Sildenafil para Hipertensão Pulmonar Pós-Capilar em Pacientes Submetidos a Cirurgia Cardíaca (SiPaHCS)

A hipertensão pulmonar representa um risco aumentado para pacientes perioperatórios submetidos a cirurgia cardíaca para valvopatia, especialmente em pacientes com doença valvar mitral de longa duração complicada por hipertensão pulmonar grave, com alto risco de desenvolver insuficiência ventricular direita pós-operatória durante a separação da circulação extracorpórea. Um estudo recente mostrou que uma única administração oral de sildenafil no início da intervenção cardíaca em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca valvular complicada por hipertensão pulmonar reduz as resistências vasculares pulmonares sem induzir efeitos significativos nas resistências vasculares sistêmicas. O presente estudo pretende testar a hipótese de que a administração intravenosa de sildenafil reduz as resistências vasculares pulmonares e a pós-carga do ventrículo direito evitando a falência ventricular direita. Isso deve auxiliar no desmame da circulação extracorpórea em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca por valvulopatias associadas à hipertensão pulmonar.