- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01837329
Studio di fase I sul tetratiomolibdato in combinazione con carboplatino/pemetrexed nel carcinoma polmonare non a piccole cellule metastatico
Uno studio di fase I sul tetratiomolibdato (TM) in combinazione con carboplatino e pemetrexed nel carcinoma polmonare non a piccole cellule metastatico o ricorrente non squamoso naive alla chemio
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La resistenza al platino è una limitazione importante nel trattamento del carcinoma polmonare avanzato non a piccole cellule. Precedenti studi suggeriscono che livelli ridotti di platino nel tumore possono contribuire in modo significativo alla resistenza al platino e quindi a scarsi risultati dopo la chemioterapia a base di platino nel cancro del polmone.
Il tetratiomolibdato (TM) è un chelante del rame ad azione rapida che è stato oggetto di indagini significative come strategia antitumorale grazie alle sue proprietà antiangiogeniche. Inoltre, prove precliniche più recenti suggeriscono che la combinazione di TM con farmaci a base di platino ha portato a una maggiore concentrazione di platino intratumorale e una maggiore risposta tumorale. Gli oncologi dell'Università di Rochester stanno studiando l'aggiunta di TM al doppietto a base di platino di prima linea comunemente usato, carboplatino/pemetrexed, in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule non squamoso.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New York
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
- University of Rochester
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
>18 anni Performance status 0-1 Carcinoma polmonare non a piccole cellule non squamoso di stadio IV di nuova diagnosi o malattia ricorrente dopo precedente intervento chirurgico e/o irradiazione I pazienti non devono aver ricevuto in precedenza chemioterapia per carcinoma polmonare non a piccole cellule in qualsiasi stadio Metastasi cerebrali consentite a condizione che siano stati controllati per ≥ 2 settimane dopo il completamento del trattamento e rimangano asintomatici durante l'assenza di corticosteroidi per almeno 1 giorno Il paziente o il personale di assistenza primaria deve essere informato e comprendere la natura sperimentale di questo studio e deve firmare e fornire il consenso informato scritto approvato secondo gli indirizzi istituzionali.
Se la paziente è in età fertile, lei o lui deve accettare di praticare un efficace metodo di controllo delle nascite prima dell'ingresso nello studio, per la durata della partecipazione allo studio e per 30 giorni dopo l'ultima dose dello studio.
Il paziente ha funzioni organiche adeguate: bilirubina sierica ≤ 2,0 mg/dL; alanina aminotransferasi (ALT) ≤ 3 x limite superiore della norma (ULN), o ALT ≤ 5 x ULN se il paziente ha metastasi epatiche; creatinina sierica ≤ 1,5 mg/dL o una clearance della creatinina calcolata di almeno 60 ml/min.
Il paziente ha un'adeguata riserva di midollo osseo: conta assoluta dei neutrofili ≥ 1.500, conta piastrinica ≥ 100.000 ed emoglobina ≥ 9,0.
Criteri di esclusione:
Pazienti sottoposti a qualsiasi chemioterapia concomitante Pazienti sottoposti a chemioterapia a base di platino per qualsiasi scopo Pazienti sottoposti a intervento chirurgico di bypass gastrico Pazienti che assumono supplementazione di rame per motivi medici Problemi medici e/o psichiatrici di gravità sufficiente a limitare la piena adesione allo studio o esporre i pazienti a rischi indebiti Pazienti con infezione attiva e incontrollata Pazienti con concomitante tumore maligno attivo che richiedono trattamento con chemioterapia citotossica o radioterapia (la terapia ormonale in corso per il trattamento del tumore maligno non escluderebbe i pazienti da questo studio) Ipersensibilità anafilattica o grave nota ai farmaci in studio o ai loro analoghi. - Il paziente non si è ripreso da alcun precedente intervento chirurgico entro 4 settimane dall'ingresso nello studio.
Il paziente ha evidenza clinica di carenza di rame (es. livello di ceruloplasmina inferiore a 15 mg/dL o livello di rame libero nel siero inferiore a 2,2 g/dL).
Pazienti con tumori con mutazione del recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR) e positivi al recettore tirosin-chinasi (ALK) del linfoma anaplastico. Se il campione bioptico è insufficiente o inadeguato per il test EGFR e/o ALK, i soggetti sono idonei per lo studio.
Pazienti in gravidanza o in allattamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Tetratiomolibdato
Dose Escalation - Ha lo scopo di determinare la dose massima tollerata di TM in combinazione con carboplatino e pemetrexed. Espansione della dose - La parte di espansione della dose dello studio inizierà dopo il completamento della fase di escalation della dose. |
Aumento della dose - Livello di dose -1: 20 mg TM per via orale 3 volte al giorno x 21 giorni in combinazione con carboplatino area sotto la curva (AUC) EV = 6 e pemetrexed EV 500/mgm2 giorno 1 x 1 ciclo. Livello di dose 1: 40 mg TM per via orale 3 volte al giorno x 21 giorni in combinazione con carboplatino EV AUC = 6 e pemetrexed EV 500 mg/m2 giorno 1 x 1 ciclo. Livello di dose 2: 60 mg TM per via orale 3 volte al giorno x 21 giorni in combinazione con carboplatino EV AUC = 6 e pemetrexed EV 500 mg/m2 giorno 1 x 1 ciclo. I pazienti nella coorte di espansione della dose continueranno con carboplatino e pemetrexed (senza TM) a discrezione del medico curante. Espansione della dose - Dose massima tollerata di TM determinata dalle coorti di aumento della dose combinate con carboplatino EV AUC = 6 e pemetrexed EV 500 mg/m2 giorno 1 x 4 cicli.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con eventi avversi come misura di sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: 3 anni
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Determinare la dose di fase II e la sicurezza della MT in combinazione con carboplatino e pemetrexed nel carcinoma polmonare non a piccole cellule metastatico o ricorrente non squamoso naïve alla chemioterapia.
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3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con risposta completa o risposta parziale
Lasso di tempo: 3 anni
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Determinare l'efficacia del doppietto di carboplatino e pemetrexed in combinazione con TM nel carcinoma polmonare non a piccole cellule metastatico o ricorrente naive alla chemioterapia.
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3 anni
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Tempo dalla data di arruolamento alla progressione della malattia o al decesso
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Espressione del trasportatore di rame mediante immunoistochimica
Lasso di tempo: 3 anni
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Determinare se l'espressione pretrattamento del trasportatore di rame mediante immunoistochimica predice l'esito clinico dopo chemioterapia a base di platino in combinazione con TM
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3 anni
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Sensibilità al platino e stato del rame
Lasso di tempo: 3 anni
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Determinare se il livello di ceruloplasmina (un marker surrogato per lo stato del rame) è associato alla sensibilità al platino
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3 anni
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Tossicità indotta dal platino e stato del rame
Lasso di tempo: 3 anni
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Determinare se il livello di ceruloplasmina è associato alla tossicità indotta dal platino.
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3 anni
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Impatto sui livelli di minerali nel sangue.
Lasso di tempo: 3 anni
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Determinare se il tetratiomolibdato influisce sui livelli sierici di rame, ferro, capacità di legare il ferro totale, ferritina o zinco quando combinato con la chemioterapia a base di platino.
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3 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: David Dougherty, MD, University of Rochester
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie
- Malattie polmonari
- Neoplasie per sede
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Agenti chelanti
- Agenti sequestranti
- Tetratiomolibdato
Altri numeri di identificazione dello studio
- 46356
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Prove cliniche su Carcinoma polmonare non a piccole cellule
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