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Eficacia de la radioterapia de dosis intensificada de metástasis espinales mediante radiación hipofraccionada y refuerzo mediado por IGRT hfSRT (SPIN-MET)

9 de agosto de 2017 actualizado por: University of Erlangen-Nürnberg Medical School

Eficacia de la radioterapia de dosis intensificada de metástasis espinales de tumores sólidos mediante dosis aumentadas, radiación homogénea del cuerpo vertebral y aplicación simultánea de refuerzo estereotáctico.

Las metástasis espinales indican un curso incurable de la enfermedad. El control local del tumor después de la radioterapia paliativa de las metástasis espinales (10x3 Gy, 1x8Gy) se encuentra entre el 61 y el 81 %. En el 30% de los pacientes, la terapia falla localmente dentro de los dos años asociados con otros síntomas que son difíciles de tratar, porque una mayor radiación de la vértebra ya irradiada conduce a una mayor tasa de mielitis. Este ensayo tiene como objetivo mejorar el control tumoral local y el control del dolor mediante radioterapia con aumento de dosis total y única. La elevación de la dosis se realiza mediante un refuerzo integrado simultáneo mediado por radioterapia estereotáctica guiada por imágenes (IGRT y hfSRT) y por la elevación de la dosis electiva en el cuerpo vertebral con 12x3 Gy (estándar: 10x3 Gy). El punto final primario es el control local del tumor (tiempo hasta la progresión). Los criterios de valoración secundarios son el control del dolor asociado con la calidad de vida, la gravedad de los efectos adversos agudos y crónicos y la supervivencia global. Está previsto reclutar un número total de 155 pacientes.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

155

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Erlangen, Alemania, 91054
        • Reclutamiento
        • Universitätsklinikum Erlangen
        • Contacto:
        • Sub-Investigador:
          • Rainer Fietkau, MD
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Sabine Semrau, MD
      • Frankfurt/M., Alemania, 60590
        • Reclutamiento
        • Universitätsklinikum Frankfurt; Strahlentherapie
      • Regensburg, Alemania, 93053
        • Reclutamiento
        • Universitätsklinikum Regensburg, Strahlentherapie

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • edad mínima 18
  • esperanza de vida al menos 6 meses
  • Puntuación de Karnofsky > 50
  • 1-3 metástasis del cuerpo vertebral
  • Hasta otras 5 metástasis macroscópicas
  • anticoncepción eficaz
  • accesibilidad geográfica de los pacientes
  • Formulario de consentimiento específico del estudio firmado antes de la terapia
  • sin participación en el tratamiento en otros ensayos

Criterio de exclusión:

  • descompresión neuroquirúrgica inicial requerida
  • rápido deterioro neurológico
  • radioterapia previa de la región para la radiación planificada
  • condiciones que impiden la aplicación de la tomografía por resonancia magnética
  • malignidad: mieloma múltiple o linfoma
  • las condiciones técnicas impiden la irradiación estereotáctica (limitaciones técnicas del dispositivo)
  • mujeres embarazadas o lactantes
  • Pacientes fértiles que rechazan la anticoncepción eficaz durante el tratamiento del estudio
  • abuso persistente de drogas y/o alcohol
  • pacientes que no pueden o no quieren comportarse de acuerdo con el protocolo del estudio
  • ausencia para el almacenamiento y la transferencia de datos personales relacionados con enfermedades
  • participación en el tratamiento en otros ensayos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: dosis intensificada
hipofraccionado 12x3 Gy + impulso integrado 12x4 Gy
radiación homogénea hipofraccionada (12x3 Gy) con refuerzo integrado administrado simultáneamente (12x4 Gy) mediada por IGRT y hfSRT
Comparador activo: estándar
hipofraccionada 10x3 Gy
radiación homogénea hipofraccionada (10x3 Gy)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
control del tumor (tiempo hasta la progresión)
Periodo de tiempo: hasta progresión (imágenes de RM), máx. 5 años después de la terapia
hasta progresión (imágenes de RM), máx. 5 años después de la terapia

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
gravedad de los efectos adversos agudos y crónicos
Periodo de tiempo: aguda: evaluación hasta 6 semanas después de la terapia; crónico: evaluación hasta 60 meses después de la terapia o hasta la progresión
aguda: evaluación hasta 6 semanas después de la terapia; crónico: evaluación hasta 60 meses después de la terapia o hasta la progresión
sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: evaluación 60 meses después de la terapia o hasta la muerte
evaluación 60 meses después de la terapia o hasta la muerte
control de dolor
Periodo de tiempo: evaluación 60 meses después de la terapia
por escala analógica visual y cuestionarios según dolor
evaluación 60 meses después de la terapia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Sabine Semrau, MD, Strahlenklinik, Universitätsklinikum Erlangen

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2013

Finalización primaria (Anticipado)

1 de abril de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de abril de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de abril de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de mayo de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de mayo de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de agosto de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de agosto de 2017

Última verificación

1 de agosto de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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