Die Verwendung von Grübchen- und Fissurenversiegelungen bei Kindern, die kariesbedingte Zahnextraktionen benötigen

Zielsetzung:

Zu bewerten,

1. Die Fähigkeit zur Rekrutierung aufgrund der Nichterfüllung von Ausschlusskriterien, der Ablehnung der Teilnahme oder aus anderen Gründen sowie der Verbleibquoten aufgrund späterer Austritte.
2. Machbarkeit und Akzeptanz der Platzierung von Versiegelungen in dieser Umgebung, basierend auf der Einhaltung des Eingriffs.
3. Die Retentionsraten der Dichtstoffe basieren auf dem Anteil der Dichtstoffe, die nach 24 Monaten vollständig, teilweise intakt oder verloren waren.

4. Zwei-Jahres-Inzidenz von Karies in bleibenden Backenzähnen, die zum Zeitpunkt der prä-GA-Beurteilung gesund und für Versiegelungen geeignet waren, basierend auf dem Anteil der Kinder mit:

   1. Erfahrung mit Dentinkaries bei mindestens einem bleibenden Molaren
   2. Unbehandelte Dentinkaries in mindestens einem bleibenden Molaren
5. Mundgesundheitsbezogene Lebensqualität (OHRQoL) zwei Jahre nach kariesbedingten Extraktionen unter GA, basierend auf der Skala „Child-Oral Impacts on Daily Performances“ (Child-OIDP) und separaten Fragen zu bestimmten oralen Symptomen.

6. Mundgesundheitsunterstützung durch überweisende Ärzte innerhalb von 2 Jahren nach dem zahnärztlichen GA, basierend auf:

   1. Strukturierter Interviewfragebogen zur Erfassung der Erfahrungen der Eltern mit präventiver Beratung und Behandlung im Anschluss an die GA-Extraktionen
   2. Bei der Nachuntersuchung identifizierte Versiegelungsmittel, die zu Studienbeginn nicht vorhanden waren oder im Rahmen der Studie bereitgestellt wurden

Rekrutierung und Randomisierung:

Die Rekrutierung erfolgte über einen Zeitraum von insgesamt 8 Monaten. Allerdings stand der Studienprüfer (AR) während dieser Zeit nur für die Rekrutierung von Teilnehmern zu Ad-hoc-Terminen zur Verfügung. Um die Rekrutierung zu erleichtern, wurden Empfehlungsschreiben daher einer Triage unterzogen, um Kinder zu identifizieren, die wahrscheinlich in Frage kamen (basierend auf Alter, Postleitzahl und Grund für die GA-Überweisung), damit sie zu diesen Terminen eingeplant werden konnten.

Studieninformationen (einschließlich separater Broschüren für Eltern und Kinder) wurden einige Wochen vor dem GA-Bewertungstermin veröffentlicht.

Bei diesem Besuch untersuchten die für die Durchführung der GA-Beurteilung verantwortlichen Ärzte auch die Kinder, um diejenigen zu identifizieren, die potenziell verschließbare bleibende Backenzähne hatten, und sie wurden dann noch am selben Tag zum Untersuchungsarzt eingeladen. Darüber hinaus wurde die Berechtigung zur Teilnahme an der Studie auf der Grundlage der vollständigen Liste der Einschlusskriterien nach vollständiger mündlicher und schriftlicher Zustimmung bestätigt.

Ergebnisse:

Obwohl sich der Rekrutierungszeitraum, wie bereits erläutert, über acht Monate erstreckte, stand der Studienprüfer während dieser Zeit nur für die Rekrutierung in einer begrenzten Anzahl von Ad-hoc-Sitzungen zur Verfügung. Auf dieser Grundlage wurden 132 Kinder auf ihre Eignung hin beurteilt.