Neerwaarts gereguleerde hormoongestuurde cycli voor vitrificatie-verwarmde Blastocyst-overdrachten

De patiënten ondergaan standaard geassisteerde conceptieprocedures; gecontroleerde ovariële stimulatie (COS), oöcyt pick-up procedure (OPU), ICSI, embryocultuur, blastocystenvitrificatie en ingevroren embryotransfer. Als zich voldoende (>2) levensvatbare blastocysten ontwikkelen uit de in vitro kweek van hun embryo's, worden alle levensvatbare blastocysten gecryopreserveerd met behulp van een routinematige vitrificatieprocedure. Dit is de in aanmerking komende patiëntenpopulatie. Op de dag dat de laatste blastocyst(en) zijn ingevroren, krijgen de patiënten nog een gelegenheid om vragen te stellen en als ze tevreden zijn, wordt hen gevraagd toestemming te geven voor de proef. Op dit moment worden patiënten gerandomiseerd door middel van een numerieke code en krijgen ze een schema en een recept voor het plannen van de start van hun met hormonen aangevulde ingevroren embryo-transfercyclus. Tijdens de planningsperiode zullen de patiënten het verstrekte medicijnvoorschrift volgen. Na voltooiing van hun behandeling - de overdracht van een of twee verglaasde opgewarmde blastocysten - zullen de patiënten van beide groepen identieke schema's en voorschriften voor luteale ondersteuning krijgen. Op de 15e dag van de progesteron-suppletie zal een bloedtest worden uitgevoerd om de βhCG-bloedconcentratie te bepalen. Momenteel heeft bij Antalya IVF ongeveer 75% van de patiënten bij wie blastocysten zijn teruggeplaatst in een ingevroren embryotransfercyclus een positieve biochemische zwangerschapstest, >29 internationale eenheden per liter (IE/L) humaan choriongonadotrofine (βhCG). Als ze zwanger zijn, zullen patiënten nog 8 weken oestrogeen- en progesteronsupplementen blijven gebruiken. Bij 7 weken zwangerschap (5 weken na embryotransfer) krijgen de patiënten een transvaginale echografie (TVUS) om de levensvatbaarheid van de zwangerschap te controleren (foetale zak met hartactiviteit). Daarna krijgen de patiënten regelmatig TVUS om de ontwikkeling van de foetus te volgen. Bij 20 weken zwangerschap wordt een TVUS uitgevoerd om een ​​doorgaande zwangerschap te bevestigen (normale ontwikkeling van de foetus).

Alle medicijnverpakkingen worden na ontvangst van het recept door de apotheek bij de kliniek afgeleverd. Een medewerker verifieert de code op het recept met de randomisatiecode die aan de patiënt is toegewezen. Het pakket wordt vervolgens aan de patiënt gegeven na mondelinge bevestiging van de identiteit van de patiënt. De pakketten bevatten ook een instructieblad voor drugsgebruik en een informatieblad voor proeven.