- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02586415
Endovaskuläre Therapie nach bildgebender Beurteilung bei ischämischem Schlaganfall 3 (DEFUSE 3)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
DEFUSE 3 ist eine prospektive, randomisierte, multizentrische, kontrollierte Phase-III-Studie mit Patienten mit akuten ischämischen Schlaganfällen des vorderen Kreislaufs aufgrund eines Verschlusses großer Arterien, die zwischen 6 und 16 Stunden nach Beginn des Schlaganfalls mit einer endovaskulären Thrombektomie-Therapie vs. einer Kontrollgruppe behandelt wurden.
Der primäre Endpunkt, der modifizierte Rankin-Score, wird nach 3 Monaten bewertet. Die Teilnahme der Patienten an der Studie endet zu diesem Zeitpunkt (3 Monate nach Beginn des Schlaganfalls). Die Studie wird über 4 Jahre bis zu 476 Patienten randomisieren. Der Zweck von DEFUSE 3 ist die Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit der Thrombektomie bei sorgfältig ausgewählten Patienten in einem erweiterten Zeitfenster. Es werden nur die in diesem Protokoll aufgeführten Geräte verwendet. Die Auswahl des spezifischen Geräts (oder der Geräte) wird vom jeweiligen endovaskulären Therapeuten bestimmt.
Patienten, die die Einschlusskriterien erfüllen, werden vor der Randomisierung entweder CT-Perfusions-/CT-Angiogramm- oder MR-DWI-/PWI-/MRA-Studien unterzogen. Patienten mit Nachweis einer ICA- oder MCA-M1-Okklusion und einem Target-Mismatch-Profil werden im Verhältnis 1:1 zur Behandlung mit einem oder mehreren von DEFUSE 3 zugelassenen Thrombektomie-Geräten randomisiert (nur die in diesem Protokoll aufgeführten Geräte sind für die Verwendung in DEFUSE zugelassen 3) plus medikamentöse Standardtherapie versus medikamentöse Standardtherapie allein. Eingeschriebene, aber nicht randomisierte Patienten erhalten eine Standardtherapie gemäß den lokalen Richtlinien. Für diese Patientengruppe werden Baseline-Daten und Informationen über frühe Schlaganfalltherapien erhoben.
Es ist eine Randomisierung von maximal 476 Patienten geplant. Ein neuartiges adaptives Design wird bei Zwischenanalysen die Gruppe identifizieren, die die besten Aussichten auf einen Nutzen aus der endovaskulären Behandlung hat, basierend auf den Ausgangsvolumen der Kernläsionen und der Zeit seit Beginn des Schlaganfalls. Zwischenanalysen werden bei 200 und 340 Patienten durchgeführt, zu diesem Zeitpunkt kann die Studie aufgrund von Wirksamkeit/Zwecklosigkeit beendet werden, oder die Einschlusskriterien können im Falle einer Zwecklosigkeit angepasst werden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35233-1932
- University of Alabama
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California
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Fresno, California, Vereinigte Staaten, 93721-1324
- Community Regional Medical Center
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La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92037-1205
- Scripps Memorial Hospital
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La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92093
- UCSD Medical Center/Hillcrest Hospital
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033-5313
- Keck Hospital of University of Southern California
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94110-3518
- UCSF Medical Center, San Francisco, CA
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Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Stanford University
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Walnut Creek, California, Vereinigte Staaten, 94598-3122
- John Muir Medical Center
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20010-3017
- MedStar Washington Hospital Center
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611-2908
- Northwestern Memorial Hospital
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten, 52242-1009
- University of Iowa Hospital and Clinics
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114-2621
- Massachusetts General Hospital
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215-5400
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115-6110
- The Brigham and Women's Hospital
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109-5000
- University of Michigan Hospital
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Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55407-3723
- Abbott Northwestern Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55415-1623
- Hennepin County Medical Center
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455-0363
- University of Minnesota Medical Center, Fairview
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New Jersey
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Ridgewood, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07450
- The Valley Hospital
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-
New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029-6504
- Mount Sinai Hospital
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032-3725
- New York Presbyterian Hospital at Columbia
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065-4870
- NYP Weill Cornell Medical Center
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45221-0222
- University of Cincinnati
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195-0001
- Cleveland Clinic
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210-1280
- Ohio State University Wexner Medical Center
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Toledo, Ohio, Vereinigte Staaten, 43608-2603
- Mercy Health St. Vincent Medical Center
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Oregon
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Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97225-6603
- Providence St. Vincent Medical Center
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239-3098
- Oregon Health & Science University Hospital
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-
Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104-4238
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19140-5103
- Temple University Hospital
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02903-4923
- Rhode Island Hospital
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South Carolina
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Columbia, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29203-6863
- Palmetto Health Richland
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37240-0001
- Vanderbilt University
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Texas
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Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78701-1930
- University Medical Center Brackenridge
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Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78705-1006
- Seton Medical Center/UT Southwestern
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030-5401
- Memorial Hermann Texas Medical Center
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84111-1470
- Intermountain Medical Center
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Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84112-9023
- University of Utah Healthcare
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98104-2420
- Harborview Medical Center
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53715-1218
- University of Wisconsin
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Klinische Einschlusskriterien:
- Anzeichen und Symptome stimmen mit der Diagnose eines akuten ischämischen Schlaganfalls des vorderen Kreislaufs überein
- Alter 18-90 Jahre
- Der NIHSSS-Ausgangswert ist ≥ 6 und bleibt unmittelbar vor der Randomisierung ≥ 6
- Eine endovaskuläre Behandlung (Femurpunktion) kann zwischen 6 und 16 Stunden nach Beginn des Schlaganfalls eingeleitet werden. Der Beginn des Schlaganfalls ist definiert als der Zeitpunkt, zu dem der Patient zuletzt bekanntermaßen seinen neurologischen Ausgangswert erreicht hatte (Aufwachschlaganfälle sind zulässig, wenn sie die oben genannten Zeitgrenzen einhalten).
- modifizierte Rankin-Skala kleiner oder gleich 2 vor dem qualifizierenden Schlaganfall (funktional unabhängig für alle ADLs)
- Der Patient/gesetzlich bevollmächtigte Vertreter hat die Einwilligungserklärung unterschrieben.
Klinische Ausschlusskriterien:
- Andere schwere, fortgeschrittene oder unheilbare Krankheit (Urteil des Ermittlers) oder Lebenserwartung beträgt weniger als 6 Monate.
- Vorbestehende medizinische, neurologische oder psychiatrische Erkrankung, die die neurologischen oder funktionellen Bewertungen verfälschen würde
- Schwanger
- Unfähig, sich einem Kontrastmittel-Hirnperfusionsscan mit MRT oder CT zu unterziehen
- Bekannte Allergie gegen Jod, die ein endovaskuläres Verfahren ausschließt
- Behandelt mit tPA > 4,5 Stunden nach dem letzten bekannten Zeitpunkt
- Behandelt mit tPA 3-4,5 Stunden nach dem letzten bekannten Gut UND einem der folgenden; Alter > 80, aktueller Gebrauch von Antikoagulanzien, Vorgeschichte von Diabetes oder früherem Schlaganfall, NIHSS > 25
- Bekannte erbliche oder erworbene hämorrhagische Diathese, Gerinnungsfaktormangel; kürzliche orale Antikoagulanzientherapie mit INR > 3 (die kürzliche Anwendung eines der neuen oralen Antikoagulanzien ist kein Ausschluss, wenn die geschätzte GFR > 30 ml/min ist).
- Krampfanfälle zu Beginn des Schlaganfalls, wenn dies den Erhalt eines genauen NIHSS-Basiswerts ausschließt
- Baseline-Blutzucker von <50 mg/dl (2,78 mmol) oder >400 mg/dl (22,20 mmol)
- Baseline-Thrombozytenzahl < 50.000/uL
- Schwere, anhaltende Hypertonie (systolischer Blutdruck >185 mmHg oder diastolischer Blutdruck >110 mmHg)
- Aktuelle Teilnahme an einer anderen Prüfpräparat- oder Gerätestudie
- Vermuteter septischer Embolus; Verdacht auf bakterielle Endokarditis
- Gerinnselentfernung unter Verwendung eines Neurothrombektomiegeräts vor 6 Stunden nach Auftreten der Symptome versucht
- Jeder andere Zustand, der nach Meinung des Prüfarztes ein endovaskuläres Verfahren ausschließt oder eine erhebliche Gefahr für den Probanden darstellt, wenn ein endovaskuläres Verfahren durchgeführt wurde.
Einschlusskriterien für Neuroimaging:
ICA- oder MCA-M1-Verschluss (Karotisverschlüsse können zervikal oder intrakranial sein; mit oder ohne Tandem-MCA-Läsionen) durch MRA oder CTA
UND
- Ziel-Mismatch-Profil bei CT-Perfusion oder MRT (ischämisches Kernvolumen ist < 70 ml, Mismatch-Verhältnis ist >/= 1,8 und Mismatch-Volumen* ist >/= 15 ml)
Alternative Neuroimaging-Einschlusskriterien (wenn Perfusionsbildgebung oder CTA/MRA technisch unzureichend sind):
A) Wenn CTA (oder MRA) technisch unzureichend ist:
Tmax > 6 s Perfusionsdefizit konsistent mit einem ICA- oder MCA-M1-Verschluss UND Zielfehlanpassungsprofil (ischämisches Kernvolumen ist < 70 ml, Fehlanpassungsverhältnis ist > 1,8 und Fehlanpassungsvolumen ist > 15 ml, wie von der RAPID-Software bestimmt)
B) Wenn MRP technisch unzureichend ist:
ICA- oder MCA-M1-Verschluss (Karotisverschlüsse können zervikal oder intrakranial sein; mit oder ohne Tandem-MCA-Läsionen) durch MRA (oder CTA, wenn MRA technisch unzureichend ist und eine CTA innerhalb von 60 Minuten vor der MRT durchgeführt wurde) UND DWI-Läsionsvolumen < 25ml
C) Wenn CTP technisch unzureichend ist:
Der Patient kann mit MRT untersucht und randomisiert werden, wenn die Kriterien der Neuroimaging erfüllt sind.
Neuroimaging-Ausschlusskriterien:
- ASPECTS-Score <6 bei Nicht-Kontrast-CT (wenn der Patient basierend auf den CT-Perfusionskriterien aufgenommen wird)
- Nachweis eines intrakraniellen Tumors (außer kleinem Meningeom), akuter intrakranieller Blutung, Neubildung oder arteriovenöser Fehlbildung
- Signifikanter Masseneffekt mit Mittellinienverschiebung
- Nachweis einer flussbegrenzenden Dissektion der A. carotis interna oder Aortendissektion
- Intrakranialer Stent, der in demselben Gefäßgebiet implantiert ist, das die sichere Einführung/Entfernung des Neurothrombektomie-Geräts ausschließt
- Akute symptomatische Arterienverschlüsse in mehr als einem Gefäßterritorium, bestätigt durch CTA/MRA (z. B. bilaterale MCA-Verschlüsse oder ein MCA- und ein Basilararterienverschluss).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Therapie der endovaskulären Thrombektomie
Behandlung mit einem oder mehreren Thrombektomie-Geräten (nur die in diesem Protokoll aufgeführten Geräte sind für die Verwendung in DEFUSE 3 zugelassen) plus medizinischer Standardtherapie für Patienten mit Anzeichen einer ICA- oder MCA-M1-Okklusion und einem Target-Mismatch-Profil. Für die Verwendung in DEFUSE 3 zugelassene Geräte:
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Die Patienten werden mit Thrombektomie-Geräten (Stent-Retriever) und/oder Saug-Thrombektomie-Systemen behandelt, die derzeit von der FDA für die Entfernung von Thromben bei Patienten mit akutem Schlaganfall gemäß den veröffentlichten Gebrauchsanweisungen für diese Geräte zugelassen sind.
Diese Geräte werden zwischen 6 und 16 Stunden nach Auftreten der Symptome in DEFUSE 3 basierend auf einer FDA IDE verwendet.
Die verwendeten Geräte sind der Trevo Retriever, das Solitaire-Revaskularisationsgerät und das Thrombektomiesystem des Penumbra-Systems.
Trevo Retriever ist eines der interventionellen Geräte, das für die Verwendung in DEFUSE 3 während des endovaskulären Thrombektomieverfahrens zugelassen ist.
Die Wahl des Geräts liegt im Ermessen des Arztes, der das Verfahren durchführt.
Das Solitaire™ FR Revaskularisationsgerät ist eines der interventionellen Geräte, das für die Verwendung in DEFUSE 3 während des endovaskulären Thrombektomieverfahrens zugelassen ist.
Die Wahl des Geräts liegt im Ermessen des Arztes, der das Verfahren durchführt.
Das Penumbra-Thrombektomie-System ist eines der interventionellen Geräte, das für die Verwendung in DEFUSE 3 während des endovaskulären Thrombektomie-Verfahrens zugelassen ist. Die Wahl des Geräts liegt im Ermessen des Arztes, der das Verfahren durchführt. Das Penumbra-System umfasst: • Penumbra-Aspirationspumpe (1115 V) Penumbra-System 054 Penumbra-System MAX Penumbra-System 110 Aspirationsschläuche Penumbra-System [026, 032, 041] Penumbra-System Separator Flex [026, 032, 041, 054] Penumbra-Pumpe MAX Penumbra-System Reperfusionskatheter ACE64 und ACE68
Das Covidien MindFrame Capture Revaskularisationsgerät ist eines der interventionellen Geräte, das für die Verwendung in DEFUSE 3 während des endovaskulären Thrombektomieverfahrens zugelassen ist.
Die Wahl des Geräts liegt im Ermessen des Arztes, der das Verfahren durchführt.
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Kein Eingriff: Medizinische Leitung
allein die medikamentöse Standardtherapie
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Die Verteilung der Ergebnisse auf der modifizierten Rankin-Skala (mRS) an Tag 90
Zeitfenster: Tag 90
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Die modifizierte Rankin-Skala (mRS) ist eine häufig verwendete Skala zur Messung des Grads der Behinderung oder Abhängigkeit bei den täglichen Aktivitäten von Menschen, die einen Schlaganfall oder andere Ursachen einer neurologischen Behinderung erlitten haben. Die Skala reicht von 0-6, wobei „0“ vollkommene Gesundheit ohne Symptome bedeutet, bis „6“ Tod bedeutet. 0 - Keine Symptome.
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Tag 90
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Patienten mit mRS 0-2 an Tag 90 als Maß für die funktionelle Unabhängigkeit
Zeitfenster: Tag 90
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Die modifizierte Rankin-Skala (mRS) ist eine häufig verwendete Skala zur Messung des Grads der Behinderung oder Abhängigkeit bei den täglichen Aktivitäten von Menschen, die einen Schlaganfall oder andere Ursachen einer neurologischen Behinderung erlitten haben. Die Skala reicht von 0-6, wobei „0“ vollkommene Gesundheit ohne Symptome bedeutet, bis „6“ Tod bedeutet. 0 - Keine Symptome.
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Tag 90
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit symptomatischer intrakranieller Blutung (primärer Sicherheitsendpunkt)
Zeitfenster: 36 Stunden
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Definiert als Verschlechterung des NIHSS um 4 oder mehr Punkte im Zusammenhang mit einer Hirnblutung innerhalb von 36 Stunden nach Randomisierung
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36 Stunden
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Parenchymales Hämatom Typ 2 (Sicherheitsergebnis)
Zeitfenster: 24 (±6) Stunden
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PH 2-Raten im 24-Stunden-Scan (±6)
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24 (±6) Stunden
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Infarktvolumen (Bildgebungsergebnis)
Zeitfenster: 24 (+/- 6) Stunden
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Infarktvolumen im diffusionsgewichteten MRT (oder CT, falls MRT nicht möglich) 24 (±6) Stunden nach Randomisierung
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24 (+/- 6) Stunden
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Läsionswachstum (Bildgebungsergebnis)
Zeitfenster: 24 Stunden (±6)
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Läsionswachstum zwischen dem RAPID-identifizierten ischämischen Kern bei der Ausgangsbildgebung und dem Infarktvolumen nach 24 Stunden (±6)
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24 Stunden (±6)
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Reperfusion (Bildgebendes Ergebnis)
Zeitfenster: zwischen Baseline und 24 Stunden (+/- 6 Stunden)
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Erfolgreiche Reperfusion ist definiert als > 90 % Reduktion des Läsionsvolumens von Tmax > 6 Sek. zwischen dem Ausgangswert und 24 Stunden
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zwischen Baseline und 24 Stunden (+/- 6 Stunden)
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Rekanalisation (bildgebendes Ergebnis)
Zeitfenster: 24 Stunden (±6)
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Rekanalisation der primären arteriellen Verschlussläsion nach 24 Stunden auf CTA/MRA
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24 Stunden (±6)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Gregory Albers, MD, Stanford University
- Hauptermittler: Michael Marks, MD, Stanford University
- Hauptermittler: Maarten Lansberg, MD, PhD, Stanford University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Albers GW, Marks MP, Kemp S, Christensen S, Tsai JP, Ortega-Gutierrez S, McTaggart RA, Torbey MT, Kim-Tenser M, Leslie-Mazwi T, Sarraj A, Kasner SE, Ansari SA, Yeatts SD, Hamilton S, Mlynash M, Heit JJ, Zaharchuk G, Kim S, Carrozzella J, Palesch YY, Demchuk AM, Bammer R, Lavori PW, Broderick JP, Lansberg MG; DEFUSE 3 Investigators. Thrombectomy for Stroke at 6 to 16 Hours with Selection by Perfusion Imaging. N Engl J Med. 2018 Feb 22;378(8):708-718. doi: 10.1056/NEJMoa1713973. Epub 2018 Jan 24.
- Albers GW, Lansberg MG, Kemp S, Tsai JP, Lavori P, Christensen S, Mlynash M, Kim S, Hamilton S, Yeatts SD, Palesch Y, Bammer R, Broderick J, Marks MP. A multicenter randomized controlled trial of endovascular therapy following imaging evaluation for ischemic stroke (DEFUSE 3). Int J Stroke. 2017 Oct;12(8):896-905. doi: 10.1177/1747493017701147. Epub 2017 Mar 24.
- Marks MP, Heit JJ, Lansberg MG, Kemp S, Christensen S, Derdeyn CP, Rasmussen PA, Zaidat OO, Broderick JP, Yeatts SD, Hamilton S, Mlynash M, Albers GW; DEFUSE 3 Investigators. Endovascular Treatment in the DEFUSE 3 Study. Stroke. 2018 Aug;49(8):2000-2003. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.022147.
- Tate WJ, Polding LC, Christensen S, Mlynash M, Kemp S, Heit JJ, Marks MP, Albers GW, Lansberg MG. Predictors of Early and Late Infarct Growth in DEFUSE 3. Front Neurol. 2021 Jul 1;12:699153. doi: 10.3389/fneur.2021.699153. eCollection 2021.
- Polding LC, Tate WJ, Mlynash M, Marks MP, Heit JJ, Christensen S, Kemp S, Albers GW, Lansberg MG; DEFUSE 3 Investigators. Quality of Life in Physical, Social, and Cognitive Domains Improves With Endovascular Therapy in the DEFUSE 3 Trial. Stroke. 2021 Apr;52(4):1185-1191. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.031490. Epub 2021 Feb 18.
- Sarraj A, Mlynash M, Heit J, Pujara D, Lansberg M, Marks M, Albers GW. Clinical Outcomes and Identification of Patients With Persistent Penumbral Profiles Beyond 24 Hours From Last Known Well: Analysis From DEFUSE 3. Stroke. 2021 Mar;52(3):838-849. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.031147. Epub 2021 Feb 10.
- Cereda CW, Mlynash M, Cippa PE, Kemp S, Heit JJ, Marks MP, Lansberg MG, Albers GW. Renal Safety of Multimodal Brain Imaging Followed by Endovascular Therapy. Stroke. 2021 Jan;52(1):313-316. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.030816. Epub 2020 Nov 30.
- Heit JJ, Mlynash M, Christensen S, Kemp SM, Lansberg MG, Marks MP, Olivot JM, Gregory AW. What predicts poor outcome after successful thrombectomy in late time windows? J Neurointerv Surg. 2021 May;13(5):421-425. doi: 10.1136/neurintsurg-2020-016125. Epub 2020 Jun 17.
- Kim-Tenser M, Mlynash M, Lansberg MG, Tenser M, Bulic S, Jagadeesan B, Christensen S, Simpkins A, Albers GW, Marks MP, Heit JJ. CT perfusion core and ASPECT score prediction of outcomes in DEFUSE 3. Int J Stroke. 2021 Apr;16(3):288-294. doi: 10.1177/1747493020915141. Epub 2020 Mar 31. Erratum In: Int J Stroke. 2020 Apr 29;:1747493020922800.
- Dula AN, Mlynash M, Zuck ND, Albers GW, Warach SJ; DEFUSE 3 Investigators. Neuroimaging in Ischemic Stroke Is Different Between Men and Women in the DEFUSE 3 Cohort. Stroke. 2020 Feb;51(2):481-488. doi: 10.1161/STROKEAHA.119.028205. Epub 2019 Dec 12.
- Amukotuwa SA, Fischbein NJ, Albers GW, Davis S, Donnan GA, Andre JB, Bammer R. Comparison of T2*GRE and DSC-PWI for hemorrhage detection in acute ischemic stroke patients: Pooled analysis of the EPITHET, DEFUSE 2, and SENSE 3 stroke studies. Int J Stroke. 2020 Feb;15(2):216-225. doi: 10.1177/1747493019858781. Epub 2019 Jul 10.
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- Heit JJ, Mlynash M, Kemp SM, Lansberg MG, Christensen S, Marks MP, Ortega-Gutierrez S, Albers GW. Rapid Neurologic Improvement Predicts Favorable Outcome 90 Days After Thrombectomy in the DEFUSE 3 Study. Stroke. 2019 May;50(5):1172-1177. doi: 10.1161/STROKEAHA.119.024928.
- Christensen S, Mlynash M, Kemp S, Yennu A, Heit JJ, Marks MP, Lansberg MG, Albers GW. Persistent Target Mismatch Profile >24 Hours After Stroke Onset in DEFUSE 3. Stroke. 2019 Mar;50(3):754-757. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.023392.
- Sarraj A, Mlynash M, Savitz SI, Heit JJ, Lansberg MG, Marks MP, Albers GW. Outcomes of Thrombectomy in Transferred Patients With Ischemic Stroke in the Late Window: A Subanalysis From the DEFUSE 3 Trial. JAMA Neurol. 2019 Jun 1;76(6):682-689. doi: 10.1001/jamaneurol.2019.0118.
- Rao V, Christensen S, Yennu A, Mlynash M, Zaharchuk G, Heit J, Marks MP, Lansberg MG, Albers GW. Ischemic Core and Hypoperfusion Volumes Correlate With Infarct Size 24 Hours After Randomization in DEFUSE 3. Stroke. 2019 Mar;50(3):626-631. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.023177.
- de Havenon A, Mlynash M, Kim-Tenser MA, Lansberg MG, Leslie-Mazwi T, Christensen S, McTaggart RA, Alexander M, Albers G, Broderick J, Marks MP, Heit JJ; DEFUSE 3 Investigators. Results From DEFUSE 3: Good Collaterals Are Associated With Reduced Ischemic Core Growth but Not Neurologic Outcome. Stroke. 2019 Mar;50(3):632-638. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.023407.
- Lansberg MG, Mlynash M, Hamilton S, Yeatts SD, Christensen S, Kemp S, Lavori PW, Ortega-Gutierrez S, Broderick J, Heit J, Marks MP, Albers GW; DEFUSE 3 Investigators. Association of Thrombectomy With Stroke Outcomes Among Patient Subgroups: Secondary Analyses of the DEFUSE 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2019 Apr 1;76(4):447-453. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.4587.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Ischämie
- Pathologische Prozesse
- Nekrose
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Ischämie des Gehirns
- Hirninfarkt
- Infarkt
- Streicheln
- Ischämischer Schlaganfall
- Hirninfarkt
Andere Studien-ID-Nummern
- 116661
- U10NS086487 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01NS092076 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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