- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02525120
Nicht-Unterlegenheitsstudie nach der Markteinführung zum Vergleich von Triojection® mit Diskektomie bei lumbalem Bandscheibenvorfall
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Ziel dieser Studie ist es, die klinischen, wirtschaftlichen und sicherheitsbezogenen Ergebnisse zwischen Triojektion und chirurgischer Diskektomie zu vergleichen. Die Studie umfasst zwei Nachbeobachtungsphasen: 1) eine anfängliche Nachbeobachtungsphase während der ersten 6 Monate nach der Behandlung und (2) eine Langzeitnachbeobachtung von weiteren 18 Monaten (insgesamt 2 Jahre).
Die Hypothese ist, dass die Triojection® in den ersten sechs Monaten nach der Behandlung der Diskektomie in Bezug auf die Verbesserung der Beinschmerzen nicht unterlegen sein wird. Dies wird anhand einer Nicht-Unterlegenheitsmarge von 19,4 Punkten auf der Differenz zwischen dem Basislinien-Beinschmerz-Score und dem durchschnittlichen Beinschmerz-Score, der nach 1 Woche, 1, 3 und 6 Monaten aufgezeichnet wurde, demonstriert.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Haidari
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Athens, Haidari, Griechenland, 12462
- University General Hospital Attikon
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Lombardia
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Bergamo, Lombardia, Italien, 24127
- Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XXIII
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Lugano, Schweiz, 6900
- Ospedale Regionale di Lugano- Civico e Italiano
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Der Patient ist bereit, eine Einverständniserklärung abzugeben.
- Klinischer und radiologischer Nachweis einer, und nur einer, symptomatischen hervorstehenden oder extrudierten Bandscheibe zwischen L1 und S1.
- Der Bandscheibenvorfall sollte eine Bandscheibenhöhe von mindestens 50 % der normalen benachbarten Bandscheibenhöhe haben, wie vom Untersucher bestimmt.
- Die Signalintensität des Bandscheibenvorfalls sollte gleich oder größer sein als der Nucleus pulposus des Bandscheibenvorfalls.
- Der Patient muss Schmerzen in einer dermatomalen Verteilung haben, die mit seinen Röntgenbefunden übereinstimmt
- Beinschmerzen größer oder gleich 5 auf der NRS-Skala
- Symptome seit mindestens 6 Wochen
- Bereitschaft, alle Nachuntersuchungen durchzuführen
- Patient im Alter von 18-65 Jahren
- BMI<40
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit einem Bandscheibenvorfall, der sich über das Facettengelenk hinaus erstreckt
- Vorhandensein eines nicht zusammenhängenden Bandscheibenfragments
- Beeinträchtigung der Blasen-/Darmfunktion oder motorische Beeinträchtigung im betroffenen Bein
- Eine epidurale Steroidinjektion in den letzten 2 Wochen
- Vorherige Diskektomie, Arthroplastik oder Fusion auf jeder Lendenhöhe
- Bei Patienten mit L5-S1-Bandscheibenvorfall, einer angeborenen Erkrankung, bei der der L5-Wirbelkörper entweder mit dem Kreuzbein verwachsen ist oder die L5-S1-Bandscheibe nicht vollständig als normale erwachsene Bandscheibe ausgebildet ist.
- Symptomatische Lendenstenose oder Listhese
- Symptomatisches Iliosakralgelenk
- Symptomatische Foraminalstenose aufgrund einer schweren degenerativen Bandscheibenerkrankung
- Vorgeschichte von Wirbelsäulentumoren, Frakturen oder Infektionen
- Frauen im gebärfähigen Alter, von denen bekannt ist, dass sie während der Studie schwanger sind oder schwanger werden möchten
- Fibromyalgie
- Aktive Infektion
- Metastasierter Krebs innerhalb der letzten 5 Jahre
- Anhängiger Rechtsstreit gegen einen Gesundheitsdienstleister
- Mehr als 3 Monate ununterbrochener Krankenstand vor der Immatrikulation.
- Bekannter Drogen- oder Alkoholmissbrauch
- Diagnostizierte psychiatrische Erkrankung oder psychische Belastung, die durch ein kürzlich erlittenes Trauma wie Scheidung, Tod eines Familienmitglieds oder Verlust des Arbeitsplatzes verursacht wurde
- Patient, von dem bekannt ist, dass er von Favismus betroffen ist (G6PD-Mangel)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Triojection System zur Ozoninjektion
Triojection ist ein System, das eine sterile Einweg-Spritzenkartusche und eine Zubehörkonsole umfasst.
Die Konsole ist mit einer Versorgung für medizinischen Sauerstoff verbunden und verwendet diese Versorgung, um die Spritze mit Sauerstoff zu füllen.
Ozon wird erzeugt, indem eine Hochspannung an Elektroden angelegt wird, die sich physisch innerhalb der Spritze befinden.
Wenn eine Konzentration von 35 µg/ml erreicht ist, wird die Kartusche von der Konsole entfernt.
Die sterile Spritze mit dem Gas wird aus dem Schutzgehäuse herausgezogen und das Gas über eine Spinalnadel direkt ins Zentrum des Bandscheibenvorfalls appliziert.
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Die Triojektion ist ein System, das dazu bestimmt ist, einem Bandscheibenvorfall eine bestimmte Menge Ozon zuzuführen.
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Aktiver Komparator: Chirurgische Diskektomie
Die chirurgische Gruppe erhält eine standardmäßige chirurgische Diskektomie, um das Material des Bandscheibenvorfalls zu entfernen.
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Die Patienten werden operiert, um das Material des Bandscheibenvorfalls zu entfernen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Beinschmerzen NRS
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche, 1, 3 und 6 Monate.
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Das primäre Ergebnismaß ist das Ausmaß der Verbesserung der Beinschmerzen nach der Behandlung.
Dies wird bestimmt, indem die Differenz zwischen dem Ausgangswert und dem Durchschnitt der Nachbehandlungswerte nach 1 Woche, 1, 3 und 6 Monaten genommen wird.
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Baseline, 1 Woche, 1, 3 und 6 Monate.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Beinschmerzen NRS
Zeitfenster: Baseline und 1 Woche, 1, 3, 6, 12, 18 und 24 Monate nach der Behandlung.
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Numerische Bewertungsskala für Beinschmerzen (NRS) bei jedem Besuch.
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Baseline und 1 Woche, 1, 3, 6, 12, 18 und 24 Monate nach der Behandlung.
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Rückenschmerzen NRS
Zeitfenster: Baseline und 1 Woche, 1, 3, 6, 12, 18 und 24 Monate nach der Behandlung.
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Numerische Bewertungsskala für Rückenschmerzen (NRS) bei jedem Besuch
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Baseline und 1 Woche, 1, 3, 6, 12, 18 und 24 Monate nach der Behandlung.
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Functional Score gemessen durch RMDI.
Zeitfenster: Baseline und 1 Woche, 1, 3, 6, 12, 18 und 24 Monate nach der Behandlung.
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Roland Morris Disability Index.
Eine 24-Fragen-Umfrage, in der die Versuchsperson gefragt wird, ob sie Schwierigkeiten mit verschiedenen Aktivitäten des täglichen Lebens hat.
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Baseline und 1 Woche, 1, 3, 6, 12, 18 und 24 Monate nach der Behandlung.
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Lebensqualität gemessen mit EQ-5D
Zeitfenster: Baseline und 1 Woche, 1, 3, 6, 12, 18 und 24 Monate nach der Behandlung.
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EQ-5D ist eine validierte Umfrage, die dem Probanden 5 Multiple-Choice-Fragen stellt und seinen allgemeinen Gesundheitszustand auf einer Skala von 0-100 angibt.
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Baseline und 1 Woche, 1, 3, 6, 12, 18 und 24 Monate nach der Behandlung.
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Patientenzufriedenheit per Umfrage
Zeitfenster: Baseline und 1 Woche, 1, 3, 6, 12, 18 und 24 Monate nach der Behandlung.
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Kurzer Fragebogen, in dem die Patienten nach ihrer Zufriedenheit gefragt werden.
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Baseline und 1 Woche, 1, 3, 6, 12, 18 und 24 Monate nach der Behandlung.
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Kostentagebuch
Zeitfenster: Baseline und 1 Woche, 1, 3, 6, 12, 18 und 24 Monate nach der Behandlung.
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Umfrage, in der Patienten gebeten werden, ihre medizinischen Kosten, ihren Arbeitsstatus, ihre arbeitsfreie Zeit usw.
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Baseline und 1 Woche, 1, 3, 6, 12, 18 und 24 Monate nach der Behandlung.
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Überprüfung von MRT-Bildern
Zeitfenster: Baseline und 6 und 24 Monate nach der Behandlung.
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Verblindete, unabhängige MRT-Untersuchung zur Bestimmung der Verringerung des Bandscheibenvorfalls nach der Behandlung und Bewertung der Index- und angrenzenden Ebenen auf Anzeichen einer Degeneration.
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Baseline und 6 und 24 Monate nach der Behandlung.
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: Durch 24 Monate
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Alle unerwünschten Ereignisse sind gemäß ISO 14155 zu melden.
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Durch 24 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Josip Buric, MD, Centro Chirurgico San Paolo, Pistoia, Italy
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 1CP-1
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