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Phase-I-Studie zu Tetrathiomolybdat in Kombination mit Carboplatin/Pemetrexed bei metastasiertem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs

17. Juli 2019 aktualisiert von: Megan Baumgart, University of Rochester

Eine Phase-I-Studie mit Tetrathiomolybdat (TM) in Kombination mit Carboplatin und Pemetrexed bei Chemo-naivem metastasiertem oder rezidivierendem nicht-plattenepithelialem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs

Das Hauptziel dieser Studie ist die Bestimmung der empfohlenen Phase-II-Dosis und der Sicherheit von Tetrathiomolybdat (TM) in Kombination mit Carboplatin und Pemetrexed bei chemo-naivem metastasiertem oder rezidivierendem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs ohne Plattenepithelkarzinom.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Platinresistenz ist eine große Einschränkung bei der Behandlung von fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs. Frühere Studien deuten darauf hin, dass reduzierte Tumorplatinspiegel erheblich zur Platinresistenz und damit zu einem schlechten Ergebnis nach einer platinbasierten Chemotherapie bei Lungenkrebs beitragen können.

Tetrathiomolybdat (TM) ist ein schnell wirkender Kupferchelator, der aufgrund seiner antiangiogenen Eigenschaft als Antikrebsstrategie intensiv untersucht wurde. Darüber hinaus deuten neuere präklinische Erkenntnisse darauf hin, dass die Kombination von TM mit Platinmedikamenten zu einer höheren intratumoralen Platinkonzentration und einem stärkeren Ansprechen des Tumors führte. Die Onkologen der University of Rochester untersuchen den Zusatz von TM zu dem häufig verwendeten platinbasierten Doublet der ersten Wahl, Carboplatin/Pemetrexed, bei Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs ohne Plattenepithelkarzinom.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

26

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • New York
      • Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14642
        • University of Rochester

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

>18 Jahre Leistungsstatus 0-1 Neu diagnostizierter nicht-kleinzelliger Lungenkrebs im Stadium IV oder rezidivierende Erkrankung nach vorheriger Operation und/oder Bestrahlung Patienten dürfen keine vorherige Chemotherapie für nicht-kleinzelligen Lungenkrebs im Stadium erhalten haben vorausgesetzt, sie wurden ≥ 2 Wochen nach Abschluss der Behandlung kontrolliert und bleiben asymptomatisch, während sie mindestens 1 Tag lang keine Kortikosteroide eingenommen haben nach institutionellen Richtlinien.

Wenn die Patientin im gebärfähigen Alter ist, muss sie oder er zustimmen, vor Studieneintritt, für die Dauer der Studienteilnahme und für 30 Tage nach der letzten Studiendosis eine wirksame Methode der Empfängnisverhütung zu praktizieren.

Patient hat ausreichende Organfunktionen: Serumbilirubin ≤ 2,0 mg/dL; Alaninaminotransferase (ALT) ≤ 3 x Obergrenze des Normalwerts (ULN) oder ALT ≤ 5 x ULN, wenn der Patient Lebermetastasen hat; Serum-Kreatinin ≤ 1,5 mg/dl oder eine berechnete Kreatinin-Clearance von mindestens 60 ml/min.

Der Patient hat eine ausreichende Knochenmarksreserve: absolute Neutrophilenzahl ≥ 1.500, Thrombozytenzahl ≥ 100.000 und Hämoglobin ≥ 9,0.

Ausschlusskriterien:

Patienten, die gleichzeitig eine Chemotherapie erhalten Patienten, die aus irgendeinem Grund eine platinbasierte Chemotherapie erhalten haben Patienten, die sich einer Magenbypass-Operation unterzogen haben Patienten, die aus medizinischen Gründen eine Kupferergänzung erhalten Medizinische und/oder psychiatrische Probleme von ausreichender Schwere, um die vollständige Einhaltung der Studie einzuschränken oder die Patienten einem unangemessenen Risiko auszusetzen Patienten mit aktiver und unkontrollierter Infektion Patienten mit gleichzeitiger aktiver bösartiger Erkrankung, die eine Behandlung mit zytotoxischer Chemotherapie oder Strahlentherapie erfordern (eine laufende Hormontherapie zur Behandlung einer bösartigen Erkrankung würde Patienten nicht von dieser Studie ausschließen) Bekannte anaphylaktische oder schwere Überempfindlichkeit gegenüber Studienmedikamenten oder ihren Analoga. Der Patient hat sich innerhalb von 4 Wochen nach Studieneintritt nicht von einer früheren Operation erholt.

Der Patient hat klinische Anzeichen eines Kupfermangels (d. h. der Coeruloplasmin-Spiegel lag unter 15 mg/dl oder der Kupferspiegel im freien Serum unter 2,2 g/dl).

Patienten mit Tumoren, die eine Mutation des epidermalen Wachstumsfaktorrezeptors (EGFR) und eine Rezeptortyrosinkinase (ALK) für anaplastische Lymphome aufweisen. Wenn die Biopsieprobe für EGFR- und/oder ALK-Tests unzureichend oder unangemessen ist, kommen die Probanden für die Studie in Frage.

Schwangere oder stillende Patientinnen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Tetrathiomolybdat

Dosiseskalation – Ziel ist es, die maximal verträgliche Dosis von TM in Kombination mit Carboplatin und Pemetrexed zu bestimmen.

Dosiserweiterung – Der Dosiserweiterungsteil der Studie beginnt nach Abschluss der Dosiseskalationsphase.

Dosissteigerung – Dosisstufe -1: 20 mg TM oral 3 x täglich x 21 Tage in Kombination mit Carboplatin IV Fläche unter der Kurve (AUC) = 6 und Pemetrexed IV 500/mgm2 Tag 1 x 1 Zyklus.

Dosisstufe 1: 40 mg TM oral 3 x täglich x 21 Tage in Kombination mit Carboplatin IV AUC = 6 und Pemetrexed IV 500 mg/m2 Tag 1 x 1 Zyklus.

Dosisstufe 2: 60 mg TM oral 3 x täglich x 21 Tage in Kombination mit Carboplatin IV AUC = 6 und Pemetrexed IV 500 mg/m2 Tag 1 x 1 Zyklus.

Patienten in der Dosiserweiterungskohorte werden nach Ermessen des behandelnden Arztes weiterhin mit Carboplatin und Pemetrexed (ohne TM) behandelt.

Dosiserweiterung – Maximal tolerierte Dosis von TM, bestimmt anhand der Dosiseskalationskohorten in Kombination mit Carboplatin IV AUC = 6 und Pemetrexed IV 500 mg/m2 Tag 1 x 4 Zyklen.

Andere Namen:
  • TM

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen als Maß für Sicherheit und Verträglichkeit
Zeitfenster: 3 Jahre
Bestimmen Sie die Phase-II-Dosis und die Sicherheit von TM in Kombination mit Carboplatin und Pemetrexed bei chemo-naivem metastasiertem oder rezidivierendem nicht-plattenepithelialem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs.
3 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentsatz der Teilnehmer mit vollständigem Ansprechen oder teilweisem Ansprechen
Zeitfenster: 3 Jahre
Bestimmen Sie die Wirksamkeit von Carboplatin und Pemetrexed-Dublette in Kombination mit TM bei chemo-naivem metastasiertem oder rezidivierendem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs.
3 Jahre
Zeit vom Datum der Registrierung bis zum Fortschreiten der Krankheit oder zum Tod
Zeitfenster: 3 Jahre
3 Jahre
Expression des Kupfertransporters durch Immunhistochemie
Zeitfenster: 3 Jahre
Bestimmen Sie, ob die Expression des Kupfertransporters vor der Behandlung durch Immunhistochemie das klinische Ergebnis nach einer platinbasierten Chemotherapie in Kombination mit TM vorhersagt
3 Jahre
Platinempfindlichkeit und Kupferstatus
Zeitfenster: 3 Jahre
Bestimmen Sie, ob der Coeruloplasminspiegel (ein Surrogatmarker für den Kupferstatus) mit der Platinsensitivität verbunden ist
3 Jahre
Platininduzierte Toxizität und Kupferstatus
Zeitfenster: 3 Jahre
Bestimmen Sie, ob der Coeruloplasmin-Spiegel mit einer platininduzierten Toxizität verbunden ist.
3 Jahre
Auswirkungen auf den Mineralstoffspiegel im Blut.
Zeitfenster: 3 Jahre
Um zu bestimmen, ob Tetrathiomolybdat in Kombination mit einer platinbasierten Chemotherapie die Kupfer-, Eisen-, Gesamteisenbindungskapazität, Ferritin- oder Zinkspiegel im Serum beeinflusst.
3 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: David Dougherty, MD, University of Rochester

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

1. November 2013

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

11. Januar 2019

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

11. Januar 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Februar 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. April 2013

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

23. April 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

19. Juli 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Juli 2019

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2019

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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