- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01639547
Rate der anhaltenden virologischen Reaktion (SVR) von Pegasys plus Ribavirin bei Patienten mit chronischer Hepatitis C
Eine randomisierte, offene, multizentrische Parallelgruppenstudie zum Vergleich der SVR-Rate von Pegasys plus Ribavirin für 48 Wochen vs. 36 Wochen bei Patienten mit chronischer Hepatitis C
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Pegyliertes Interferon plus Ribavirin führt zu einem guten therapeutischen Ansprechen und einer guten Heilbarkeit. Die negativen Auswirkungen und Leiden sind jedoch zahlreich. Eine reaktionsorientierte, personalisierte Behandlung ist der aktuelle Grundsatz. Bei Patienten mit CHC ist eine 24-wöchige GT1-PR-Behandlung bei Patienten mit schnellem virologischem Responder (RVR) etabliert, die vor der Behandlung eine niedrige Viruslast aufweisen. Bei Patienten mit RVR, aber hoher Viruslast (HVL) beträgt die Behandlungsdauer 48 Wochen und entspricht damit der Behandlungsdauer bei Patienten mit vollständiger früher virologischer Reaktion (cEVR). Ist eine kürzere Behandlungsdauer für Patienten mit einem guten virokinetischen Ansprechen möglich? Zur idealen Behandlungsdauer für Patienten mit chronischer Hepatitis C, GT-1 und hoher Viruslast mit RVR liegen noch keine ausreichenden Daten vor. Ist es wirklich notwendig, die Behandlungsdauer (48 Wochen) für Patienten mit chronischer Hepatitis C, GT-1 und hoher Viruslast mit RVR zu verdoppeln? Sind 36 Wochen für sie ausreichend? Auf der EASL 2010 wurde eine multizentrische Studie zu INDIV-2 vorgestellt. Sie behandelten CHC-Patienten mit naivem GT1-HVL und RVR 30 Wochen lang und erzielten eine ähnlich gute SVR wie diejenigen, die 48 Wochen lang behandelt wurden (85 % vs. 82 %).
Daher entwerfen Forscher eine randomisierte kontrollierte Studie, um die SVR-Raten zwischen der Behandlung über 36 Wochen und über 48 Wochen bei Patienten mit CHC, GT1, HVL und RVR zu untersuchen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Changhua City, Taiwan, 500
- Show Chwan Memorial Hospital
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Changhua County, Taiwan, 500
- Changhua Christian Hospital
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Keelung City, Taiwan, 222
- Keelung Chang Gung Memorial Hospital
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Taichung City, Taiwan, 404
- China Medical University Hospital
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Taichung City, Taiwan, 435
- Tungs' Taichung MetroHarbor Hospital
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Taipei County, Taiwan, 235
- Taipei Medical University - Shuang Ho Hospital
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Taoyuan County, Taiwan, 333
- Linkou Medical Center, Chang Gung Memorial Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 20~70 Jahre alt
- Die Patienten wurden noch nie mit traditionellem Interferon plus Ribavirin oder Peginterferon plus Ribarivin behandelt
- Chronische Hepatitis C, Genotyp 1, HCV-RNA > 0,8 x 106 IU/ml, Erreichen von RVR (nicht nachweisbare HCV-RNA in Woche 4) in der SoC-Behandlung
- Der Patient muss in der Lage sein, die Beurteilungen während der Studie einzuhalten
- Kompensierte Lebererkrankung (klinische Klassifizierung nach Child-Pugh Grad A für Patienten mit Leberzirrhose: Gesamtscore ≦ 6)
- Alle fruchtbaren Männer und Frauen, die Ribavirin erhalten, müssen während der Behandlung mit Studienmedikamenten und 6 Monate nach Abschluss der Behandlung zwei Formen der wirksamen Empfängnisverhütung anwenden
Ausschlusskriterien:
- Anamnese oder andere Hinweise auf eine Erkrankung im Zusammenhang mit einer anderen chronischen Lebererkrankung als HCV (z. B. Hämochromatose, Autoimmunhepatitis, metabolische Lebererkrankung, alkoholische Lebererkrankung, Toxinexposition)
- Anamnese oder andere Hinweise auf eine dekompensierte Lebererkrankung
- Anzeichen oder Symptome eines hepatozellulären Karzinoms
- Koinfektion mit Hepatitis A, Hepatitis B oder dem humanen Immundefizienzvirus (HIV)
- Nicht ausreichend kontrollierte Schilddrüsenfunktionsstörung, Diabetes mellitus (HbA1c >8,5 %) oder psychiatrische Störungen, insbesondere Depression. Eine schwere psychiatrische Erkrankung ist definiert als Behandlung mit einem Antidepressivum oder einem starken Beruhigungsmittel in therapeutischen Dosen gegen eine schwere Depression bzw. Psychose über mindestens 3 Monate zu einem beliebigen früheren Zeitpunkt oder als eine Vorgeschichte von Folgendem: Selbstmordversuch, Krankenhausaufenthalt wegen psychiatrischer Erkrankung oder eine Zeit der Arbeitsunfähigkeit aufgrund einer psychiatrischen Erkrankung
- Vorgeschichte einer schweren Anfallserkrankung oder aktuelle Anwendung von Antikonvulsiva
- Vorgeschichte einer immunologisch vermittelten Erkrankung, einer chronischen Lungenerkrankung, die mit Funktionseinschränkungen einhergeht, einer schweren Herzerkrankung, einer schweren Organtransplantation oder anderen Anzeichen einer schweren Erkrankung, einer bösartigen Erkrankung oder einer anderen Erkrankung, die den Patienten nach Ansicht des Prüfarztes für die Behandlung ungeeignet machen würde lernen
- Hinweise auf eine schwere Retinopathie (z.B. CMV-Retinitis, Makuladegeneration) oder klinisch relevante ophthalmologische Erkrankung (z. B. aufgrund von Diabetes mellitus oder Bluthochdruck)
- Frauen mit laufender Schwangerschaft oder Stillzeit
- Männliche Partner schwangerer Frauen
Probanden mit einer der folgenden Laboranomalien
- Thrombozytenzahl < 90.000/mm3
- Absolute Neutrophilenzahl < 1.500 /mm3
- Hämoglobin < 12 g/dl (F), 13 g/dl (M)
- Kreatinin > ULN
- ALT und/oder AST > 10X ULN
- Gesamtserumbilirubin > 1,5 x ULN
- Unfähigkeit oder Unwilligkeit, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben oder die Anforderungen der Studie einzuhalten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: PEGASYS® plus ROBATROL® für 36 Wochen
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Peginterferon alfa-2a (Fertigspritzen 180 µg/0,5 ml einmal pro Woche) plus Ribavirin (200 mg/Kapseln, 1000–1200 mg täglich in aufgeteilten Dosen (morgens/abends)) für 36 oder 48 Wochen
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: PEGASYS® plus ROBATROL® für 48 Wochen
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Peginterferon alfa-2a (Fertigspritzen 180 µg/0,5 ml einmal pro Woche) plus Ribavirin (200 mg/Kapseln, 1000–1200 mg täglich in aufgeteilten Dosen (morgens/abends)) für 36 oder 48 Wochen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anhaltende virologische Reaktion
Zeitfenster: 24 Wochen nach Ende der Behandlung
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Anhaltende virologische Reaktion (SVR), definiert als Prozentsatz der Patienten mit HCV-RNA < 15 IU/ML, gemessen mit dem Roche COBAS AmpliPrep / COBAS TaqMan® HCV-Test 24 Wochen nach Abschluss der 36- oder 48-wöchigen Behandlungszeiträume.
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24 Wochen nach Ende der Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Virologische Ansprechrate in Woche 2
Zeitfenster: In der Behandlungswoche 2
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Die virologische Ansprechrate in Woche 2 ist definiert als der Prozentsatz der Patienten mit HCV-RNA < 15 IU/ML, gemessen mit dem Roche COBAS AmpliPrep / COBAS TaqMan® HCV 2 Wochen nach der Behandlung.
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In der Behandlungswoche 2
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Virologische Reaktion am Ende der Behandlung
Zeitfenster: Am Ende der Behandlung
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Virologisches Ansprechen am Ende der Behandlung, definiert als der Prozentsatz der Patienten mit HCV-RNA < 15 IU/ML, gemessen mit dem Roche COBAS AmpliPrep / COBAS TaqMan® HCV-Test nach der letzten Dosis der Studienmedikation (± 28 Tage).
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Am Ende der Behandlung
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Korrelation der virologischen Reaktion und der SVR-Rate
Zeitfenster: 24 Wochen nach Ende der Behandlung
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Korrelation der virologischen Reaktion (HCV-RNA < 15 IE/ML) in Woche 2 und der SVR-Rate in jeder Gruppe.
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24 Wochen nach Ende der Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: I-Shyan Sheen, M.D., Linkou Medical Center, Chang Gung Memorial Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Leberkrankheiten
- Flaviviridae-Infektionen
- Hepatitis, viral, menschlich
- Enterovirus-Infektionen
- Picornaviridae-Infektionen
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Hepatitis, chronisch
- Hepatitis C, chronisch
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Antimetaboliten
- Ribavirin
- Peginterferon alfa-2a
Andere Studien-ID-Nummern
- CTC-133
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