Ciclos controlados por hormônios regulados negativamente para transferências de blastocistos aquecidos por vitrificação

Os pacientes serão submetidos a procedimentos padrão de concepção assistida; estimulação ovariana controlada (COS), procedimento de captação de oócitos (OPU), ICSI, cultura de embriões, vitrificação de blastocistos e transferência de embriões congelados. Se um número suficiente (>2) de blastocistos viáveis ​​se desenvolver a partir da cultura in vitro de seus embriões, todos os blastocistos viáveis ​​serão criopreservados usando um procedimento de vitrificação de rotina. Esta é a população de pacientes elegíveis. No dia em que o(s) último(s) blastocisto(s) for(em) congelado(s), os pacientes terão mais uma oportunidade de fazer perguntas e, se estiverem satisfeitos, serão solicitados a preencher um consentimento do estudo. Neste ponto, os pacientes serão randomizados por código numérico e receberão um cronograma e uma prescrição de medicamentos para agendar o início de seu ciclo de transferência de embriões congelados suplementados com hormônios. Durante o período de agendamento os pacientes seguirão a prescrição medicamentosa fornecida. Após a conclusão do tratamento - a transferência de um ou dois blastocistos vitrificados e aquecidos - os pacientes de ambos os grupos receberão esquemas e prescrições idênticas de drogas de suporte lúteo. Um exame de sangue será realizado no 15º dia de suplementação de progesterona, para determinar a concentração sanguínea de βhCG. Atualmente em Antalya IVF, aproximadamente 75% dos pacientes que têm blastocistos transferidos em um ciclo de transferência de embriões congelados têm um teste de gravidez bioquímico positivo, > 29 unidades internacionais por litro (IU/L) de gonadotrofina coriônica humana (βhCG). Se grávida, as pacientes continuarão usando suplementação de estrogênio e progesterona por mais 8 semanas. Às 7 semanas de gestação (5 semanas após a transferência do embrião), as pacientes farão uma ultrassonografia transvaginal (TVUS) para verificar a viabilidade da gravidez (saco fetal com atividade cardíaca). Posteriormente, as pacientes farão USTV regular para acompanhar o desenvolvimento fetal. Às 20 semanas de gestação, um TVUS será realizado para confirmar uma gravidez em andamento (desenvolvimento fetal normal).

Todas as embalagens de medicamentos são entregues na clínica pela farmácia após receção da receita. Um membro da equipe verificará o código na prescrição com o código de randomização atribuído ao paciente. O pacote será entregue ao paciente após a confirmação verbal da identidade do paciente. As embalagens também conterão uma folha de instruções de uso do medicamento e uma folha de informações do ensaio.