Die Langzeitbehandlung von Drogenabhängigkeit und Arbeitslosigkeit

Drogenabhängigkeit ist eine chronisch rezidivierende Erkrankung. Voucher-basierte Abstinenzverstärkung in großem Umfang und mit langer Dauer ist eine der wirksamsten Behandlungen für Drogenabhängigkeit und kann die Drogenabstinenz über längere Zeiträume aufrechterhalten, aber praktische Methoden zur Umsetzung dieser Interventionen sind erforderlich. Arbeitsplätze könnten ideale und praktische Mittel sein, um Abstinenzverstärkung über lange Zeiträume zu arrangieren und aufrechtzuerhalten. Die Forschung des Forschers an einem therapeutischen Modellarbeitsplatz hat gezeigt, dass eine beschäftigungsbasierte Abstinenzverstärkung, bei der die Teilnehmer drogenfreie Urinproben abgeben müssen, um die maximale Bezahlung aufrechtzuerhalten, die Drogenabstinenz aufrechterhalten kann. Was nun erforderlich ist, ist die Entwicklung effektiver und wirtschaftlich sinnvoller Methoden, um eine langfristige Exposition gegenüber beschäftigungsbasierter Abstinenzverstärkung zu arrangieren. Die vorliegende Studie wird die Wirksamkeit und den wirtschaftlichen Nutzen eines Lohnzusatzmodells zur Einrichtung einer langfristigen Exposition gegenüber beschäftigungsbasierter Abstinenzverstärkung bewerten. Im Rahmen dieses Modells werden erfolgreichen Therapeutic Workplace-Teilnehmern abstinenzabhängige Lohnzuschläge angeboten, wenn sie eine wettbewerbsfähige Beschäftigung erhalten und beibehalten. Die Regierungen haben Lohnzuschläge effektiv eingesetzt, um die Beschäftigung von Sozialhilfeempfängern zu erhöhen. Das Lohnzusatzmodell nutzt die Kraft der Lohnzuschläge zur Förderung der Beschäftigung und nutzt die Lohnzuschläge gleichzeitig zur Stärkung der Drogenabstinenz. Die Intervention wird den therapeutischen Arbeitsplatz, die individuelle Vermittlung und Unterstützung (IPS), die unterstützte Beschäftigung und die abstinenzabhängigen Lohnzuschläge kombinieren. IPS ist eine unterstützte Beschäftigungsintervention, die sich bei der Förderung der Beschäftigung bei Erwachsenen mit schweren psychischen Erkrankungen als wirksam erwiesen hat. Bei diesem Modell werden die Teilnehmer dem therapeutischen Arbeitsplatz ausgesetzt, um eine Drogenabstinenz einzuleiten und berufliche Fähigkeiten aufzubauen. Zur Förderung der Erwerbstätigkeit und zur Vermeidung von Rückfällen in den Drogenkonsum erhalten die Teilnehmer IPS Plus abstinenzabhängige Lohnzuschläge. Eine randomisierte Studie wird die Wirksamkeit und den wirtschaftlichen Nutzen des abstinenzbedingten Lohnzusatzmodells bei der Förderung der Beschäftigung und der Aufrechterhaltung der Abstinenz bei Heroinkonsumenten bewerten. Die Teilnehmer werden für 3 Monate in den Therapeutischen Arbeitsplatz eingeschrieben und dann nach dem Zufallsprinzip für ein Jahr einer IPS-only-Gruppe oder einer IPS-Plus-Gruppe mit abstinenzabhängigem Lohnzuschlag zugeteilt. Nur IPS-Teilnehmer erhalten die IPS-Intervention. Teilnehmer des IPS Plus Abstinenzabhängigen Lohnzuschlags erhalten die IPS Interventions- und Abstinenzabhängigen Lohnzuschläge. Der Drogenkonsum während der Beschäftigung der Teilnehmer in kommunalen Jobs wird von American Substance Abuse Professionals, Inc. (ASAP®), einem führenden Anbieter von Diensten für Drogenmissbrauch am Arbeitsplatz in den USA, überwacht. Diese neuartige Intervention könnte ein effektiver und wirtschaftlich sinnvoller Weg sein, um langfristige Abstinenz und Beschäftigung zu fördern.