Długoterminowe leczenie narkomanii i bezrobocia

Uzależnienie od narkotyków jest przewlekłym, nawracającym zaburzeniem. Wzmocnienie abstynencji na dużą skalę i długotrwałe, oparte na kuponach, jest jednym z najskuteczniejszych sposobów leczenia uzależnienia od narkotyków i może utrzymać abstynencję narkotykową przez dłuższy czas, ale potrzebne są praktyczne metody wdrażania tych interwencji. Miejsca pracy mogą być idealnymi i praktycznymi narzędziami do organizowania i utrzymywania wzmocnienia abstynencji przez długi czas. Badania badacza na modelowym Terapeutycznym Miejscu Pracy wykazały, że wzmacnianie abstynencji oparte na zatrudnieniu, w którym uczestnicy muszą dostarczać próbki moczu wolne od narkotyków, aby utrzymać maksymalne wynagrodzenie, może utrzymać abstynencję narkotykową. Teraz potrzebne jest opracowanie skutecznych i ekonomicznie uzasadnionych metod zorganizowania długoterminowej ekspozycji na wzmocnienie abstynencji opartej na zatrudnieniu. Niniejsze badanie oceni skuteczność i korzyści ekonomiczne modelu dodatku do wynagrodzenia w zakresie organizowania długoterminowej ekspozycji na wzmocnienie abstynencji opartej na zatrudnieniu. W ramach tego modelu odnoszącym sukcesy uczestnikom Therapeutic Workplace oferowane są dodatki do wynagrodzenia uzależnione od abstynencji, jeśli uzyskają i utrzymają konkurencyjne zatrudnienie. Rządy skutecznie wykorzystywały dodatki do wynagrodzeń w celu zwiększenia zatrudnienia wśród beneficjentów pomocy społecznej. Model dodatków do wynagrodzeń wykorzystuje siłę dodatków do wynagrodzeń w celu promowania zatrudnienia, jednocześnie wykorzystując dodatki do wynagrodzeń w celu wzmocnienia abstynencji narkotykowej. Interwencja połączy zatrudnienie wspierane w terapeutycznym miejscu pracy, indywidualnym stażu i wsparciu (IPS) oraz dodatki do wynagrodzenia uzależnione od abstynencji. IPS to interwencja w zakresie zatrudnienia wspomaganego, która okazała się skuteczna w promowaniu zatrudnienia osób dorosłych z poważnymi chorobami psychicznymi. W ramach tego modelu uczestnicy będą narażeni na Terapeutyczne Miejsce Pracy, aby zainicjować abstynencję narkotykową i zdobyć umiejętności zawodowe. Aby promować zatrudnienie i zapobiegać nawrotom używania narkotyków, uczestnicy otrzymają IPS Plus Dodatki do wynagrodzeń uzależnione od abstynencji. Randomizowane badanie oceni skuteczność i korzyści ekonomiczne wynikające z modelu dodatku do wynagrodzenia zależnego od abstynencji w promowaniu zatrudnienia i utrzymywaniu abstynencji wśród osób zażywających heroinę. Uczestnicy zostaną zapisani do Terapeutycznego Miejsca Pracy na 3 miesiące, a następnie losowo przydzieleni do grupy IPS Only lub grupy IPS Plus Abstynencja-Warunkowy Dodatek do Wynagrodzenia na okres jednego roku. IPS Tylko uczestnicy otrzymają interwencję IPS. Uczestnicy IPS Plus z tytułu dodatku do wynagrodzenia uzależnionego od abstynencji otrzymają interwencję IPS oraz dodatki do wynagrodzenia uzależnione od abstynencji. Używanie narkotyków podczas wykonywania przez uczestników prac społecznych będzie monitorowane przez American Substance Abuse Professionals, Inc. (ASAP®), wiodącego dostawcę usług związanych z nadużywaniem substancji w miejscu pracy w USA. Ta nowatorska interwencja może być skutecznym i ekonomicznie uzasadnionym sposobem promowania długoterminowej abstynencji i zatrudnienia.