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E-Learning und Entwicklung eines evidenzbasierten psychoedukativen Programms für Erstpsychosen

25. Januar 2016 aktualisiert von: Ana María González-Pinto, Basque Health Service

Eine Verzögerung der Behandlung bei Psychosen führt in der Regel zu einer langsameren Genesung, einem Anstieg der damit verbundenen Komorbidität und einer stärkeren Verschlechterung des sozialen und familiären Lebens der Patienten. Frühere Studien weisen darauf hin, dass eine frühzeitige Intervention mit Leitlinien zur Verbesserung der Therapietreue, des Krankheitsbewusstseins und des Zustandsmanagements zu einem besseren Fortschreiten der Erkrankung und damit zu einer besseren Prognose führt.

Mehrere Studien haben ergeben, dass die Rückfallrate bei Patienten, die nur eine pharmakologische Behandlung erhalten, höher ist als bei Patienten, die auch eine Psychoedukation erhalten, die dazu neigen, ihre Therapietreue zu verbessern und die Dosierung toxischer Medikamente zu reduzieren.

Hypothesen:

  • Die individuelle Psychoedukation wird als ergänzende Therapie zur pharmakologischen Behandlung bei Patienten mit einer ersten psychotischen Episode wirksam sein und den Krankheitsverlauf verbessern.
  • Der BDNF-Spiegel steigt bei Patienten, die eine Einzeltherapie erhalten, stärker an als bei Patienten ohne.
  • Psychoedukation kann in allen teilnehmenden Zentren in ähnlicher Weise durchgeführt werden, wenn die Therapeuten die gleiche Ausbildung erhalten und das gleiche Psychoedukationsmaterial verwenden.
  • Der Einsatz von Telemedizin zur Nachsorge der Patienten wird dazu beitragen, die Wohlfahrtsarbeit und damit die Krankheitsentwicklung zu verbessern.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Eine Verzögerung der Behandlung bei Psychosen führt in der Regel zu einer langsameren Genesung, einem Anstieg der damit verbundenen Komorbidität und einer stärkeren Verschlechterung des sozialen und familiären Lebens der Patienten. Frühere Studien weisen darauf hin, dass eine frühzeitige Intervention mit Leitlinien zur Verbesserung der Therapietreue, des Krankheitsbewusstseins und des Zustandsmanagements zu einem besseren Fortschreiten der Erkrankung und damit zu einer besseren Prognose führt.

Mehrere Studien haben ergeben, dass die Rückfallrate bei Patienten, die nur eine pharmakologische Behandlung erhalten, höher ist als bei Patienten, die auch eine Psychoedukation erhalten, die dazu neigen, ihre Therapietreue zu verbessern und die Dosierung toxischer Medikamente zu reduzieren.

Hypothesen:

  • Die individuelle Psychoedukation wird als ergänzende Therapie zur pharmakologischen Behandlung bei Patienten mit einer ersten psychotischen Episode wirksam sein und den Krankheitsverlauf verbessern.
  • Der BDNF-Spiegel steigt bei Patienten, die eine Einzeltherapie erhalten, stärker an als bei Patienten ohne.
  • Psychoedukation kann in allen teilnehmenden Zentren in ähnlicher Weise durchgeführt werden, wenn die Therapeuten die gleiche Ausbildung erhalten und das gleiche Psychoedukationsmaterial verwenden.
  • Der Einsatz von Telemedizin zur Nachsorge der Patienten wird dazu beitragen, die Wohlfahrtsarbeit und damit die Krankheitsentwicklung zu verbessern.

Hauptziel:

  • Bewertung der Wirksamkeit individueller Psychoedukation zusammen mit Telemedizin (Telefonunterstützung) als adjuvante Therapie bei der pharmakologischen Behandlung von Patienten mit Erstpsychoseepisode im Hinblick auf die Funktionalität der Patienten sowie positive und negative Symptome.

Sekundäre Ziele:

  • Analyse bestimmter biologischer Parameter (BDNF und oxidativer Stress) in beiden Armen (Intervention und Kontrolle) zu Studienbeginn und während der Neubewertung (nach sechs Monaten und nach Abschluss der Behandlung).
  • Analyse der Wirksamkeit der Online-Ausbildung von Psychotherapeuten, die Psychoedukation für Patienten mit Erstpsychoseepisoden anbieten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

177

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Barcelona, Spanien, 08036
        • Hospital Clinic de Barcelona
      • Valencia, Spanien, 46010
        • Universidad de Valencia
      • Valencia, Spanien, 46010
        • Fundación Clínico Valencia INCLIVA
    • Barcelona
      • Hospitalet Llobregat, Barcelona, Spanien, 08907
        • Hospital Universitario de Bellvitge
    • Vizcaya
      • Bilbao, Vizcaya, Spanien, 48940
        • Universidad del Pais Vasco
    • Álava
      • Vitoria, Álava, Spanien, 01004
        • Araba University Hospital-Santiago

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 45 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten, die in den letzten fünf Jahren eine erste psychotische Episode (Diagnose IV-TR) erlitten haben,
  • Alter zwischen 18 und 45 Jahren,
  • Patienten, die eine schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme gegeben haben.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit einer komorbiden Störung, die ihre Kommunikationsfähigkeit beeinträchtigt,
  • Patienten, die vor der Aufnahme in die Studie eine Psychoedukation erhalten haben.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Individuelle Psychoedukation
Übliche Behandlung + individuelle psychoedukative Intervention (14 Sitzungen). Das psychoedukative Programm besteht aus 14 Sitzungen à 60 Minuten alle zwei Wochen über einen Zeitraum von sechs Monaten und konzentriert sich auf die Verbesserung des Bewusstseins der Patienten für ihren Zustand, die Einhaltung der Behandlung, die Identifizierung von Prodromen, die frühzeitige Intervention bei möglichen Rückfällen, Techniken zur Angstbewältigung, soziale Fähigkeiten und gesunde Lebensgewohnheiten und Problemlösung.

Übliche Behandlung + individuelles psychoedukatives Programm, bestehend aus 14 Sitzungen à 60 Minuten alle zwei Wochen über einen Zeitraum von sechs Monaten. Der Schwerpunkt lag auf der Verbesserung des Patientenbewusstseins für seinen Zustand, der Einhaltung der Behandlung, der Identifizierung von Prodromen, der frühzeitigen Intervention bei potenziellen Rückfällen, Techniken zur Angstbewältigung und sozialen Fähigkeiten , gesunde Lebensgewohnheiten und Problemlösung.

Programm der Sitzungen auf Anfrage erhältlich.

Aktiver Komparator: Kontrolle
Übliche Behandlung
Übliche Behandlung: pharmakologische Behandlung + regelmäßige Sitzungen beim Psychiater.
Andere Namen:
  • Übliche Behandlung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prognose der Patienten.
Zeitfenster: 6 Monate
Beurteilung der Prognose von Patienten durch Erfassung der Anzahl der Rückfälle und der Anzahl der Einweisungen in psychiatrische Krankenhäuser.
6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung auf klinischen Skalen zur Beurteilung der Funktionalität.
Zeitfenster: 6 Monate
Bewertung der Wirksamkeit individueller Psychoedukation zusammen mit Telemedizin (Telefonunterstützung) als adjuvante Therapie bei der pharmakologischen Behandlung von Patienten mit Psychosen der ersten Episode unter Verwendung verschiedener Skalen zur klinischen Bewertung der FUNKTIONALITÄT (Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS), SUMD, Morisky). -Green Scale, STAI, Hamilton Rating Scale for Depression, LSAS, WHOQOL-BREF, EuroQoL) und PROGNOSIS (Strauss Carpenter Scale, GAF, Functional Assessment Staging Test-FAST).
6 Monate
Punktzahl der teilnehmenden Psychotherapeuten bei einem bestimmten Test nach der Online-Schulung.
Zeitfenster: 6 Monate
Um die Wirksamkeit der Online-Schulung von Psychotherapeuten zu analysieren, die den Patienten Psychoedukation anbieten, führten alle Therapeuten nach jeder Sitzung einen spezifischen Test durch, um zu bestätigen, ob sie die Sitzung wie im Protokoll angegeben durchgeführt hatten.
6 Monate
Biologische Parameter: BDNF-Blutspiegel.
Zeitfenster: 6 Monate
Zur Analyse des biologischen BDNF-Parameters zu Studienbeginn und während der Neubewertung nach sechs Monaten (nach Abschluss der Behandlung): Die BDNF-Spiegel im Plasma werden durch ELISA-Techniken mit einem Kit gemessen, das auf der Sandwich-Technik basiert und gemäß den Anweisungen des Herstellers verwendet wird (CYT306). von Chemicon). Die Standardkurven werden anhand von Plasmaduplikaten charakterisiert und die Absorption mit einem Mikroplattenlesegerät (BIO-TEK, Sinergy HT) bei einer Wellenlänge von 450 nm bestimmt.
6 Monate
Biologische Parameter: Spiegel der Indikatoren für oxidativen Stress im Blut.
Zeitfenster: 6 Monate
Zur Analyse der OXIDATIVEN STRESS-Indikatoren zu Studienbeginn und während der Neubewertung nach sechs Monaten (nach Abschluss der Behandlung): Die Werte der folgenden OXIDATIVEN STRESS-INDIKATOREN werden in Hämolysaten roter Blutkörperchen gemessen: Lipidperoxidation (TBARS), Nitrite und Superoxiddismutase-Enzym, Gesamte antioxidative Fähigkeit, Glutathionperoxidase und Katalase.
6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Patricia Vega, Psychologist, Santiago Hospital - Basque Health Service

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2011

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. Januar 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. Februar 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

5. Februar 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

26. Januar 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. Januar 2016

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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