- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01837329
Phase-I-Studie zu Tetrathiomolybdat in Kombination mit Carboplatin/Pemetrexed bei metastasiertem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs
Eine Phase-I-Studie mit Tetrathiomolybdat (TM) in Kombination mit Carboplatin und Pemetrexed bei Chemo-naivem metastasiertem oder rezidivierendem nicht-plattenepithelialem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Platinresistenz ist eine große Einschränkung bei der Behandlung von fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs. Frühere Studien deuten darauf hin, dass reduzierte Tumorplatinspiegel erheblich zur Platinresistenz und damit zu einem schlechten Ergebnis nach einer platinbasierten Chemotherapie bei Lungenkrebs beitragen können.
Tetrathiomolybdat (TM) ist ein schnell wirkender Kupferchelator, der aufgrund seiner antiangiogenen Eigenschaft als Antikrebsstrategie intensiv untersucht wurde. Darüber hinaus deuten neuere präklinische Erkenntnisse darauf hin, dass die Kombination von TM mit Platinmedikamenten zu einer höheren intratumoralen Platinkonzentration und einem stärkeren Ansprechen des Tumors führte. Die Onkologen der University of Rochester untersuchen den Zusatz von TM zu dem häufig verwendeten platinbasierten Doublet der ersten Wahl, Carboplatin/Pemetrexed, bei Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs ohne Plattenepithelkarzinom.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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New York
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Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14642
- University of Rochester
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
>18 Jahre Leistungsstatus 0-1 Neu diagnostizierter nicht-kleinzelliger Lungenkrebs im Stadium IV oder rezidivierende Erkrankung nach vorheriger Operation und/oder Bestrahlung Patienten dürfen keine vorherige Chemotherapie für nicht-kleinzelligen Lungenkrebs im Stadium erhalten haben vorausgesetzt, sie wurden ≥ 2 Wochen nach Abschluss der Behandlung kontrolliert und bleiben asymptomatisch, während sie mindestens 1 Tag lang keine Kortikosteroide eingenommen haben nach institutionellen Richtlinien.
Wenn die Patientin im gebärfähigen Alter ist, muss sie oder er zustimmen, vor Studieneintritt, für die Dauer der Studienteilnahme und für 30 Tage nach der letzten Studiendosis eine wirksame Methode der Empfängnisverhütung zu praktizieren.
Patient hat ausreichende Organfunktionen: Serumbilirubin ≤ 2,0 mg/dL; Alaninaminotransferase (ALT) ≤ 3 x Obergrenze des Normalwerts (ULN) oder ALT ≤ 5 x ULN, wenn der Patient Lebermetastasen hat; Serum-Kreatinin ≤ 1,5 mg/dl oder eine berechnete Kreatinin-Clearance von mindestens 60 ml/min.
Der Patient hat eine ausreichende Knochenmarksreserve: absolute Neutrophilenzahl ≥ 1.500, Thrombozytenzahl ≥ 100.000 und Hämoglobin ≥ 9,0.
Ausschlusskriterien:
Patienten, die gleichzeitig eine Chemotherapie erhalten Patienten, die aus irgendeinem Grund eine platinbasierte Chemotherapie erhalten haben Patienten, die sich einer Magenbypass-Operation unterzogen haben Patienten, die aus medizinischen Gründen eine Kupferergänzung erhalten Medizinische und/oder psychiatrische Probleme von ausreichender Schwere, um die vollständige Einhaltung der Studie einzuschränken oder die Patienten einem unangemessenen Risiko auszusetzen Patienten mit aktiver und unkontrollierter Infektion Patienten mit gleichzeitiger aktiver bösartiger Erkrankung, die eine Behandlung mit zytotoxischer Chemotherapie oder Strahlentherapie erfordern (eine laufende Hormontherapie zur Behandlung einer bösartigen Erkrankung würde Patienten nicht von dieser Studie ausschließen) Bekannte anaphylaktische oder schwere Überempfindlichkeit gegenüber Studienmedikamenten oder ihren Analoga. Der Patient hat sich innerhalb von 4 Wochen nach Studieneintritt nicht von einer früheren Operation erholt.
Der Patient hat klinische Anzeichen eines Kupfermangels (d. h. der Coeruloplasmin-Spiegel lag unter 15 mg/dl oder der Kupferspiegel im freien Serum unter 2,2 g/dl).
Patienten mit Tumoren, die eine Mutation des epidermalen Wachstumsfaktorrezeptors (EGFR) und eine Rezeptortyrosinkinase (ALK) für anaplastische Lymphome aufweisen. Wenn die Biopsieprobe für EGFR- und/oder ALK-Tests unzureichend oder unangemessen ist, kommen die Probanden für die Studie in Frage.
Schwangere oder stillende Patientinnen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Tetrathiomolybdat
Dosiseskalation – Ziel ist es, die maximal verträgliche Dosis von TM in Kombination mit Carboplatin und Pemetrexed zu bestimmen. Dosiserweiterung – Der Dosiserweiterungsteil der Studie beginnt nach Abschluss der Dosiseskalationsphase. |
Dosissteigerung – Dosisstufe -1: 20 mg TM oral 3 x täglich x 21 Tage in Kombination mit Carboplatin IV Fläche unter der Kurve (AUC) = 6 und Pemetrexed IV 500/mgm2 Tag 1 x 1 Zyklus. Dosisstufe 1: 40 mg TM oral 3 x täglich x 21 Tage in Kombination mit Carboplatin IV AUC = 6 und Pemetrexed IV 500 mg/m2 Tag 1 x 1 Zyklus. Dosisstufe 2: 60 mg TM oral 3 x täglich x 21 Tage in Kombination mit Carboplatin IV AUC = 6 und Pemetrexed IV 500 mg/m2 Tag 1 x 1 Zyklus. Patienten in der Dosiserweiterungskohorte werden nach Ermessen des behandelnden Arztes weiterhin mit Carboplatin und Pemetrexed (ohne TM) behandelt. Dosiserweiterung – Maximal tolerierte Dosis von TM, bestimmt anhand der Dosiseskalationskohorten in Kombination mit Carboplatin IV AUC = 6 und Pemetrexed IV 500 mg/m2 Tag 1 x 4 Zyklen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen als Maß für Sicherheit und Verträglichkeit
Zeitfenster: 3 Jahre
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Bestimmen Sie die Phase-II-Dosis und die Sicherheit von TM in Kombination mit Carboplatin und Pemetrexed bei chemo-naivem metastasiertem oder rezidivierendem nicht-plattenepithelialem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs.
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3 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer mit vollständigem Ansprechen oder teilweisem Ansprechen
Zeitfenster: 3 Jahre
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Bestimmen Sie die Wirksamkeit von Carboplatin und Pemetrexed-Dublette in Kombination mit TM bei chemo-naivem metastasiertem oder rezidivierendem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs.
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3 Jahre
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Zeit vom Datum der Registrierung bis zum Fortschreiten der Krankheit oder zum Tod
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Expression des Kupfertransporters durch Immunhistochemie
Zeitfenster: 3 Jahre
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Bestimmen Sie, ob die Expression des Kupfertransporters vor der Behandlung durch Immunhistochemie das klinische Ergebnis nach einer platinbasierten Chemotherapie in Kombination mit TM vorhersagt
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3 Jahre
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Platinempfindlichkeit und Kupferstatus
Zeitfenster: 3 Jahre
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Bestimmen Sie, ob der Coeruloplasminspiegel (ein Surrogatmarker für den Kupferstatus) mit der Platinsensitivität verbunden ist
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3 Jahre
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Platininduzierte Toxizität und Kupferstatus
Zeitfenster: 3 Jahre
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Bestimmen Sie, ob der Coeruloplasmin-Spiegel mit einer platininduzierten Toxizität verbunden ist.
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3 Jahre
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Auswirkungen auf den Mineralstoffspiegel im Blut.
Zeitfenster: 3 Jahre
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Um zu bestimmen, ob Tetrathiomolybdat in Kombination mit einer platinbasierten Chemotherapie die Kupfer-, Eisen-, Gesamteisenbindungskapazität, Ferritin- oder Zinkspiegel im Serum beeinflusst.
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3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: David Dougherty, MD, University of Rochester
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Neubildungen
- Lungenkrankheit
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen der Atemwege
- Thoraxneoplasmen
- Karzinom, bronchogen
- Bronchiale Neubildungen
- Lungentumoren
- Karzinom, nicht-kleinzellige Lunge
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Angiogenese-Inhibitoren
- Angiogenese-modulierende Mittel
- Wuchsstoffe
- Wachstumshemmer
- Chelatbildner
- Sequestriermittel
- Tetrathiomolybdat
Andere Studien-ID-Nummern
- 46356
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