Penetration von Cefazolin in Leberzysten (PENTAC)

Leberzysten sind mit Flüssigkeit gefüllte Hohlräume im Leberparenchym. Sie sind in der Regel asymptomatisch, können aber raumforderungsbedingte Symptome wie Bauchschmerzen, Dyspnoe und Übelkeit verursachen. Die Aspirationssklerotherapie ist bei Patienten mit einer dominanten Leberzyste indiziert, um die Symptome zu lindern, indem die Leberzyste entleert wird, um den Zystendurchmesser zu verringern. Eine spontane Zysteninfektion oder nach einer Aspirationssklerotherapie stellt eine schwere Komplikation einer zystischen Lebererkrankung dar, die einen häufigen Krankenhausaufenthalt, eine langfristige Behandlung mit Antibiotika und einige invasive Therapien erfordert. Es fehlt jedoch der Nachweis, dass Antibiotika in der Lage sind, eine ausreichende intrazystische Konzentration zu erreichen. Zur Vorbeugung einer eingriffsbedingten Zysteninfektion bei Patienten, die eine Aspirationssklerotherapie erhalten, wird standardmäßig eine Cefazolin-Prophylaxe durchgeführt. In dieser Studie wollen wir die Penetrationsfähigkeit von Cefazolin in Leberzysten durch Vergleich der Cefazolinkonzentrationen im Serum und in der Zystenflüssigkeit beurteilen. Wir gehen davon aus, dass Cefazolin in der Lage ist, Leberzysten zu durchdringen, wobei behandlungsnaive Zysten eine bessere Penetration ermöglichen und das Risiko einer Zysteninfektion nach Aspirationssklerotherapie verringern.