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Wirksamkeit der dosisintensivierten Strahlentherapie von Wirbelsäulenmetastasen durch hypofraktionierte Strahlung und IGRT hfSRT-vermittelter Boost (SPIN-MET)

9. August 2017 aktualisiert von: University of Erlangen-Nürnberg Medical School

Wirksamkeit der dosisintensivierten Strahlentherapie von Wirbelsäulenmetastasen solider Tumoren durch dosiserhöhte, homogene Bestrahlung des Wirbelkörpers und gleichzeitige Anwendung eines stereotaktischen Boosts.

Wirbelsäulenmetastasen weisen auf einen unheilbaren Krankheitsverlauf hin. Die lokale Tumorkontrolle nach palliativer Strahlentherapie von Wirbelsäulenmetastasen (10x3 Gy, 1x8Gy) liegt zwischen 61 und 81 %. Bei 30 % der Patienten kommt es innerhalb von zwei Jahren zu einem lokalen Therapieversagen, verbunden mit weiteren schwer behandelbaren Symptomen, da eine weitere Bestrahlung bereits bestrahlter Wirbel zu einer höheren Myelitisrate führt. Diese Studie zielt darauf ab, die lokale Tumorkontrolle und die Schmerzkontrolle durch Strahlentherapie mit Erhöhung der Gesamt- und Einzeldosis zu verbessern. Die Dosiserhöhung erfolgt durch gleichzeitige, integrierte Verstärkung durch bildgesteuerte stereotaktische Strahlentherapie (IGRT & hfSRT) und durch Erhöhung der elektiven Dosis im Wirbelkörper um 12x3 Gy (Standard: 10x3 Gy). Primärer Endpunkt ist die lokale Tumorkontrolle (Zeit bis zur Progression). Sekundäre Endpunkte sind die Schmerzkontrolle im Zusammenhang mit der Lebensqualität, der Schwere akuter und chronischer Nebenwirkungen und dem Gesamtüberleben. Es ist geplant, insgesamt 155 Patienten zu rekrutieren.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

155

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Erlangen, Deutschland, 91054
        • Rekrutierung
        • Universitätsklinikum Erlangen
        • Kontakt:
        • Unterermittler:
          • Rainer Fietkau, MD
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Sabine Semrau, MD
      • Frankfurt/M., Deutschland, 60590
        • Rekrutierung
        • Universitätsklinikum Frankfurt; Strahlentherapie
      • Regensburg, Deutschland, 93053
        • Rekrutierung
        • Universitätsklinikum Regensburg, Strahlentherapie

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Mindestalter 18
  • Lebenserwartung mindestens 6 Monate
  • Karnofsky-Score > 50
  • 1-3 Wirbelkörpermetastasen
  • Bis zu 5 weitere, makroskopische Metastasen
  • wirksame Verhütung
  • geografische Erreichbarkeit der Patienten
  • Unterzeichnete studienspezifische Einverständniserklärung vor der Therapie
  • Keine Teilnahme während der Behandlung an anderen Studien

Ausschlusskriterien:

  • zunächst erforderliche neurochirurgische Dekompression
  • schnelle, neurologische Verschlechterung
  • vorherige Strahlentherapie der Region für geplante Bestrahlung
  • Bedingungen, die die Anwendung der Magnetresonanztomographie ausschließen
  • Malignität: Multiples Myelom oder Lymphom
  • Technische Bedingungen schließen eine stereotaktische Bestrahlung aus (technische Einschränkungen des Gerätes)
  • schwangere oder stillende Frauen
  • Fruchtbare Patienten, die während der Studienbehandlung eine wirksame Empfängnisverhütung verweigern
  • anhaltender Drogen- und/oder Alkoholmissbrauch
  • Patienten, die nicht in der Lage oder willens sind, sich gemäß dem Studienprotokoll zu verhalten
  • Abwesenheit zur Speicherung und Übermittlung persönlicher, krankheitsbezogener Daten
  • Teilnahme an anderen Studien während der Behandlung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Dosis verstärkt
hypofraktionierte 12x3 Gy + integrierter Boost 12x4 Gy
hypofraktionierte, homogene Strahlung (12x3 Gy) mit gleichzeitig verabreichtem, integriertem Boost (12x4 Gy), vermittelt durch IGRT & hfSRT
Aktiver Komparator: Standard
hypofraktioniert 10x3 Gy
hypofraktionierte, homogene Strahlung (10x3 Gy)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Tumorkontrolle (Zeit bis zur Progression)
Zeitfenster: bis zur Progression (MR-Bildgebung), max. 5 Jahre nach der Therapie
bis zur Progression (MR-Bildgebung), max. 5 Jahre nach der Therapie

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schwere der akuten und chronischen Nebenwirkungen
Zeitfenster: akut: Beurteilung bis 6 Wochen nach Therapie; Chronisch: Beurteilung bis zu 60 Monate nach Therapie oder bis zur Progression
akut: Beurteilung bis 6 Wochen nach Therapie; Chronisch: Beurteilung bis zu 60 Monate nach Therapie oder bis zur Progression
Gesamtüberleben
Zeitfenster: Beurteilung 60 Monate nach der Therapie oder bis zum Tod
Beurteilung 60 Monate nach der Therapie oder bis zum Tod
Schmerzkontrolle
Zeitfenster: Beurteilung 60 Monate nach der Therapie
durch visuelle Analogskala und Fragebögen nach Schmerz
Beurteilung 60 Monate nach der Therapie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Sabine Semrau, MD, Strahlenklinik, Universitätsklinikum Erlangen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. März 2013

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. April 2019

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. April 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. April 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Mai 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

8. Mai 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. August 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. August 2017

Zuletzt verifiziert

1. August 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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