Koalition für eine gesündere Gemeinschaft – Frauen und Mädchen in Utah – Phase II (UWAG-II) (UWAG-II)

In Utah sind die Fettleibigkeitsraten bei nicht-weißen und hispanischen Frauen erhöht (Utah BRFSS Data, 2008–2012). Um diese Unterschiede zu beseitigen, wurde die Coalition for a Healthier Community for Utah Women and Girls (UWAG) gegründet, um die Wirksamkeit von Interventionen zur Verbesserung des Gesundheitsverhaltens zu testen, die von Community-Wellness-Coaches durchgeführt werden. UWAG ist eine starke Partnerschaft zwischen akademischen und öffentlichen Gesundheitsexperten und Community Faces of Utah (CFU), einer Koalition, die fünf unterversorgte Gemeinschaften vertritt (Afrikaner, Afroamerikaner, Indianer, Hispanoamerikaner und pazifische Inselbewohner).

Die Forscher gehen davon aus, dass ein Wellness-Coaching-Programm, das eine evidenzbasierte Lebensstilintervention verwendet, die auf das Geschlecht und die kulturellen Bedürfnisse von Frauen aus fünf verschiedenen, oft unterversorgten Gemeinschaften zugeschnitten ist, bei der Förderung und Aufrechterhaltung von Verhaltensänderungen deutlich wirksamer sein wird als ein weniger Intensives Wellness-Coach-Programm. Das primäre Ergebnis besteht entweder in einer Erhöhung der Anzahl an Obst und Gemüse, die in einer durchschnittlichen Woche verzehrt wird, und/oder in der Anzahl der Minuten, die in einer durchschnittlichen Woche mit mäßiger oder intensiver körperlicher Aktivität verbracht werden, abhängig vom Ziel des Teilnehmers nach 12 Monaten nach der Einschreibung in das Studium. Die Forscher betrachten diese als stellvertretende Maßnahmen zur Prävention und Reduzierung von Fettleibigkeit und sammeln außerdem Daten, um Veränderungen des Gewichts, des BMI und des Verhältnisses von Taille zu Hüfte während der Studie zu verfolgen.

Wellness-Coaches sind Laienmitglieder, die aus jeder der CFU-Gemeinschaften rekrutiert werden. Sie erhielten umfangreiche Schulungen und Unterstützung vom UWAG-Team. Nach informierter Einwilligung und Abschluss der Basisstudienaktivitäten werden die Studienteilnehmer randomisiert in Interventionsgruppen (hohe Intensität) und Vergleichsgruppen (niedrige Intensität) eingeteilt. Teilnehmer beider Gruppen erhalten das evidenzbasierte Programm „A New Leaf“, das auf soziokulturelle und geschlechtsspezifische Probleme zugeschnitten ist und von Community-Wellness-Coaches aus ihren eigenen Gemeinden durchgeführt wird. Teilnehmer der hochintensiven Interventionsgruppe nehmen zusätzlich zu den monatlichen Wellness-Coaching-Sitzungen an monatlichen Gruppenaktivitäten teil. Die Teilnehmer der Vergleichsgruppe mit geringer Intensität nehmen alle 4 Monate an einem Gesundheitscoaching teil. Alle Teilnehmer legen ihre eigenen Ziele für den Obst- und Gemüsekonsum, die körperliche Aktivität oder beides fest. Die Forscher sammeln Umfrage- und klinische Daten zu Studienbeginn, 4, 8 und 12 Monate nach der Einschreibung und einmal im Jahr, nachdem die Teilnehmer die Intervention abgeschlossen haben. Es wird eine Return-on-Investment-Analyse durchgeführt. Die Forscher gehen davon aus, dass das intensivere Programm zu besseren Ergebnissen führen wird, und sie werden beurteilen, ob der Unterschied im Grad der Ergebnisse seine zusätzlichen Kosten und Ressourcen rechtfertigt. Es werden Umfragedaten gesammelt, die Informationen zu Demografie, Gesundheitsverhalten, Zielen und Fortschritten bei der Zielerreichung, psychischer Gesundheit, Selbstwirksamkeit sowie soziokulturellen/geschlechtsspezifischen Rollen/Verhaltensweisen im Zusammenhang mit Fettleibigkeit enthalten. Es werden auch klinische Daten (Blutdruck, Body-Mass-Index und Verhältnis von Taille zu Hüfte) erhoben.