転移性非小細胞肺癌におけるカルボプラチン/ペメトレキセドと組み合わせたテトラチオモリブデートの第I相試験
化学療法未施行の転移性または再発性の非扁平上皮非小細胞肺癌におけるカルボプラチンおよびペメトレキセドと組み合わせたテトラチオモリブデート (TM) の第 I 相試験
調査の概要
詳細な説明
プラチナ耐性は、進行性非小細胞肺がんの治療における大きな制限です。 以前の研究では、腫瘍のプラチナレベルの低下がプラチナ耐性に大きく寄与し、肺がんにおけるプラチナベースの化学療法後の転帰が悪い可能性があることが示唆されています。
テトラチオモリブデート (TM) は、その抗血管新生特性により、抗がん戦略として重要な研究が行われている速効性の銅キレート剤です。 さらに、より最近の前臨床的証拠は、TMとプラチナ製剤を併用すると、腫瘍内のプラチナ濃度が高くなり、腫瘍反応が大きくなることを示唆しています。 ロチェスター大学の腫瘍学者は、非扁平上皮非小細胞肺癌患者を対象に、一般的に使用されている一次治療のプラチナ ベースのダブレットであるカルボプラチン/ペメトレキセドに TM を追加する方法を研究しています。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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-
New York
-
Rochester、New York、アメリカ、14642
- University of Rochester
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-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
>18歳 パフォーマンスステータス0-1 新たに診断されたステージIVの非扁平上皮非小細胞肺癌または以前の手術および/または放射線照射後の再発疾患 患者は、どの段階の非小細胞肺癌に対しても以前に化学療法を受けてはならない 脳転移は許可される治療完了後 2 週間以上管理されており、コルチコステロイドを少なくとも 1 日間使用していない間は無症候性のままである 患者または主治医は、この研究の調査的性質について知らされ、理解され、書面による承認されたインフォームド コンセントに署名し、提供されなければならない機関のガイドラインに従って。
患者に出産の可能性がある場合、研究参加前、研究参加期間中、および最後の研究投与後 30 日間、効果的な避妊法を実践することに同意する必要があります。
-患者は適切な臓器機能を持っています:血清ビリルビン≤2.0 mg / dL; -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)≤3 x正常上限(ULN)、または患者に肝転移がある場合はALT≤5 x ULN;血清クレアチニン ≤ 1.5 mg/dL、または計算されたクレアチニンクリアランスが少なくとも 60 mL/分。
-患者は十分な骨髄予備を持っています:絶対好中球数≧1,500、血小板数≧100,000、およびヘモグロビン≧9.0。
除外基準:
同時化学療法を受けている患者 目的を問わずプラチナベースの化学療法を受けた患者 胃バイパス手術を受けた患者 医学的理由で銅サプリメントを服用している患者-活動性および制御不能な感染症の患者 -細胞毒性化学療法または放射線療法による治療を必要とする活動性悪性腫瘍を併発している患者(悪性腫瘍の治療のための進行中のホルモン療法は、この試験から患者を除外しません)薬物またはその類似体を研究するための既知のアナフィラキシーまたは重度の過敏症。 -患者は、研究への参加から4週間以内に以前の手術から回復できませんでした。
-患者は銅欠乏症の臨床的証拠を持っています(すなわち. セルロプラスミンレベルが 15 mg/dL 未満または遊離血清銅レベルが 2.2 g/dL 未満であった)。
上皮成長因子受容体(EGFR)変異および未分化リンパ腫受容体チロシンキナーゼ(ALK)陽性の腫瘍を有する患者。 生検標本がEGFRおよび/またはALK検査に不十分または不適切である場合、被験者は研究に適格です。
妊娠中または授乳中の患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:テトラチオモリブデート
用量漸増 - カルボプラチンおよびペメトレキセドと組み合わせた TM の最大耐用量を決定することを目的としています。 用量拡大 - 研究の用量拡大部分は、用量漸増段階の完了後に開始されます。 |
用量漸増 - 用量レベル -1: 20 mg TM 経口 3 x 1 日 x 21 日間、カルボプラチン IV 曲線下面積 (AUC) = 6 およびペメトレキセド IV 500/mgm2 日 1 x 1 サイクルとの組み合わせ。 用量レベル 1: 40 mg TM 経口 3 x 1 日 x 21 日間、カルボプラチン IV AUC = 6 およびペメトレキセド IV 500 mg/m2 日 1 x 1 サイクルとの組み合わせ。 用量レベル 2: 60 mg TM 経口 3 x 1 日 x 21 日間、カルボプラチン IV AUC = 6 およびペメトレキセド IV 500 mg/m2 日 1 x 1 サイクルとの組み合わせ。 用量拡大コホートの患者は、担当医師の裁量により、カルボプラチンとペメトレキセド(TMなし)を継続します。 用量拡大 - カルボプラチン IV AUC = 6 およびペメトレキセド IV 500 mg/m2 1 日 1 x 4 サイクルと組み合わせた用量漸増コホートから決定された TM の最大耐量。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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安全性と忍容性の尺度としての有害事象のある参加者の数
時間枠:3年
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化学療法を受けていない転移性または再発性の非扁平上皮非小細胞肺癌における、カルボプラチンおよびペメトレキセドと組み合わせた TM の第 II 相用量と安全性を決定します。
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3年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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完全奏効または部分奏効の参加者の割合
時間枠:3年
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カルボプラチンとペメトレキセドのダブレットを TM と組み合わせて、化学療法を受けていない転移性または再発性の非小細胞肺癌における有効性を判断します。
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3年
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登録日から疾患の進行または死亡までの時間
時間枠:3年
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3年
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免疫組織化学による銅トランスポーターの発現
時間枠:3年
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免疫組織化学による治療前の銅トランスポーターの発現が、TM と組み合わせたプラチナベースの化学療法後の臨床転帰を予測するかどうかを決定する
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3年
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プラチナ感度と銅ステータス
時間枠:3年
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セルロプラスミン レベル (銅状態のサロゲート マーカー) がプラチナ感受性と関連しているかどうかを判断する
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3年
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白金による毒性と銅の状態
時間枠:3年
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セルロプラスミン レベルがプラチナ誘発毒性に関連しているかどうかを判断します。
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3年
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血中ミネラルレベルへの影響。
時間枠:3年
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プラチナベースの化学療法と組み合わせた場合に、テトラチオモリブデートが血清銅、鉄、総鉄結合能、フェリチンまたは亜鉛レベルに影響を与えるかどうかを判断すること。
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3年
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:David Dougherty, MD、University of Rochester
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 46356
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
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