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Prävalenz der verdauungsfördernden Beförderung von Integronen (APIHA)

8. November 2013 aktualisiert von: University Hospital, Limoges

Prävalenz des verdauungsbedingten Transports von Integronen zur Resistenz in zwei Populationen im Limousin

Bakterienresistenzen gegenüber antimikrobiellen Mitteln sind ein zunehmendes Problem. Bei dem Versuch, nosokomiale Infektionen und immer häufiger auch ambulant erworbene Infektionen zu heilen, geraten Ärzte gelegentlich in echte therapeutische Sackgassen. Heutzutage ist die Beherrschung der Verbreitung antimikrobieller Resistenzen ein wichtiges Thema der öffentlichen Gesundheit.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Der Kampf gegen die bakterielle Resistenz gegen antimikrobielle Mittel erfordert drei Hauptmaßnahmen:

  • individuelle und kollektive Hygiene.
  • richtige Antibiotika-Praktiken, die dazu beitragen könnten, den Antibiotika-Selektionsdruck zu verringern.
  • besseres Verständnis der bakteriellen Resistenzmechanismen und des Resistenzgentransfers zwischen Bakterien.

Integrone, Gene-Capture- und Expressionssysteme, gelten als Hauptakteure beim Transfer von Resistenzgenen, die den größten Teil der Resistenzentstehung und -verbreitung ausmachen. Integrone werden typischerweise in gramnegativen Bakterien beschrieben, die beim Menschen, in der Umwelt und bei Tieren isoliert vorkommen. Sie kodieren Resistenzen gegen nahezu jede Klasse antimikrobieller Mittel. Es wurde ein starker Zusammenhang zwischen Integronen und der Resistenz gegen mehrere Antibiotikaverbindungen beschrieben, und der Integronnachweis ist ein relevanter Indikator für die Resistenz gegen mehrere Antibiotika.

Das Projekt der Forscher bietet an, den Einfluss von Antibiotika auf die Häufigkeit der Darmtransporte von Integronen in der Limousin-Region und die genetischen Gemeinschaften zwischen den beiden Gruppen zu untersuchen.

Diese Studie wird eine innovative Echtzeit-PCR-Technik verwenden, um Integrone direkt in der Probe nachzuweisen, ohne traditionelle kulturbasierte Techniken zu verwenden. Die Forscher hoffen, neue Integronträger zu entdecken, insbesondere Patienten, bei denen Integrone von nicht oder schlecht kultivierbaren Bakterien getragen werden. Stuhlproben werden von zwei Probandengruppen entnommen: 246 Intensivpatienten unter hohem Antibiotika-Selektionsdruck, verglichen mit 246 gesunden Personen, die repräsentativ für die Gemeinschaft sind und unter einem üblicheren Selektionsdruck stehen. In beiden Gruppen wird der Antibiotikaverbrauch vollständig dokumentiert.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

492

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Limoges, Frankreich
        • Service de Virologie

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Menschen, die in der Krankenhausküche arbeiten

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene > 18 Jahre
  • Patienten, die mindestens 48 Stunden lang auf der Intensivstation stationär waren, wobei mindestens im Hintergrund ein Antibiotikum gefunden wurde (<3 Monate).
  • Patienten werden vom Ministerium für Arbeit und Gesundheit zur bakteriologischen Untersuchung des Stuhls begleitet
  • mögliche Informationen zur Antibiotikatherapie bereitgestellt

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Zeitperspektiven: Interessent

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Positive PCR
Zeitfenster: Tag 1
  • Von der „konventionellen“ Variante werden Integrone gefunden, die eine Resistenz tragen, wenn die PCR bei mindestens einem zuvor isolierten Bakterienstamm positiv ausfällt.
  • Nach dem „direkten“ Ansatz gilt ein Subjekt als resistente Integrone, wenn die PCR in der DNA positiv ist, die direkt aus Fäkalien oder durch Anreicherung mit Brühe extrahiert wurde.
Tag 1

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. August 2009

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. April 2012

Studienabschluss

1. Dezember 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. November 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. November 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

15. November 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

15. November 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. November 2013

Zuletzt verifiziert

1. November 2013

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • I07020

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