРД), выполняемых как с нелинейными, так и с пороговыми нагрузочными устройствами [4-6], что позволяет имитировать резистивное дыхание, вызванное сужением дыхательных путей, возникающим при обострении ХОБЛ Терапия минеральной водой является широко используемым методом физиотерапии в странах, богатых минеральной водой. Однако на сегодняшний день в последних рекомендациях он не рассматривается среди вариантов лечения хронического заболевания легких. Грязелечение было признано за его антиоксидантное и противовоспалительное действие при некоторых хронических заболеваниях. Хотя полные механизмы таких эффектов еще полностью не выяснены, предыдущие исследования in vivo влияния нескольких анионов на продолжительность активного состояния в скелетных мышцах показывают, что микроэлементы термической обработки, особенно йодид и бромид, могут положительно влиять на установка и поддержание этого активного состояния. Эти данные свидетельствуют о том, что у пациентов с ХОБЛ эти элементы могут улучшать нагрузку и выносливость дыхательных мышц и, следовательно, притуплять гиперактивацию дыхательных мышц и последующую воспалительную реакцию цитокинов.

В этом исследовании исследователи хотят проверить две основные гипотезы. Во-первых, грязелечение уменьшает системные воспалительные процессы у больных ХОБЛ, повышает выносливость дыхательной мускулатуры и нормализует дыхательную реакцию. Во-вторых, увеличение системного воспаления после упражнений IRB притупляется грязелечением.