Variações de sequência de genes na via de estrogênio e depressão perinatal

A depressão perinatal (pré-natal e pós-natal) é uma complicação comum da gravidez, afetando 10 a 20% das mães. Em geral, as mulheres estão expostas a flutuações no nível de estrogênio durante os anos férteis, especialmente durante a gravidez e após o parto. Para um subgrupo de mulheres com predisposição genética tornando-as mais sensíveis a tais mudanças, a gravidez ou o parto podem atuar como um gatilho para o aparecimento da depressão perinatal.

Um estudo de caso controle será conduzido para avaliar a associação de variantes no receptor de estrogênio e genes relacionados com o distúrbio em nossa população. As mulheres atendidas em clínicas pré-natais e pós-natais serão triadas com a Escala de Depressão Pós-Natal de Edimburgo e os casos serão identificados. DNA de controles que estão bem durante o período pré-natal e pós-parto e casos que atendem aos critérios do DSM IV para transtorno depressivo serão genotipados para várias variantes genéticas. A distribuição de polimorfismos e haplótipos de nucleotídeo único e fatores de risco não genéticos serão comparados entre casos e controles e dentro do grupo de casos. Serão investigados os fatores de risco para depressão pós-parto em relação aos fatores periparto, como demográficos, obstétricos, anestésicos e de dor.

Como a depressão perinatal é conhecida por contribuir para o autocuidado inadequado e a baixa adesão ao pré-natal, o diagnóstico precoce e as intervenções de tratamento são essenciais para a saúde e o bem-estar da mãe e do bebê. A curto prazo, os marcadores genéticos identificados que aumentam a vulnerabilidade ao desencadeamento puerperal da depressão podem ser uma ferramenta de triagem adicional para identificar gestantes em risco para tratamento precoce durante um período muito crítico para mãe, bebê e família. A longo prazo, pode levar à identificação de novos caminhos ou alvos de tratamento para esse distúrbio comum, mas pouco estudado.