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Rate der anhaltenden virologischen Reaktion (SVR) von Pegasys plus Ribavirin bei Patienten mit chronischer Hepatitis C

27. Juli 2015 aktualisiert von: I-Shyan Sheen, Chang Gung Memorial Hospital

Eine randomisierte, offene, multizentrische Parallelgruppenstudie zum Vergleich der SVR-Rate von Pegasys plus Ribavirin für 48 Wochen vs. 36 Wochen bei Patienten mit chronischer Hepatitis C

Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Wirkung von PEGASYS® (Peginterferon alfa-2a 40KD) plus Robatrol® (Ribavirin)-Kombinationstherapie über 36 Wochen im Vergleich zu 48 Wochen auf die Clearance der HCV-Virämie 24 Wochen nach Behandlungsende zu bewerten

Studienübersicht

Status

Beendet

Detaillierte Beschreibung

Pegyliertes Interferon plus Ribavirin führt zu einem guten therapeutischen Ansprechen und einer guten Heilbarkeit. Die negativen Auswirkungen und Leiden sind jedoch zahlreich. Eine reaktionsorientierte, personalisierte Behandlung ist der aktuelle Grundsatz. Bei Patienten mit CHC ist eine 24-wöchige GT1-PR-Behandlung bei Patienten mit schnellem virologischem Responder (RVR) etabliert, die vor der Behandlung eine niedrige Viruslast aufweisen. Bei Patienten mit RVR, aber hoher Viruslast (HVL) beträgt die Behandlungsdauer 48 Wochen und entspricht damit der Behandlungsdauer bei Patienten mit vollständiger früher virologischer Reaktion (cEVR). Ist eine kürzere Behandlungsdauer für Patienten mit einem guten virokinetischen Ansprechen möglich? Zur idealen Behandlungsdauer für Patienten mit chronischer Hepatitis C, GT-1 und hoher Viruslast mit RVR liegen noch keine ausreichenden Daten vor. Ist es wirklich notwendig, die Behandlungsdauer (48 Wochen) für Patienten mit chronischer Hepatitis C, GT-1 und hoher Viruslast mit RVR zu verdoppeln? Sind 36 Wochen für sie ausreichend? Auf der EASL 2010 wurde eine multizentrische Studie zu INDIV-2 vorgestellt. Sie behandelten CHC-Patienten mit naivem GT1-HVL und RVR 30 Wochen lang und erzielten eine ähnlich gute SVR wie diejenigen, die 48 Wochen lang behandelt wurden (85 % vs. 82 %).

Daher entwerfen Forscher eine randomisierte kontrollierte Studie, um die SVR-Raten zwischen der Behandlung über 36 Wochen und über 48 Wochen bei Patienten mit CHC, GT1, HVL und RVR zu untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

410

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Changhua City, Taiwan, 500
        • Show Chwan Memorial Hospital
      • Changhua County, Taiwan, 500
        • Changhua Christian Hospital
      • Keelung City, Taiwan, 222
        • Keelung Chang Gung Memorial Hospital
      • Taichung City, Taiwan, 404
        • China Medical University Hospital
      • Taichung City, Taiwan, 435
        • Tungs' Taichung MetroHarbor Hospital
      • Taipei County, Taiwan, 235
        • Taipei Medical University - Shuang Ho Hospital
      • Taoyuan County, Taiwan, 333
        • Linkou Medical Center, Chang Gung Memorial Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 20~70 Jahre alt
  • Die Patienten wurden noch nie mit traditionellem Interferon plus Ribavirin oder Peginterferon plus Ribarivin behandelt
  • Chronische Hepatitis C, Genotyp 1, HCV-RNA > 0,8 x 106 IU/ml, Erreichen von RVR (nicht nachweisbare HCV-RNA in Woche 4) in der SoC-Behandlung
  • Der Patient muss in der Lage sein, die Beurteilungen während der Studie einzuhalten
  • Kompensierte Lebererkrankung (klinische Klassifizierung nach Child-Pugh Grad A für Patienten mit Leberzirrhose: Gesamtscore ≦ 6)
  • Alle fruchtbaren Männer und Frauen, die Ribavirin erhalten, müssen während der Behandlung mit Studienmedikamenten und 6 Monate nach Abschluss der Behandlung zwei Formen der wirksamen Empfängnisverhütung anwenden

Ausschlusskriterien:

  • Anamnese oder andere Hinweise auf eine Erkrankung im Zusammenhang mit einer anderen chronischen Lebererkrankung als HCV (z. B. Hämochromatose, Autoimmunhepatitis, metabolische Lebererkrankung, alkoholische Lebererkrankung, Toxinexposition)
  • Anamnese oder andere Hinweise auf eine dekompensierte Lebererkrankung
  • Anzeichen oder Symptome eines hepatozellulären Karzinoms
  • Koinfektion mit Hepatitis A, Hepatitis B oder dem humanen Immundefizienzvirus (HIV)
  • Nicht ausreichend kontrollierte Schilddrüsenfunktionsstörung, Diabetes mellitus (HbA1c >8,5 %) oder psychiatrische Störungen, insbesondere Depression. Eine schwere psychiatrische Erkrankung ist definiert als Behandlung mit einem Antidepressivum oder einem starken Beruhigungsmittel in therapeutischen Dosen gegen eine schwere Depression bzw. Psychose über mindestens 3 Monate zu einem beliebigen früheren Zeitpunkt oder als eine Vorgeschichte von Folgendem: Selbstmordversuch, Krankenhausaufenthalt wegen psychiatrischer Erkrankung oder eine Zeit der Arbeitsunfähigkeit aufgrund einer psychiatrischen Erkrankung
  • Vorgeschichte einer schweren Anfallserkrankung oder aktuelle Anwendung von Antikonvulsiva
  • Vorgeschichte einer immunologisch vermittelten Erkrankung, einer chronischen Lungenerkrankung, die mit Funktionseinschränkungen einhergeht, einer schweren Herzerkrankung, einer schweren Organtransplantation oder anderen Anzeichen einer schweren Erkrankung, einer bösartigen Erkrankung oder einer anderen Erkrankung, die den Patienten nach Ansicht des Prüfarztes für die Behandlung ungeeignet machen würde lernen
  • Hinweise auf eine schwere Retinopathie (z.B. CMV-Retinitis, Makuladegeneration) oder klinisch relevante ophthalmologische Erkrankung (z. B. aufgrund von Diabetes mellitus oder Bluthochdruck)
  • Frauen mit laufender Schwangerschaft oder Stillzeit
  • Männliche Partner schwangerer Frauen
  • Probanden mit einer der folgenden Laboranomalien

    • Thrombozytenzahl < 90.000/mm3
    • Absolute Neutrophilenzahl < 1.500 /mm3
    • Hämoglobin < 12 g/dl (F), 13 g/dl (M)
    • Kreatinin > ULN
    • ALT und/oder AST > 10X ULN
    • Gesamtserumbilirubin > 1,5 x ULN
  • Unfähigkeit oder Unwilligkeit, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben oder die Anforderungen der Studie einzuhalten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: PEGASYS® plus ROBATROL® für 36 Wochen
Peginterferon alfa-2a (Fertigspritzen 180 µg/0,5 ml einmal pro Woche) plus Ribavirin (200 mg/Kapseln, 1000–1200 mg täglich in aufgeteilten Dosen (morgens/abends)) für 36 oder 48 Wochen
Andere Namen:
  • PEGASYS® plus ROBATROL®
Aktiver Komparator: PEGASYS® plus ROBATROL® für 48 Wochen
Peginterferon alfa-2a (Fertigspritzen 180 µg/0,5 ml einmal pro Woche) plus Ribavirin (200 mg/Kapseln, 1000–1200 mg täglich in aufgeteilten Dosen (morgens/abends)) für 36 oder 48 Wochen
Andere Namen:
  • PEGASYS® plus ROBATROL®

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anhaltende virologische Reaktion
Zeitfenster: 24 Wochen nach Ende der Behandlung
Anhaltende virologische Reaktion (SVR), definiert als Prozentsatz der Patienten mit HCV-RNA < 15 IU/ML, gemessen mit dem Roche COBAS AmpliPrep / COBAS TaqMan® HCV-Test 24 Wochen nach Abschluss der 36- oder 48-wöchigen Behandlungszeiträume.
24 Wochen nach Ende der Behandlung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Virologische Ansprechrate in Woche 2
Zeitfenster: In der Behandlungswoche 2
Die virologische Ansprechrate in Woche 2 ist definiert als der Prozentsatz der Patienten mit HCV-RNA < 15 IU/ML, gemessen mit dem Roche COBAS AmpliPrep / COBAS TaqMan® HCV 2 Wochen nach der Behandlung.
In der Behandlungswoche 2
Virologische Reaktion am Ende der Behandlung
Zeitfenster: Am Ende der Behandlung
Virologisches Ansprechen am Ende der Behandlung, definiert als der Prozentsatz der Patienten mit HCV-RNA < 15 IU/ML, gemessen mit dem Roche COBAS AmpliPrep / COBAS TaqMan® HCV-Test nach der letzten Dosis der Studienmedikation (± 28 Tage).
Am Ende der Behandlung
Korrelation der virologischen Reaktion und der SVR-Rate
Zeitfenster: 24 Wochen nach Ende der Behandlung
Korrelation der virologischen Reaktion (HCV-RNA < 15 IE/ML) in Woche 2 und der SVR-Rate in jeder Gruppe.
24 Wochen nach Ende der Behandlung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: I-Shyan Sheen, M.D., Linkou Medical Center, Chang Gung Memorial Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2012

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Juni 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Juli 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

12. Juli 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

29. Juli 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Juli 2015

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2015

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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