Wassermethode bei Patienten mit unvollständiger Koloskopie

Es hat sich gezeigt, dass die Wassermethode mit Wasseraustausch den Medikamentenbedarf und die Schmerzen während der Koloskopie reduziert. Es erhöht die Erfolgsrate der zökalen Intubation bei sedierten und unsedierten Patienten, die sich einer Screening-Koloskopie unterziehen. Der Austausch von Wasser während des Einführens des Endoskops minimiert die Ausdehnung des Dickdarmlumens und verringert die Schleifenbildung. Luftausschluss aus dem Dickdarm während des Einführens durch Verzicht auf Luftinsufflationen und Absaugen von Restluft verhindern eine Dehnung des Dickdarms. Diese Manöver erleichtern das Einführen der Koloskopie bei durchschnittlichen Patienten und können den Erfolg einer schwierigen Koloskopie verbessern.

Die Koloskopie gilt als Goldstandardverfahren beim Screening auf kolorektale Erkrankungen. Allerdings sind 5–10 % der Koloskopien aufgrund von Beschwerden des Patienten, schwieriger Anatomie und vorangegangener Bauch- oder Beckenoperationen unvollständig. Die Forscher gehen davon aus, dass diese Patienten von der Verwendung der Wassermethode für die Koloskopie profitieren könnten. In diesem Vorschlag testen die Forscher die Hypothese, dass die Wassermethode mit Wasseraustausch im Vergleich zu herkömmlichen Luftinsufflationen die Erfolgsrate der Blinddarmintubation bei Patienten mit sofort fehlgeschlagener Koloskopie signifikant erhöht.

Ziel der Studie ist es, bei Patienten mit inkompletter Koloskopie das Ergebnis der Koloskopie nach der Wassermethode mit der konventionellen Luftmethode zu vergleichen. Das primäre Ergebnis ist die Erfolgsrate der zökalen Intubation. Zu den sekundären Endpunkten gehören die zökale Intubationszeit, der maximale Schmerzscore während der Koloskopie, der Gesamtschmerzscore nach der Koloskopie und die Erkennungsrate von Adenomen.