- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02525120
Postmarketingová studie non-inferiority srovnávající Triojection® s discektomií pro bederní disk herniaci
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem této studie je porovnat klinické, ekonomické a bezpečnostní výsledky mezi triojekcí a chirurgickou diskektomií. Studie bude zahrnovat dvě fáze sledování: 1) počáteční období sledování během prvních 6 měsíců po léčbě a (2) dlouhodobé sledování trvající dalších 18 měsíců (celkem 2 roky).
Hypotézou je, že během prvních šesti měsíců po léčbě bude Triojection® non-inferiorní než discektomie, pokud jde o zlepšení bolesti nohou. To bude demonstrováno pomocí non-inferiority rozpětí 19,4 bodů na rozdílu mezi výchozím skóre bolesti nohou a průměrným skóre bolesti nohou zaznamenaným za 1 týden, 1, 3 a 6 měsíců.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
- Pacient je ochoten poskytnout informovaný souhlas.
- Klinický a rentgenový důkaz jednoho a pouze jednoho symptomatického vyčnívajícího nebo extrudovaného disku mezi L1 a S1.
- Vyhrazená ploténka by měla mít výšku ploténky alespoň 50 % normální úrovně sousední ploténky, jak určí vyšetřovatel.
- Intenzita signálu materiálu vyhřezlé ploténky by měla být stejná nebo větší než nucleus pulposus vyhřezlé ploténky.
- Pacient musí mít bolest v dermatomální distribuci v souladu s jeho rentgenovým nálezem
- Bolest nohou větší nebo rovna 5 na stupnici NRS
- Příznaky po dobu nejméně 6 týdnů
- Ochota dokončit všechna následná hodnocení
- Pacient ve věku 18-65 let
- BMI<40
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s výhřezem ploténky přesahujícím fasetový kloub
- Přítomnost nesouvislého fragmentu disku
- Porucha funkce močového měchýře/střev nebo motorická porucha v postižené noze
- Epidurální injekce steroidů v posledních 2 týdnech
- Předchozí discektomie, artroplastika nebo fúze v jakékoli bederní úrovni
- U pacientů s herniací ploténky L5-S1, vrozeným stavem, kdy je tělo obratle L5 buď srostlé s křížovou kostí, nebo ploténka L5-S1 není plně vytvořena jako normální ploténka u dospělých.
- Symptomatická lumbální stenóza nebo listéza
- Symptomatický sakroiliakální kloub
- Symptomatická foraminální stenóza v důsledku těžkého degenerativního onemocnění ploténky
- Nádor páteře, zlomenina nebo infekce v anamnéze
- Ženy v plodném věku, o kterých je známo, že jsou těhotné nebo si přejí otěhotnět během studie
- Fibromyalgie
- Aktivní infekce
- Metastatická rakovina za posledních 5 let
- Probíhající soudní spor s poskytovatelem zdravotní péče
- Více než 3 měsíce nepřetržité pracovní neschopnosti před zápisem.
- Známé zneužívání drog nebo alkoholu
- Diagnostikované psychiatrické onemocnění nebo psychické potíže způsobené nedávným traumatem, jako je rozvod, smrt člena rodiny nebo ztráta zaměstnání
- Pacient, o kterém je známo, že je postižen favismem (nedostatek G6PD)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Triojekční systém pro vstřikování ozónu
Triojection je systém obsahující sterilní zásobník injekční stříkačky na jedno použití a konzolu příslušenství.
Konzola je propojena s přívodem lékařského kyslíku a využívá tento přívod k plnění stříkačky kyslíkem.
Ozón se vyrábí aplikací vysokého napětí na elektrody fyzicky umístěné uvnitř injekční stříkačky.
Když je dosaženo koncentrace 35 µg/ml, kazeta se vyjme z konzoly.
Sterilní injekční stříkačka obsahující plyn je extrahována z ochranného pouzdra a plyn je podáván přímo do středu vyhřezlé ploténky pomocí páteřní jehly.
|
Triojection je systém určený k dodání určitého množství ozónu do vyhřezlé ploténky.
|
|
Aktivní komparátor: Chirurgická discektomie
Chirurgická skupina podstoupí standardní chirurgickou diskektomii k odstranění materiálu výhřezu disku.
|
Pacienti podstoupí operaci k odstranění materiálu vyhřezlé ploténky.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bolest nohou NRS
Časové okno: Výchozí stav, 1 týden, 1, 3 a 6 měsíců.
|
Primárním výsledným měřítkem bude míra zlepšení bolesti nohou po léčbě.
To se určí tak, že se vezme rozdíl mezi výchozím skóre a průměrem skóre po léčbě za 1 týden, 1, 3 a 6 měsíců.
|
Výchozí stav, 1 týden, 1, 3 a 6 měsíců.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bolest nohou NRS
Časové okno: Výchozí stav a 1 týden, 1, 3, 6, 12, 18 a 24 měsíců po léčbě.
|
Bolest nohou Numerical Rating Scale (NRS) při každé návštěvě.
|
Výchozí stav a 1 týden, 1, 3, 6, 12, 18 a 24 měsíců po léčbě.
|
|
Bolesti zad NRS
Časové okno: Výchozí stav a 1 týden, 1, 3, 6, 12, 18 a 24 měsíců po léčbě.
|
Bolesti zad Numerical Rating Scale (NRS) při každé návštěvě
|
Výchozí stav a 1 týden, 1, 3, 6, 12, 18 a 24 měsíců po léčbě.
|
|
Funkční skóre měřeno pomocí RMDI.
Časové okno: Výchozí stav a 1 týden, 1, 3, 6, 12, 18 a 24 měsíců po léčbě.
|
Index invalidity Rolanda Morrise.
Průzkum s 24 otázkami, který se dotazuje subjektu, zda má potíže s různými činnostmi každodenního života.
|
Výchozí stav a 1 týden, 1, 3, 6, 12, 18 a 24 měsíců po léčbě.
|
|
Kvalita života měřená pomocí EQ-5D
Časové okno: Výchozí stav a 1 týden, 1, 3, 6, 12, 18 a 24 měsíců po léčbě.
|
EQ-5D je ověřený průzkum, který klade subjektu 5 otázek s výběrem odpovědí a ukazuje jeho celkový zdravotní stav na stupnici 0-100.
|
Výchozí stav a 1 týden, 1, 3, 6, 12, 18 a 24 měsíců po léčbě.
|
|
Spokojenost pacientů prostřednictvím průzkumu
Časové okno: Výchozí stav a 1 týden, 1, 3, 6, 12, 18 a 24 měsíců po léčbě.
|
Krátký dotazník žádající pacienty, aby ohodnotili míru své spokojenosti.
|
Výchozí stav a 1 týden, 1, 3, 6, 12, 18 a 24 měsíců po léčbě.
|
|
Nákladový deník
Časové okno: Výchozí stav a 1 týden, 1, 3, 6, 12, 18 a 24 měsíců po léčbě.
|
Průzkum žádající pacienty, aby podrobně uvedli své léčebné výlohy, pracovní stav, volno v práci atd.
|
Výchozí stav a 1 týden, 1, 3, 6, 12, 18 a 24 měsíců po léčbě.
|
|
Přehled snímků MRI
Časové okno: Výchozí stav a 6 a 24 měsíců po léčbě.
|
Zaslepená, nezávislá MRI revize ke stanovení snížení výhřezu disku po léčbě a vyhodnocení indexu a přilehlých úrovní pro známky degenerace.
|
Výchozí stav a 6 a 24 měsíců po léčbě.
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: Přes 24 měsíců
|
Všechny nežádoucí příhody je třeba hlásit podle ISO 14155.
|
Přes 24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Josip Buric, MD, Centro Chirurgico San Paolo, Pistoia, Italy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 1CP-1
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bederní disk Herniace
-
Yan LuDokončeno
-
Medical University of ViennaStaženoOční fyziologie | Regionální průtok krve | Optický diskRakousko
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterPatient-Centered Outcomes Research Institute; Trustees of Dartmouth CollegeDokončenoDisk Herniated BederníSpojené státy
-
NEOS SurgeryDokončeno
-
Spine Centre of Southern DenmarkDokončenoNemoci páteře | Chirurgická operace | Degenerační disk
-
Hospital San José, ChileHospital Clínico La FloridaDokončenoBolesti v kříži | Disk Herniated BederníChile
-
Kyungpook National University HospitalDokončenoDisk Herniated Bederní | Spinální stenóza bederníKorejská republika
-
Necmettin Erbakan UniversityDokončeno