De langdurige behandeling van drugsverslaving en werkloosheid

Drugsverslaving is een chronische recidiverende aandoening. Versterking van abstinentie op basis van vouchers van hoge omvang en langdurige duur is een van de meest effectieve behandelingen voor drugsverslaving en kan onthouding van drugs gedurende langere tijd in stand houden, maar er zijn praktische methoden nodig om deze interventies te implementeren. Werkplekken kunnen ideale en praktische voertuigen zijn voor het organiseren en behouden van onthoudingsversterking gedurende lange perioden. Het onderzoek van de onderzoeker naar een model Therapeutic Workplace heeft aangetoond dat onthoudingsversterking op basis van werkgelegenheid, waarbij deelnemers drugsvrije urinemonsters moeten verstrekken om een ​​maximumloon te behouden, onthouding van drugs kan handhaven. Wat nu nodig is, is de ontwikkeling van effectieve en economisch verantwoorde methoden om langdurige blootstelling aan versterking van onthouding op basis van werkgelegenheid te regelen. De huidige studie zal de effectiviteit en economische voordelen evalueren van een loonsupplementmodel voor het regelen van langdurige blootstelling aan versterking van onthouding op basis van werkgelegenheid. Volgens dit model krijgen succesvolle Therapeutic Workplace-deelnemers onthoudingsafhankelijke loonsupplementen aangeboden als ze een concurrerende baan krijgen en behouden. Overheden hebben loonsupplementen effectief gebruikt om de werkgelegenheid bij uitkeringsgerechtigden te vergroten. Het Wage Supplement Model maakt gebruik van de kracht van loonsupplementen om de werkgelegenheid te bevorderen, terwijl het tegelijkertijd de loonsupplementen gebruikt om de onthouding van drugs te versterken. De interventie combineert de Therapeutische Werkplek, Individuele Plaatsing en Ondersteuning (IPS) ondersteunde werkgelegenheid, en onthouding-voorwaardelijke loonsupplementen. IPS is een ondersteunde werkgelegenheidsinterventie die bewezen effectief is bij het bevorderen van werkgelegenheid bij volwassenen met een ernstige psychische aandoening. Volgens dit model worden deelnemers blootgesteld aan de Therapeutic Workplace om drugsonthouding te initiëren en werkvaardigheden te ontwikkelen. Om werkgelegenheid te bevorderen en terugval in drugsgebruik te voorkomen, ontvangen deelnemers IPS Plus Abstinence-Contingent Wage Supplements. Een gerandomiseerde studie zal de effectiviteit en economische voordelen evalueren van het Abstinence-Contingent Wage Supplement Model bij het bevorderen van werkgelegenheid en het ondersteunen van onthouding bij heroïnegebruikers. Deelnemers worden voor 3 maanden ingeschreven in de Therapeutic Workplace en vervolgens willekeurig toegewezen aan een IPS Only-groep of een IPS Plus Abstinence-Contingent Wage Supplement-groep voor een jaar. IPS Only deelnemers ontvangen de IPS interventie. IPS Plus Abstinence-Contingent Wage Supplement deelnemers ontvangen de IPS-interventie en onthouding-contingent loonsupplementen. Drugsgebruik terwijl deelnemers in gemeenschapsbanen werken, zal worden gecontroleerd door American Substance Abuse Professionals, Inc. (ASAP®), een toonaangevende aanbieder van middelenmisbruik op het werk in de VS. Deze nieuwe interventie zou een effectieve en economisch verantwoorde manier kunnen zijn om langdurige onthouding en werkgelegenheid te bevorderen.