- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01837329
Estudio de fase I de tetratiomolibdato en combinación con carboplatino/pemetrexed en cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico
Un estudio de fase I de tetratiomolibdato (TM) en combinación con carboplatino y pemetrexed en cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico o recurrente no escamoso sin quimioterapia previa
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La resistencia al platino es una limitación importante en el tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado. Estudios previos sugieren que los niveles reducidos de platino en el tumor pueden contribuir significativamente a la resistencia al platino y, por lo tanto, a un resultado deficiente después de la quimioterapia basada en platino en el cáncer de pulmón.
El tetratiomolibdato (TM) es un quelante de cobre de acción rápida que se ha investigado mucho como estrategia contra el cáncer debido a su propiedad antiangiogénica. Además, la evidencia preclínica más reciente sugiere que la combinación de TM con fármacos de platino resultó en una mayor concentración intratumoral de platino y una mayor respuesta tumoral. Los oncólogos de la Universidad de Rochester están estudiando la adición de TM al doblete basado en platino de primera línea de uso común, carboplatino/pemetrexed, en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico no escamoso.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
New York
-
Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
- University of Rochester
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
>18 años Estado funcional 0-1 Cáncer de pulmón no microcítico no escamoso en estadio IV recién diagnosticado o enfermedad recurrente después de una cirugía y/o irradiación previa Los pacientes no deben haber recibido quimioterapia previa para ningún estadio de cáncer de pulmón no microcítico Se permiten metástasis cerebrales siempre que hayan estado controlados durante ≥ 2 semanas después de la finalización del tratamiento y permanezcan asintomáticos sin corticosteroides durante al menos 1 día. El paciente o el cuidador principal deben estar informados y comprender la naturaleza de investigación de este estudio y deben firmar y dar su consentimiento informado aprobado por escrito. de acuerdo con los lineamientos institucionales.
Si la paciente está en edad fértil, debe aceptar practicar un método eficaz de control de la natalidad antes de ingresar al estudio, durante la duración de la participación en el estudio y durante los 30 días posteriores a la última dosis del estudio.
El paciente tiene funciones orgánicas adecuadas: bilirrubina sérica ≤ 2,0 mg/dL; alanina aminotransferasa (ALT) ≤ 3 x límite superior normal (ULN), o ALT ≤ 5 x ULN si el paciente tiene metástasis hepática; creatinina sérica ≤ 1,5 mg/dl o un aclaramiento de creatinina calculado de al menos 60 ml/min.
El paciente tiene una reserva de médula ósea adecuada: recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1500, recuento de plaquetas ≥ 100 000 y hemoglobina ≥ 9,0.
Criterio de exclusión:
Pacientes que reciben cualquier quimioterapia concurrente Pacientes que recibieron quimioterapia basada en platino para cualquier propósito Pacientes que se sometieron a una cirugía de bypass gástrico Pacientes que toman suplementos de cobre por razones médicas Problemas médicos y/o psiquiátricos de gravedad suficiente para limitar el cumplimiento total del estudio o exponer a los pacientes a un riesgo indebido Pacientes con infección activa y no controlada Pacientes con neoplasia maligna activa concomitante que requieran tratamiento con quimioterapia citotóxica o radioterapia (la terapia hormonal en curso para el tratamiento de la neoplasia maligna no excluiría a los pacientes de este ensayo) Anafiláctica conocida o hipersensibilidad grave a los fármacos del estudio o sus análogos. El paciente no se ha recuperado de ninguna cirugía previa dentro de las 4 semanas posteriores al ingreso al estudio.
El paciente tiene evidencia clínica de deficiencia de cobre (es decir, el nivel de ceruloplasmina era inferior a 15 mg/dl o el nivel de cobre sérico libre inferior a 2,2 g/dl).
Pacientes con tumores que son mutación del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) y receptor de tirosina quinasa (ALK) de linfoma anaplásico positivo. Si la muestra de biopsia es insuficiente o inadecuada para las pruebas de EGFR y/o ALK, los sujetos son elegibles para el estudio.
Pacientes que están embarazadas o en período de lactancia.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Tetratiomolibdato
Escalamiento de dosis: tiene como objetivo determinar la dosis máxima tolerada de TM en combinación con carboplatino y pemetrexed. Expansión de dosis: la parte de expansión de dosis del estudio comenzará después de completar la fase de aumento de dosis. |
Aumento de dosis - Nivel de dosis -1: 20 mg TM por vía oral 3 veces al día durante 21 días en combinación con carboplatino IV área bajo la curva (AUC) = 6 y pemetrexed IV 500/mgm2 día 1 x 1 ciclo. Nivel de dosis 1: 40 mg TM por vía oral 3 x día x 21 días en combinación con carboplatino IV AUC = 6 y pemetrexed IV 500 mg/m2 día 1 x 1 ciclo. Nivel de dosis 2: 60 mg TM por vía oral 3 x día x 21 días en combinación con carboplatino IV AUC = 6 y pemetrexed IV 500 mg/m2 día 1 x 1 ciclo. Los pacientes en la cohorte de expansión de dosis continuarán con carboplatino y pemetrexed (sin TM) a discreción del médico tratante. Expansión de dosis: la dosis máxima tolerada de TM determinada a partir de las cohortes de escalada de dosis combinadas con carboplatino IV AUC = 6 y pemetrexed IV 500 mg/m2 día 1 x 4 ciclos.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con eventos adversos como medida de seguridad y tolerabilidad
Periodo de tiempo: 3 años
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Determinar la dosis de fase II y la seguridad de TM en combinación con carboplatino y pemetrexed en cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico o recurrente no escamoso no tratado con quimioterapia.
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3 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes con Respuesta Completa o Respuesta Parcial
Periodo de tiempo: 3 años
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Determinar la eficacia del doblete de carboplatino y pemetrexed en combinación con TM en el cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico o recurrente que no ha recibido quimioterapia.
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3 años
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Tiempo desde la fecha de inscripción hasta la progresión de la enfermedad o la muerte
Periodo de tiempo: 3 años
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3 años
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Expresión del transportador de cobre por inmunohistoquímica
Periodo de tiempo: 3 años
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Determinar si la expresión previa al tratamiento del transportador de cobre por inmunohistoquímica predice el resultado clínico después de la quimioterapia basada en platino en combinación con TM
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3 años
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Sensibilidad al platino y estado del cobre
Periodo de tiempo: 3 años
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Determinar si el nivel de ceruloplasmina (un marcador sustituto del estado del cobre) está asociado con la sensibilidad al platino
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3 años
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Toxicidad inducida por platino y estado del cobre
Periodo de tiempo: 3 años
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Determine si el nivel de ceruloplasmina está asociado con la toxicidad inducida por platino.
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3 años
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Impacto en los niveles de minerales en la sangre.
Periodo de tiempo: 3 años
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Para determinar si el tetratiomolibdato afecta los niveles séricos de cobre, hierro, capacidad total de fijación de hierro, ferritina o zinc cuando se combina con quimioterapia basada en platino.
|
3 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: David Dougherty, MD, University of Rochester
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
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Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Neoplasias
- Enfermedades pulmonares
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias de las vías respiratorias
- Neoplasias torácicas
- Carcinoma Broncogénico
- Neoplasias Bronquiales
- Neoplasias Pulmonares
- Carcinoma de pulmón de células no pequeñas
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antineoplásicos
- Inhibidores de la angiogénesis
- Agentes moduladores de la angiogénesis
- Sustancias de crecimiento
- Inhibidores del crecimiento
- Agentes quelantes
- Agentes secuestrantes
- Tetratiomolibdato
Otros números de identificación del estudio
- 46356
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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