Sildenafil für postkapilläre pulmonale Hypertonie bei Patienten, die sich einer Herzoperation unterziehen (SiPaHCS)

Pulmonale Hypertonie stellt ein erhöhtes Risiko für perioperative Patienten dar, die sich einer Herzoperation wegen Herzklappenerkrankung unterziehen, insbesondere bei Patienten mit einer langjährigen Mitralklappenerkrankung, die durch schwere pulmonale Hypertonie kompliziert wird, mit einem hohen Risiko für die Entwicklung einer postoperativen rechtsventrikulären Insuffizienz während der Trennung vom kardiopulmonalen Bypass. Eine kürzlich durchgeführte Studie zeigte, dass eine einzelne orale Verabreichung von Sildenafil zu Beginn des Herzeingriffs bei Patienten, die sich einer Herzklappenoperation unterziehen, die durch pulmonale Hypertonie kompliziert ist, den pulmonalen Gefäßwiderstand verringert, ohne signifikante Auswirkungen auf den systemischen Gefäßwiderstand zu haben. Die vorliegende Studie möchte die Hypothese testen, dass die intravenöse Gabe von Sildenafil die pulmonalen Gefäßwiderstände und die Nachlast des rechten Ventrikels reduziert und ein rechtsventrikuläres Versagen vermeidet. Dies sollte die Entwöhnung vom kardiopulmonalen Bypass bei Patienten unterstützen, die sich einer Herzoperation wegen Herzklappenerkrankungen im Zusammenhang mit pulmonaler Hypertonie unterziehen.