Kombineret vestlig og traditionel kinesisk medicin dagpleje for CKD-patienter

Nøgleord: kronisk nyresygdom, dagpleje, traditionel kinesisk medicin (TCM)

Baggrund og formål:

Den årlige rapport fra USRDS viser, at Taiwan har den højeste forekomst af slutstadie-nyresygdom globalt resulterede i høj forekomst af dialyserate. De vigtigste faktorer forbundet med kronisk nyresvigt er alder, diabetes, hypertension, kronisk glomerulonefritis, metabolisk syndrom, røg, hepatitis C, smertestillende medicin og urter. Kronisk nyresygdom kan føre til forskellige metaboliske, kardiovaskulære og neurologiske sygdomme. Og disse mulige prognostiske faktorer, der er forbundet med sygdomsprogressionen og i sidste ende øger sygeligheden og dødeligheden. Nyresvigt i slutstadiet er et irreversibelt forløb, ofte med kliniske manifestationer af ødem, træthed, anæmi og uremisk kløe. Patienter bruger ofte kinesisk medicin eller akupunktur for at hjælpe dem med at lindre symptomet.

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten af ​​kombineret vestlig medicin og traditionel kinesisk medicin dagplejemodel for patienter med kronisk nyresygdom. Studiets tilgang til at undersøge, om kombinationen af ​​vestlig medicin og traditionel kinesisk medicin dagplejemodel kan forbedre de kliniske symptomer og livskvalitet samt laboratoriebiokemidata.

Materialer og metoder:

I alt 60 frivillige af patienter med kronisk nyresygdom vil blive rekrutteret fra klinikker for kinesisk medicin eller vestlig medicin. Efter diagnosticering af nefrologisk læge vil 30 patienter blive fordelt til en kombination af vestlige og TCM-dagplejemodeller en gang om ugen i 12 uger (12 behandlinger i alt). Yderligere 30 patienter vil gå ind i den vestlige dagplejemodel. Opgaven afhænger af patienternes egen vilje. TCM-dagplejemodellen vil blive leveret af et teamwork-klinisk plejesystem organiseret af læger, sygeplejersker, farmaceuter og sagsbehandlere. Denne model vil give et omfattende TCM-plejesystem til hvert besøg. Laboratoriebiokemianalyse og andre spørgeskemaer, herunder SF36-sundhedsundersøgelse, Pittsburgh Sleep Quality Index, Beck Depression Inventory-II, FACIT-fatigue Scale og 5-D kløeskalaen vil blive udfyldt ved baseline, 6 uger og 12 uger efter at have deltaget i denne undersøgelse. Instrumentelle undersøgelser, herunder hjertefrekvensvariabilitet og traditionel kinesisk medicin, vil blive givet fire undersøgelser før og efter intervention.

Forudsig resultater:

Efterforskerne forventer, at effektiviteten af ​​denne kombinerede vestlige medicin og traditionel kinesisk medicin dagplejemodel vil være overlegen i forhold til "præ-ESRD forebyggelses- og uddannelsesprogrammet", som har gennemført siden 2006 for at forbedre ødem, træthed, fysisk funktion og livskvalitet. Effektiviteten af ​​kombineret terapi kan måles ved hjælp af spørgeskemaer. Desuden vil efterforskerne yderligere spekulere i mekanismen ved at analysere laboratoriedata.