Kombinierte Tagespflege für westliche und traditionelle chinesische Medizin für CNE-Patienten

Schlüsselwörter：chronische Nierenerkrankung, Tagespflege, Traditionelle Chinesische Medizin (TCM)

Hintergrund und Zweck:

Der Jahresbericht von USRDS zeigt, dass Taiwan weltweit die höchste Prävalenz von Nierenerkrankungen im Endstadium hat, was zu einer hohen Dialyserate führte. Die Hauptfaktoren im Zusammenhang mit chronischem Nierenversagen sind Alter, Diabetes, Bluthochdruck, chronische Glomerulonephritis, metabolisches Syndrom, Rauchen, Hepatitis C, Schmerzmittel und Kräuter. Eine chronische Nierenerkrankung kann zu verschiedenen metabolischen, kardiovaskulären und neurologischen Erkrankungen führen. Und diese möglichen prognostischen Faktoren stehen im Zusammenhang mit dem Krankheitsverlauf und erhöhen letztendlich die Morbidität und Mortalität. Das Nierenversagen im Endstadium ist ein irreversibler Verlauf, oft mit klinischen Manifestationen von Ödemen, Müdigkeit, Anämie und urämischem Pruritus. Patienten wenden häufig chinesische Medizin oder Akupunktur an, um das Symptom zu lindern.

Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit eines kombinierten Tagesbetreuungsmodells aus westlicher Medizin und traditioneller chinesischer Medizin für Patienten mit chronischen Nierenerkrankungen zu untersuchen. Der Studienansatz soll untersuchen, ob die Kombination aus westlicher Medizin und traditionellem chinesischem Medizin-Tagesbetreuungsmodell die klinischen Symptome und die Lebensqualität sowie die biochemischen Labordaten verbessern kann.

Material und Methoden:

Insgesamt 60 Freiwillige von Patienten mit chronischer Nierenerkrankung werden aus den Kliniken für chinesische oder westliche Medizin rekrutiert. Nach der Diagnose durch einen Nephrologen werden 30 Patienten einmal pro Woche für 12 Wochen (insgesamt 12 Behandlungen) auf ein kombiniertes westliches und TCM-Tagesbetreuungsmodell verteilt. Weitere 30 Patienten werden in das westliche Tagespflegemodell aufgenommen. Die Zuordnung hängt vom eigenen Willen des Patienten ab. Das TCM-Tagesbetreuungsmodell wird von einem klinischen Teamarbeitssystem bereitgestellt, das von Ärzten, Krankenschwestern, Apothekern und Fallmanagern organisiert wird. Dieses Modell bietet ein umfassendes TCM-Pflegesystem für jeden Besuch. Biochemische Laboranalysen und andere Fragebögen, einschließlich SF36-Gesundheitsumfrage, Pittsburgh Sleep Quality Index, Beck Depression Inventory-II, FACIT-Müdigkeitsskala und der 5-D-Juckreiz-Skala, werden zu Studienbeginn, 6 Wochen und 12 Wochen nach Teilnahme an dieser Studie ausgefüllt. Instrumentelle Untersuchungen einschließlich Herzfrequenzvariabilität und traditioneller chinesischer Medizin Vier Untersuchungen werden vor und nach dem Eingriff durchgeführt.

Ergebnisse vorhersagen:

Die Forscher erwarten, dass die Wirksamkeit dieses kombinierten Tagespflegemodells aus westlicher Medizin und traditioneller chinesischer Medizin dem "Präventions- und Aufklärungsprogramm vor ESRD", das seit 2006 durchgeführt wird, bei der Verbesserung von Ödemen, Müdigkeit, körperlicher Funktion und Lebensqualität überlegen sein wird. Die Wirksamkeit der Kombinationstherapie kann durch Fragebögen gemessen werden. Darüber hinaus werden die Ermittler den Mechanismus weiter spekulieren, indem sie Labordaten analysieren.