Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Sebészet és oxaliplatin vagy mitomicin C a függelék daganataiban szenvedő betegek kezelésében

2018. június 29. frissítette: Wake Forest University Health Sciences

Többközpontú, nyílt, randomizált, II. fázisú vizsgálat a HIPEC utáni hematológiai toxicitás értékelésére oxaliplatinnal vagy mitomicin C-vel vakbéldaganatokban szenvedő betegeknél

Ez a randomizált II. fázisú vizsgálat a mellékhatásokat vizsgálja, és azt vizsgálja, hogy az oxaliplatin vagy mitomicin C közvetlenül a hasba történő beadása műtét után mennyire működik a vakbél daganatos betegek kezelésében. A kemoterápiában használt gyógyszerek, mint például az oxaliplatin és a mitomicin C, különböző módon hatnak a tumorsejtek növekedésének megállítására, akár a sejtek elpusztításával, akár az osztódásuk megállításával. A kemoterápiás oldat felmelegítése és közvetlenül a hasba történő infúziója több daganatsejtet ölhet meg. Ha ezeket a kezeléseket a műtét után adják, akkor a műtét után visszamaradt daganatsejtek elpusztulhatnak.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:

I. A hipertermikus intraperitoneális kemoterápiával beadott oxaliplatin és mitomicin C toxicitási profiljának összehasonlítása a műtétet követő 4 héten belül primer vakbéldaganatból származó peritoneális felszíni rosszindulatú betegeknél.

MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:

I. Összehasonlítani a progresszióig eltelt időt oxaliplatinnal és mitomicin C-vel kezelt betegeknél, akiket hipertermiás intraperitoneális kemoterápiával kezeltek primer vakbéldaganatokból származó felszíni rosszindulatú daganatok miatt.

VÁZLAT: A betegeket a 2 kezelési kar közül 1-be randomizálják.

I. kar: A betegek sebészeti citoredukción esnek át, és mitomicin C-t kapnak hipertermiás intraperitoneális kemoterápiával (HIPEC).

II. kar: A betegek műtéti citoredukción esnek át, és HIPEC-en keresztül oxaliplatint kapnak.

A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 6, 12, 18, 24, 30 és 36 hónap múlva követik nyomon.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

136

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15232
        • UPMC Hillman Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A betegeknek szövettani vagy citológiailag igazolt peritoneális felszíni rosszindulatú daganatokkal kell rendelkezniük primer vakbéldaganatból
  • Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítményállapota =< 2
  • Abszolút neutrofilszám >= 1500/mcL
  • Vérlemezkék >=100 000/mcL
  • Összes bilirubin = < 1,5 mg/dl
  • Kreatinin = < 2,0 mg/dl
  • Aszpartát-aminotranszferáz (AST) (szérum glutamin-oxálecetsav-transzamináz [SGOT])/alanin-aminotranszferáz (ALT) (szérum glutaminsav-piruvics-transzamináz [SGPT]) =< 3-szorosa a normál intézményes felső határának
  • Alkáli foszfatáz =< 3x a normál intézményi felső határérték
  • A betegeket minden korábbi műtét, sugárterápia vagy más daganatellenes kezelés akut és késői hatásaiból felépülni kell.
  • A fogamzóképes korban lévő nőknek és férfiaknak meg kell állapodniuk abban, hogy megfelelő fogamzásgátlást (hormonális vagy kettős korlátos fogamzásgátlási módszer; absztinencia) alkalmaznak a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt és a HIPEC után 90 napig
  • Az írásbeli, tájékozott beleegyező dokumentum megértésének képessége és aláírására való hajlandóság (akár közvetlenül, akár egy törvényes képviselőn keresztül)
  • Azok a résztvevők, akik korábbi szisztémás kemoterápia során oxaliplatint kaptak, jogosultak ebbe a protokollba.

Kizárási kritériumok:

  • Aktív fertőzésben szenvedő vagy 101,3 Fahrenheit-fok (F) feletti lázban szenvedő betegek a protokollos kezelés első tervezett napjától számított 3 napon belül
  • Olyan betegek, akik egyidejű vizsgálati terápiában részesülnek, vagy akik a HIPEC-től számított 30 napon belül vizsgálati terápiában részesültek (a vizsgálati terápia olyan kezelés, amelyre jelenleg nincs hatóság által jóváhagyott indikáció)
  • Karcinoid daganatos betegek
  • Aktív központi idegrendszeri (CNS) metasztázisokkal rendelkező betegek
  • Az oxaliplatin vagy a mitomicin C bármely összetevőjére ismert túlérzékenységben szenvedő betegek
  • Korábbi rosszindulatú daganat az elmúlt 5 évben, kivéve a gyógyítólag kezelt bőr bazálissejtes karcinómát, méhnyak intraepiteliális neopláziát vagy lokalizált prosztatarákot, ahol a jelenlegi prosztata-specifikus antigén (PSA) < 1,0 mg/dl 2 egymást követő alkalommal értékelések, legalább 3 hónap különbséggel, a legutóbbi értékelés legfeljebb 4 héttel a belépés előtt
  • Azok a betegek, akik csontvelőjük több mint 25%-ában részesültek sugárkezelésben
  • Kontrollálatlan interkurrens betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést, a tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, az instabil angina pectorist, a szívritmuszavart vagy a pszichiátriai betegségeket/társadalmi helyzeteket, amelyek korlátozzák a tanulmányi követelmények teljesítését
  • A terhes/szoptató nőket kizárták ebből a vizsgálatból, mivel az oxaliplatin olyan szer, amely potenciálisan teratogén vagy abortív hatású; mivel a szoptatott csecsemőknél fennáll a nemkívánatos események ismeretlen, de potenciális kockázata az anya oxaliplatinnal történő kezeléséből adódóan, a szoptatást fel kell függeszteni, ha az anyát oxaliplatinnal vagy mitomicin C-vel kezelik.
  • Ismert humán immunhiány vírus (HIV), hepatitis B vagy C-pozitív betegek (aktív, korábban kezelt vagy mindkettő)
  • Perifériás neuropátia >= 2. fokozat
  • Allogén transzplantáció története
  • A korábbi HIPEC története
  • A hason kívüli metasztatikus betegség bizonyítéka

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: I. kar (mitomicin C)
A betegek sebészeti citoredukción esnek át, és mitomicin C-t kapnak a HIPEC által.
Kisegítő tanulmányok
Más nevek:
  • életminőség felmérés
Műtéten átesni
HIPEC adta
Más nevek:
  • MITO
  • Mitocin-C
  • MTC
  • MITC
  • MITO-C
Végezze el a HIPEC-et
Kísérleti: II. kar (oxaliplatin)
A betegek sebészeti citoredukción esnek át, és HIPEC-en keresztül oxaliplatint kapnak.
Kisegítő tanulmányok
Más nevek:
  • életminőség felmérés
Műtéten átesni
Végezze el a HIPEC-et
HIPEC adta
Más nevek:
  • 1-OHP
  • Dacotin
  • Dacplat
  • Eloxatin
  • L-OHP

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A 3. vagy 4. fokozatú hematológiai toxicitások (leukopénia, thrombocytopenia és neutropenia) számának különbsége a mitomicin C és az oxaliplatin kezelés között
Időkeret: A műtétet követő 4 héten belül
Ha egy betegnél 3. vagy 4. fokozatú standard hematológiai toxicitás (leukopenia, thrombocytopenia és neutropenia) van, a beteg eseménynek minősül. A két kezelés megfigyelt aránya lesz az elsődleges eredmény, és az arányokat kétoldalú khi-négyzet teszttel elemezzük.
A műtétet követő 4 héten belül

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A betegségmentes túlélés százalékos arányának különbsége a két kezelési kar között 3 évig
Időkeret: Az első progresszióig eltelt idő, kivéve, ha a páciens reszekciós státusza R2b vagy 2c, függetlenül a toxicitástól vagy a vizsgált gyógyszerre adott választól, legfeljebb 3 évig értékelve
Az első progresszióig eltelt idő, kivéve, ha a páciens reszekciós státusza R2b vagy 2c, függetlenül a toxicitástól vagy a vizsgált gyógyszerre adott választól, legfeljebb 3 évig értékelve
Különbség a teljes túlélés százalékában a két kezelési kar között 3 évig
Időkeret: A műtét és a halál között eltelt idő vagy az utolsó érintkezés dátuma, legfeljebb 3 év
A műtét és a halál között eltelt idő vagy az utolsó érintkezés dátuma, legfeljebb 3 év
Életminőség a rákterápia funkcionális értékelése alapján: Általános (FACT-G)
Időkeret: A tanulmányok befejezése alatt, legfeljebb 3 évig
A FACT-G (a rákterápia funkcionális értékelése – általános) 27 alapvető elemből áll, amelyek négy komponensben mérik fel a páciens jólétét: fizikai (7 elem), szociális/családi (7 elem), érzelmi (6 elem) és funkcionális ( 7 tétel). A tételek értékelése egy ötfokú skálán történik: 0-"egyáltalán nem", 1- "kicsit", 2-"valamelyest", 3- "elég kicsit" és 4-"nagyon". Az egyes komponensek pontszáma az összetevő elemeinek számának átlaga. A fizikai, szociális/családi és funkcionális komponensek tartománya I 0-28, az érzelmi komponens tartománya 0-24. A komponensek pontszámainak összege hozza létre az összpontszámot, amelynek tartománya 0-108. Az összes komponens pontszáma és az összesített pontszám esetén minél magasabb a pontszám, annál jobb a QOL.
A tanulmányok befejezése alatt, legfeljebb 3 évig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Edward Levine, Wake Forest University Health Sciences

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2009. május 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. október 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. november 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. április 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. április 17.

Első közzététel (Becslés)

2012. április 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. július 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. június 29.

Utolsó ellenőrzés

2018. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • IRB00009326
  • NCI-2009-00947 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • CCCWFU 59109 (Egyéb azonosító: Wake Forest University Health Sciences)

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a életminőség értékelése

3
Iratkozz fel