Herunterregulierte hormonell kontrollierte Zyklen für vitrifikationserwärmte Blastozystentransfers

Die Patientinnen werden standardmäßigen assistierten Empfängnisverfahren unterzogen; kontrollierte Ovarialstimulation (COS), Eizellenentnahmeverfahren (OPU), ICSI, Embryokultur, Blastozystenvitrifikation und gefrorener Embryotransfer. Wenn sich aus der In-vitro-Kultur ihrer Embryonen genügend (>2) lebensfähige Blastozysten entwickeln, werden alle lebensfähigen Blastozysten unter Verwendung eines routinemäßigen Vitrifikationsverfahrens kryokonserviert. Dies ist die geeignete Patientenpopulation. An dem Tag, an dem die letzte(n) Blastozyste(n) eingefroren werden, erhalten die Patienten eine weitere Gelegenheit, Fragen zu stellen, und wenn sie zufrieden sind, werden sie gebeten, eine Studieneinwilligung auszufüllen. Zu diesem Zeitpunkt werden die Patienten nach Zahlencode randomisiert und erhalten einen Plan und ein Arzneimittelrezept für die Planung des Beginns ihres hormonergänzten Transferzyklus für gefrorene Embryonen. Während des Planungszeitraums befolgen die Patienten die bereitgestellte Arzneimittelverordnung. Nach Abschluss ihrer Behandlung – dem Transfer von einer oder zwei vitrifiziert erwärmten Blastozysten – erhalten die Patienten beider Gruppen identische medikamentöse Pläne und Rezepte zur Lutealunterstützung. Am 15. Tag der Progesteron-Supplementierung wird ein Bluttest durchgeführt, um die βhCG-Blutkonzentration zu bestimmen. Derzeit haben bei Antalya IVF ungefähr 75 % der Patientinnen, deren Blastozysten in einem Transferzyklus mit gefrorenen Embryonen übertragen wurden, einen positiven biochemischen Schwangerschaftstest, >29 internationale Einheiten pro Liter (IE/l) humanes Choriongonadotropin (βhCG). Wenn Sie schwanger sind, werden die Patientinnen weitere 8 Wochen lang Östrogen- und Progesteron-Supplementierung einnehmen. In der 7. Schwangerschaftswoche (5 Wochen nach dem Embryotransfer) erhalten die Patientinnen eine transvaginale Ultraschalluntersuchung (TVUS) zur Überprüfung der Schwangerschaftsfähigkeit (Fötussack mit Herzaktivität). Danach erhalten die Patienten regelmäßige TVUS, um die fetale Entwicklung zu verfolgen. In der 20. Schwangerschaftswoche wird ein TVUS durchgeführt, um eine anhaltende Schwangerschaft zu bestätigen (normale fetale Entwicklung).

Alle Arzneimittelpackungen werden nach Rezepteingang von der Apotheke in die Klinik geliefert. Ein Mitarbeiter überprüft den Code auf dem Rezept mit dem dem Patienten zugewiesenen Randomisierungscode. Die Packung wird dann dem Patienten nach mündlicher Bestätigung der Identität des Patienten ausgehändigt. Die Packungen enthalten außerdem eine Gebrauchsanweisung und ein Studieninformationsblatt.