Ganganalyse beim Ponseti-Klumpfuß

Für diese Studie werden Patienten mit einem Mindestalter von drei Jahren aus einer prospektiven, konsekutiven Datenbank von Patienten mit Klumpfuß, die ab 2002 mit der Ponseti-Methode behandelt wurden, berücksichtigt. Dadurch haben Patienten nach der ersten Klumpfußkorrektur in der Regel eine Nachbeobachtungszeit von fast drei bis acht Jahren. Eingeschlossen sind Patienten mit einseitigem oder beidseitigem idiopathischem Klumpfuß. Patienten mit Klumpfuß im Zusammenhang mit Syndromen oder neurologischen Erkrankungen, mit leichtem Klumpfuß, für dessen Erstkorrektur weniger als drei Gipsverbände erforderlich waren, die sich erstmals in einem Alter von mehr als drei Monaten vorstellten, die außerhalb des Landes lebten und die zunächst anderswo mit mehr behandelt wurden mehr als drei Würfe sind ausgeschlossen. Ein Einladungsschreiben zur Teilnahme an der Studie wurde Ende 2011 verschickt, ein zweites Schreiben drei Monate nach dem ersten. Nach dem zweiten Brief hatten die Patienten noch drei Monate Zeit, an der Studie teilzunehmen, bevor die Studie abgeschlossen wurde.

Um eine Kontrollgruppe zur Erhebung von Ganganalysedaten gesunder Kinder zu bilden, werden Mitarbeiter unseres Krankenhauses gebeten, ihren Kindern die Teilnahme an dieser Studie zu ermöglichen.

Jeder Patient wird körperlich untersucht, der aktive und passive Bewegungsbereich (ROM) des Sprunggelenks wird mit einem Handgoniometer gemessen. Die Fähigkeit, auf den Fersen und auf Zehenspitzen zu gehen, wird erfasst. Der krankheitsspezifische Instrumentenfragebogen wird dem behandelnden Arzt verblindet zum Ausfüllen ausgehändigt.

Die Patienten werden einer Ganganalyse unterzogen, einschließlich Videoaufzeichnungen mit einem Vicon-Bewegungserfassungssystem (Vicon, Oxford, UK) mit kinetischen Daten, die von drei AMTI-Kraftmessplatten (Advanced Mechanical Technology, Inc., Watertown, MA) gesammelt wurden. Die Platzierung der Marker erfolgt durch eine Kombination der Modelle Cleveland (untere Extremität), PlugInGait (Oberkörper) und Oxford Foot (Bewegung innerhalb des Fußes).