Effekter af mudderbadsterapi ved kronisk obstruktiv lungesygdom

Indvirkningen af ​​ekstra pulmonale manifestationer af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) på fysisk ydeevne og livskvalitet, sammen med forestillingen om, at plasmacytokiner i KOL ikke skyldes et overløb af inflammatoriske mediatorer fra lungerummet, vækker interesse for at forstå potentiel sammenhæng mellem lunge- og systemisk inflammation.

Nylige undersøgelser, udført i normale forsøgspersoner, der anvender tærskelåndedrætsanordning [en simpel metode til at øge respiratorisk modstand og inspiratorisk muskelbelastning] har vist, at aktivering af respiratorisk muskel under belastet vejrtrækning kan fremme produktionen af ​​reaktive oxygenarter (ROS) og dermed initiere en inflammatorisk reaktion i mellemgulvet hvilket resulterer i systemisk forhøjelse af pro-inflammatoriske cytokiner. Disse resultater giver en sund arbejdshypotese om oprindelsen af ​​systemisk inflammation i KOL. Udholdenhed og opgavesvigt af inspiratoriske muskler kan udfordres under inspiratorisk resistiv vejrtrækning (IRB)-øvelse udført med enten ikke-lineære eller tærskelbelastningsanordninger [4-6], hvilket gør det muligt at simulere resistiv vejrtrækning forårsaget af luftvejsindsnævring under KOL-eksacerbationer Terapi med mineralvand er en meget brugt form for fysioterapi i lande, der er rige på mineralvand. Op til dato er det dog ikke betragtet som blandt behandlingsmulighederne for kronisk lungesygdom i de seneste retningslinjer. Mudderbadsterapi er blevet anerkendt for dets antioxidante og antiinflammatoriske virkninger i flere kroniske sygdomme. Selvom de fulde mekanismer for sådanne virkninger endnu ikke er blevet fuldt belyst, tyder tidligere in vivo undersøgelser på virkningerne af flere anioner på varigheden af ​​den aktive tilstand i skeletmuskulaturen, at sporelementer fra termiske behandlinger, især iodid og bromid, kan gribe positivt ind i opsætning og vedligeholdelse af denne aktive tilstand. Disse resultater tyder på, at hos KOL-patienter kan disse elementer forbedre belastningen og udholdenheden af ​​åndedrætsmusklerne og derfor sløve overaktivering af respiratormuskler og det deraf følgende inflammatoriske cytokinrespons.

I denne undersøgelse ønsker efterforskerne at teste to store hypoteser. For det første, at mudderbadsterapi reducerer systemiske inflammatoriske processer hos KOL-patienter, øger respiratorisk muskeludholdenhed og normaliserer den ventilatoriske respons. For det andet, at stigningen i systemisk inflammation efter IRB-træning afstumpes af mudderbadsterapi.