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Chirurgie und Oxaliplatin oder Mitomycin C bei der Behandlung von Patienten mit Tumoren des Anhangs

29. Juni 2018 aktualisiert von: Wake Forest University Health Sciences

Eine multizentrische, offene, randomisierte Phase-II-Studie zur Bewertung hämatologischer Toxizitäten nach HIPEC mit Oxaliplatin oder Mitomycin C bei Patienten mit Blinddarmtumoren

Diese randomisierte Phase-II-Studie untersucht die Nebenwirkungen und wie gut die Gabe von Oxaliplatin oder Mitomycin C direkt in den Bauch nach der Operation bei der Behandlung von Patienten mit Blinddarmtumoren wirkt. Medikamente, die in der Chemotherapie verwendet werden, wie Oxaliplatin und Mitomycin C, wirken auf unterschiedliche Weise, um das Wachstum von Tumorzellen zu stoppen, indem sie entweder die Zellen abtöten oder sie daran hindern, sich zu teilen. Eine Chemotherapielösung zu erhitzen und direkt in den Bauch zu infundieren, kann mehr Tumorzellen abtöten. Die Verabreichung dieser Behandlungen nach der Operation kann alle Tumorzellen abtöten, die nach der Operation verbleiben.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

HAUPTZIELE:

I. Vergleich der Toxizitätsprofile innerhalb von 4 Wochen nach der Operation von Oxaliplatin und Mitomycin C, die über eine hyperthermische intraperitoneale Chemotherapie bei Patienten mit peritonealen Oberflächenmalignomen von primären Blinddarmtumoren verabreicht wurden.

SEKUNDÄRE ZIELE:

I. Vergleich der Zeit bis zur Progression bei Patienten, die mit Oxaliplatin behandelt wurden, vs. Mitomycin C, das über eine hyperthermische intraperitoneale Chemotherapie für Oberflächenmalignome von primären Blinddarmtumoren verabreicht wurde.

ÜBERBLICK: Die Patienten werden randomisiert einem von zwei Behandlungsarmen zugeteilt.

Arm I: Die Patienten unterziehen sich einer chirurgischen Zytoreduktion und erhalten Mitomycin C durch hyperthermische intraperitoneale Chemotherapie (HIPEC).

Arm II: Die Patienten werden einer chirurgischen Zytoreduktion unterzogen und erhalten Oxaliplatin durch HIPEC.

Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten nach 6, 12, 18, 24, 30 und 36 Monaten nachbeobachtet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

136

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15232
        • UPMC Hillman Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Die Patienten müssen histologisch oder zytologisch bestätigte Malignome der Peritonealoberfläche von primären Blinddarmtumoren haben
  • Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
  • Absolute Neutrophilenzahl >= 1.500/μl
  • Blutplättchen >= 100.000/μl
  • Gesamtbilirubin = < 1,5 mg/dL
  • Kreatinin = < 2,0 mg/dL
  • Aspartat-Aminotransferase (AST) (Serum-Glutamat-Oxalacetat-Transaminase [SGOT])/Alanin-Aminotransferase (ALT) (Serum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase [SGPT]) = < 3 x institutionelle Obergrenze des Normalwerts
  • Alkalische Phosphatase = < 3 x institutionelle Obergrenze des Normalwertes
  • Die Patienten müssen sowohl von den akuten als auch den Spätfolgen einer vorangegangenen Operation, Strahlentherapie oder einer anderen antineoplastischen Therapie genesen sein
  • Frauen im gebärfähigen Alter und Männer müssen zustimmen, für die Dauer der Studienteilnahme und für 90 Tage nach HIPEC eine adäquate Empfängnisverhütung (hormonelle oder doppelte Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz) anzuwenden
  • Fähigkeit zu verstehen und die Bereitschaft, eine schriftliche Einverständniserklärung zu unterzeichnen (entweder direkt oder über einen gesetzlich bevollmächtigten Vertreter)
  • Teilnehmer, die Oxaliplatin während vorheriger systemischer Chemotherapien erhalten haben, sind für die Aufnahme in dieses Protokoll geeignet

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit einer aktiven Infektion oder mit Fieber >= 101,3 Grad Fahrenheit (F) innerhalb von 3 Tagen nach dem ersten geplanten Tag der Protokollbehandlung
  • Patienten, die gleichzeitig eine Prüftherapie erhalten oder die innerhalb von 30 Tagen nach HIPEC eine Prüftherapie erhalten haben (Prüftherapie ist definiert als Behandlung, für die es derzeit keine von den Aufsichtsbehörden zugelassene Indikation gibt)
  • Patienten mit karzinoiden Tumoren
  • Patienten mit Metastasen im aktiven Zentralnervensystem (ZNS).
  • Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile von Oxaliplatin oder Mitomycin C
  • Vorgeschichte einer bösartigen Erkrankung innerhalb der letzten 5 Jahre, mit Ausnahme von kurativ behandeltem Basalzellkarzinom der Haut, zervikaler intraepithelialer Neoplasie oder lokalisiertem Prostatakrebs mit einem aktuellen prostataspezifischen Antigen (PSA) von < 1,0 mg/dl an 2 aufeinanderfolgenden Bewertungen im Abstand von mindestens 3 Monaten, wobei die letzte Bewertung nicht mehr als 4 Wochen vor der Einreise zurückliegt
  • Patienten, bei denen mehr als 25 % ihres Knochenmarks bestrahlt wurden
  • Unkontrollierte interkurrente Erkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektion, symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden
  • Schwangere/stillende Frauen sind von dieser Studie ausgeschlossen, da Oxaliplatin ein Wirkstoff mit dem Potenzial für teratogene oder abortive Wirkungen ist; Da nach der Behandlung der Mutter mit Oxaliplatin ein unbekanntes, aber potenzielles Risiko für unerwünschte Ereignisse bei gestillten Säuglingen besteht, sollte das Stillen abgebrochen werden, wenn die Mutter mit Oxaliplatin oder Mitomycin C behandelt wird
  • Bekanntes humanes Immundefizienzvirus (HIV), Hepatitis B- oder C-positive Patienten (aktiv, vorbehandelt oder beides)
  • Periphere Neuropathie >= Grad 2
  • Geschichte der allogenen Transplantation
  • Geschichte früherer HIPEC
  • Nachweis einer Metastasierung außerhalb des Abdomens

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Arm I (Mitomycin C)
Die Patienten unterziehen sich einer chirurgischen Zytoreduktion und erhalten Mitomycin C von HIPEC.
Nebenstudien
Andere Namen:
  • Bewertung der Lebensqualität
Sich operieren lassen
Gegeben von HIPEC
Andere Namen:
  • MITO
  • Mitocin-C
  • MTC
  • MITC
  • MITO-C
Unterziehen Sie sich HIPEC
Experimental: Arm II (Oxaliplatin)
Die Patienten unterziehen sich einer chirurgischen Zytoreduktion und erhalten Oxaliplatin von HIPEC.
Nebenstudien
Andere Namen:
  • Bewertung der Lebensqualität
Sich operieren lassen
Unterziehen Sie sich HIPEC
Gegeben von HIPEC
Andere Namen:
  • 1-OHP
  • Dacotin
  • Dacplat
  • Eloxatin
  • L-OHP

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Der Unterschied in der Anzahl der hämatologischen Toxizitäten Grad 3 oder 4 (Leukopenie, Thrombozytopenie und Neutropenie) zwischen den Behandlungen mit Mitomycin C und Oxaliplatin
Zeitfenster: Innerhalb von 4 Wochen nach der Operation
Wenn ein Patient eine hämatologische Standardtoxizität Grad 3 oder 4 aufweist (Leukopenie, Thrombozytopenie und Neutropenie), wird der Patient als Ereignis betrachtet. Die beobachteten Raten der 2 Behandlungen sind das primäre Ergebnis, und die Raten werden mit einem 2-seitigen Chi-Quadrat-Test analysiert.
Innerhalb von 4 Wochen nach der Operation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Der Unterschied im Prozentsatz des krankheitsfreien Überlebens zwischen den beiden Behandlungsarmen bis zu 3 Jahren
Zeitfenster: Zeit bis zur ersten Progression, es sei denn, der Resektionsstatus des Patienten ist R2b oder 2c, unabhängig von der Toxizität oder dem Ansprechen auf das Studienmedikament, bewertet bis zu 3 Jahre
Zeit bis zur ersten Progression, es sei denn, der Resektionsstatus des Patienten ist R2b oder 2c, unabhängig von der Toxizität oder dem Ansprechen auf das Studienmedikament, bewertet bis zu 3 Jahre
Der Unterschied im Prozentsatz des Gesamtüberlebens zwischen den beiden Behandlungsarmen bis zu 3 Jahren
Zeitfenster: Intervall zwischen Operation und Tod oder Datum des letzten Kontakts, bewertet bis zu 3 Jahren
Intervall zwischen Operation und Tod oder Datum des letzten Kontakts, bewertet bis zu 3 Jahren
Lebensqualität gemessen durch funktionelle Bewertung der Krebstherapie: Allgemein (FACT-G)
Zeitfenster: Während des gesamten Studiums bis zu 3 Jahre
Das FACT-G (Functional Assessment of Cancer Therapy – General) besteht aus 27 Kernelementen, die das Wohlbefinden des Patienten in vier Komponenten bewerten: Körperlich (7 Elemente), Sozial/Familie (7 Elemente), Emotional (6 Elemente) und Funktional (6 Elemente). 7 Artikel). Die Items werden auf einer fünfstufigen Skala bewertet: 0 – „überhaupt nicht“, 1 – „ein wenig“, 2 – „etwas“, 3 – „ziemlich“ und 4 – „sehr“. Die Punktzahl jeder Komponente ist das Mittel mal der Anzahl der Items in der Komponente. Der Bereich der körperlichen, sozialen/familiären und funktionellen Komponenten I 0-28 und der Bereich der emotionalen Komponente ist 0-24. Die Summe der Teilpunktzahlen ergibt die Gesamtpunktzahl, die einen Bereich von 0-108 hat. Für alle Komponentenwerte und den Gesamtwert gilt: Je höher der Wert, desto besser die QOL.
Während des gesamten Studiums bis zu 3 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Edward Levine, Wake Forest University Health Sciences

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Mai 2009

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. November 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. April 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. April 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

19. April 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

3. Juli 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. Juni 2018

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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