Sequenzvariationen von Genen im Östrogenweg und perinatale Depression

Perinatale (vorgeburtliche und postnatale) Depressionen sind eine häufige Komplikation bei der Geburt eines Kindes und betreffen 10 bis 20 % der Mütter. Im Allgemeinen sind Frauen im gebärfähigen Alter Schwankungen des Östrogenspiegels ausgesetzt, insbesondere während der Schwangerschaft und nach der Geburt. Für eine Untergruppe von Frauen mit genetischer Veranlagung, die sie empfindlicher auf solche Veränderungen reagieren, können Schwangerschaft oder Geburt ein Auslöser für das Auftreten einer perinatalen Depression sein.

Es wird eine Fallkontrollstudie durchgeführt, um den Zusammenhang von Varianten des Östrogenrezeptors und verwandter Gene mit der Störung in unserer Bevölkerung zu bewerten. Frauen, die pränatale und postnatale Kliniken besuchen, werden anhand der Edinburgh Postnatal Depression Scale untersucht und Fälle werden identifiziert. DNA von Kontrollpersonen, denen es in der vorgeburtlichen und postpartalen Phase gut geht, und von Fällen, die die DSM IV-Kriterien für eine depressive Störung erfüllen, wird für verschiedene genetische Varianten genotypisiert. Die Verteilung von Einzelnukleotidpolymorphismen und Haplotypen sowie nichtgenetischen Risikofaktoren wird zwischen Fällen und Kontrollen sowie innerhalb der Fallgruppe verglichen. Die Risikofaktoren für eine postnatale Depression im Zusammenhang mit peripartalen Faktoren wie demografischen, geburtshilflichen, anästhetischen und schmerzbedingten Ergebnissen werden untersucht.

Da perinatale Depressionen bekanntermaßen zu unzureichender Selbstfürsorge und mangelnder Einhaltung der Schwangerschaftsvorsorge führen, sind frühzeitige Diagnose und Behandlungsinterventionen von entscheidender Bedeutung für die Gesundheit und das Wohlbefinden von Mutter und Kind. Kurzfristig können identifizierte genetische Marker, die die Anfälligkeit für die Auslösung einer Depression im Wochenbett erhöhen, ein zusätzliches Screening-Instrument sein, um gefährdete werdende Mütter für eine frühzeitige Behandlung in einer für Mutter, Kind und Familie sehr kritischen Phase zu identifizieren. Langfristig könnte dies zur Identifizierung neuer Wege oder Behandlungsziele für diese häufige, aber wenig erforschte Erkrankung führen.