- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02586415
Terapia wewnątrznaczyniowa po ocenie obrazowej udaru niedokrwiennego 3 (DEFUSE 3)
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
DEFUSE 3 jest prospektywnym, randomizowanym, wieloośrodkowym, kontrolowanym badaniem fazy III pacjentów z ostrymi udarami niedokrwiennymi przedniego krążenia spowodowanymi niedrożnością dużej tętnicy, leczonych między 6 a 16 godziną od wystąpienia udaru za pomocą trombektomii wewnątrznaczyniowej w porównaniu z grupą kontrolną.
Pierwszorzędowy punkt końcowy, zmodyfikowana ocena Rankina, zostanie oceniony po 3 miesiącach. W tym czasie (3 miesiące od wystąpienia udaru) kończy się udział pacjentów w badaniu. Badanie obejmie losowo do 476 pacjentów w ciągu 4 lat. Celem DEFUSE 3 jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności trombektomii u starannie wybranych pacjentów w wydłużonym oknie czasowym. Zostaną użyte tylko urządzenia wymienione w tym protokole. O wyborze konkretnego urządzenia (lub urządzeń) decyduje indywidualny terapeuta wewnątrznaczyniowy.
Pacjenci, którzy spełniają kryteria włączenia, zostaną poddani badaniu perfuzji CT/angiogramu CT lub badaniu MR DWI/PWI/MRA przed randomizacją. Pacjenci z dowodami okluzji ICA lub MCA M1 i profilem niedopasowania docelowego zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do leczenia za pomocą jednego lub większej liczby urządzeń do trombektomii zatwierdzonych przez DEFUSE 3 (tylko urządzenia wymienione w tym protokole są zatwierdzone do użytku w DEFUSE 3) plus standardowa terapia medyczna w porównaniu ze standardową terapią medyczną. Pacjenci włączeni, ale nie randomizowani, otrzymają standardową terapię zgodnie z lokalnymi wytycznymi. Dane wyjściowe i informacje o wczesnych terapiach udaru zostaną zebrane dla tej grupy pacjentów.
Planowana jest randomizacja maksymalnie 476 pacjentów. Nowatorski projekt adaptacyjny pozwoli zidentyfikować, podczas analiz pośrednich, grupę z najlepszymi perspektywami wykazania korzyści z leczenia wewnątrznaczyniowego, w oparciu o wyjściową objętość zmian rdzenia i czas od wystąpienia udaru. Analizy pośrednie zostaną przeprowadzone na 200 i 340 pacjentach, po czym badanie może zostać przerwane ze względu na skuteczność/daremność lub kryteria włączenia mogą zostać dostosowane w przypadku daremności.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233-1932
- University of Alabama
-
-
California
-
Fresno, California, Stany Zjednoczone, 93721-1324
- Community Regional Medical Center
-
La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 92037-1205
- Scripps Memorial Hospital
-
La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 92093
- UCSD Medical Center/Hillcrest Hospital
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033-5313
- Keck Hospital of University of Southern California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94110-3518
- UCSF Medical Center, San Francisco, CA
-
Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305
- Stanford University
-
Walnut Creek, California, Stany Zjednoczone, 94598-3122
- John Muir Medical Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010-3017
- MedStar Washington Hospital Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611-2908
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242-1009
- University of Iowa Hospital and Clinics
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114-2621
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215-5400
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115-6110
- The Brigham and Women's Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109-5000
- University of Michigan Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55407-3723
- Abbott Northwestern Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55415-1623
- Hennepin County Medical Center
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455-0363
- University of Minnesota Medical Center, Fairview
-
-
New Jersey
-
Ridgewood, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07450
- The Valley Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029-6504
- Mount Sinai Hospital
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032-3725
- New York Presbyterian Hospital at Columbia
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065-4870
- NYP Weill Cornell Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45221-0222
- University of Cincinnati
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195-0001
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210-1280
- Ohio State University Wexner Medical Center
-
Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43608-2603
- Mercy Health St. Vincent Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97225-6603
- Providence St. Vincent Medical Center
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239-3098
- Oregon Health & Science University Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104-4238
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19140-5103
- Temple University Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02903-4923
- Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29203-6863
- Palmetto Health Richland
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37240-0001
- Vanderbilt University
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78701-1930
- University Medical Center Brackenridge
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78705-1006
- Seton Medical Center/UT Southwestern
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030-5401
- Memorial Hermann Texas Medical Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84111-1470
- Intermountain Medical Center
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84112-9023
- University of Utah Healthcare
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104-2420
- Harborview Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53715-1218
- University of Wisconsin
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kliniczne kryteria włączenia:
- Oznaki i objawy zgodne z rozpoznaniem ostrego udaru niedokrwiennego krążenia przedniego
- Wiek 18-90 lat
- Wyjściowy wynik NIHSSS wynosi ≥ 6 i pozostaje ≥ 6 bezpośrednio przed randomizacją
- Leczenie wewnątrznaczyniowe można rozpocząć (nakłucie kości udowej) między 6 a 16 godziną wystąpienia udaru. Początek udaru definiuje się jako ostatni znany czas, w którym pacjent znajdował się na wyjściowej linii neurologicznej (udar wybudzenia jest kwalifikowany, jeśli spełnia powyższe limity czasowe).
- zmodyfikowana Skala Rankina mniejsza lub równa 2 przed udarem kwalifikującym (funkcjonalnie niezależna dla wszystkich ADL)
- Pacjent/prawnie upoważniony przedstawiciel podpisał formularz świadomej zgody.
Kliniczne kryteria wykluczenia:
- Inna poważna, zaawansowana lub śmiertelna choroba (ocena badacza) lub oczekiwana długość życia jest krótsza niż 6 miesięcy.
- Istniejąca wcześniej choroba medyczna, neurologiczna lub psychiatryczna, która mogłaby zakłócić ocenę neurologiczną lub funkcjonalną
- W ciąży
- Nie można przejść skanu perfuzji mózgu z kontrastem za pomocą MRI lub CT
- Znana alergia na jod, która wyklucza zabieg wewnątrznaczyniowy
- Traktowane tPA > 4,5 godziny po ostatnim dobrze znanym czasie
- Traktowano tPA 3-4,5 godziny po ostatnim znanym dołku ORAZ którykolwiek z poniższych; wiek >80 lat, aktualne stosowanie leków przeciwkrzepliwych, cukrzyca w wywiadzie lub przebyty udar, NIHSS >25
- Znana dziedziczna lub nabyta skaza krwotoczna, niedobór czynnika krzepnięcia; niedawna terapia doustnymi antykoagulantami z INR > 3 (niedawne stosowanie jednego z nowych doustnych antykoagulantów nie wyklucza, jeśli szacowany GFR > 30 ml/min).
- Napady padaczkowe na początku udaru, jeśli uniemożliwia to uzyskanie dokładnego wyjściowego wyniku NIHSS
- Wyjściowy poziom glukozy we krwi <50 mg/dl (2,78 mmol) lub >400 mg/dl (22,20 mmol)
- Wyjściowa liczba płytek krwi < 50 000/ul
- Ciężkie, utrzymujące się nadciśnienie (ciśnienie skurczowe >185 mmHg lub ciśnienie rozkurczowe >110 mmHg)
- Bieżący udział w innym badaniu dotyczącym leku lub urządzenia
- Przypuszczalny zator septyczny; podejrzenie bakteryjnego zapalenia wsierdzia
- Podjęto próbę odzyskania skrzepu za pomocą urządzenia do neurotrombektomii przed upływem 6 godzin od wystąpienia objawów
- Każdy inny stan, który w opinii badacza wyklucza zabieg wewnątrznaczyniowy lub stwarza znaczne zagrożenie dla osobnika, jeśli przeprowadzono zabieg wewnątrznaczyniowy.
Kryteria włączenia do neuroobrazowania:
Niedrożność ICA lub MCA-M1 (niedrożność tętnicy szyjnej może być szyjna lub wewnątrzczaszkowa; z tandemowymi uszkodzeniami MCA lub bez) przez MRA lub CTA
ORAZ
- Docelowy profil niedopasowania w perfuzji CT lub MRI (objętość rdzenia niedokrwiennego wynosi < 70 ml, współczynnik niedopasowania wynosi >/= 1,8, a objętość niedopasowania* >/= 15 ml)
Alternatywne kryteria włączenia neuroobrazowania (jeśli obrazowanie perfuzji lub CTA/MRA jest technicznie nieodpowiednie):
A) Jeżeli CTA (lub MRA) jest technicznie nieodpowiednie:
Deficyt perfuzji Tmax>6s zgodny z okluzją ICA lub MCA-M1 ORAZ profilem niedopasowania docelowego (objętość rdzenia niedokrwiennego < 70 ml, współczynnik niedopasowania >1,8 i objętość niedopasowania >15 ml, jak określono za pomocą oprogramowania RAPID)
B) Jeżeli MRP jest technicznie nieadekwatny:
Niedrożność ICA lub MCA-M1 (niedrożność tętnicy szyjnej może być szyjna lub wewnątrzczaszkowa; z tandemowymi uszkodzeniami MCA lub bez) przez MRA (lub CTA, jeśli MRA jest technicznie nieodpowiednia, a CTA wykonano w ciągu 60 minut przed MRI) ORAZ objętość zmiany DWI < 25 ml
C) Jeżeli CTP jest technicznie nieadekwatne:
Pacjenta można poddać badaniu przesiewowemu za pomocą MRI i randomizacji, jeśli spełnione są kryteria neuroobrazowania.
Kryteria wykluczenia z neuroobrazowania:
- Wynik ASPECTS <6 w CT bez kontrastu (jeśli pacjent jest włączony na podstawie kryteriów perfuzji CT)
- Dowody guza wewnątrzczaszkowego (z wyjątkiem małego oponiaka), ostrego krwotoku śródczaszkowego, nowotworu lub malformacji tętniczo-żylnej
- Znaczący efekt masy z przesunięciem linii środkowej
- Dowody na rozwarstwienie tętnicy szyjnej wewnętrznej, które ogranicza przepływ lub rozwarstwienie aorty
- Stent wewnątrzczaszkowy wszczepiony w tym samym obszarze naczyniowym, który uniemożliwia bezpieczne założenie/usunięcie urządzenia do neurotrombektomii
- Ostra objawowa niedrożność tętnic w więcej niż jednym obszarze naczyniowym potwierdzona w CTA/MRA (np. obustronna niedrożność MCA lub MCA i niedrożność tętnicy podstawnej).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: leczenie trombektomii wewnątrznaczyniowej
Leczenie za pomocą jednego lub więcej urządzeń do trombektomii (tylko urządzenia wymienione w tym protokole są zatwierdzone do użycia w DEFUSE 3) oraz standardowa terapia medyczna dla pacjentów, u których stwierdzono niedrożność ICA lub MCA M1 i profil niedopasowania docelowego. Urządzenia zatwierdzone do użytku w DEFUSE 3:
|
Pacjenci będą leczeni za pomocą urządzeń do trombektomii (stent-retriever) i/lub systemów trombektomii z odsysaniem zatwierdzonych obecnie przez FDA do usuwania skrzepliny u pacjentów po ostrym udarze, zgodnie z opublikowanymi instrukcjami użytkowania tych urządzeń.
Urządzenia te będą używane od 6 do 16 godzin po wystąpieniu objawów w DEFUSE 3 w oparciu o IDE FDA.
Zastosowane urządzenia to Trevo Retriever, urządzenie do rewaskularyzacji Solitaire oraz system do trombektomii Penumbra.
Trevo Retriever to jedno z urządzeń interwencyjnych dopuszczonych do stosowania w DEFUSE 3 podczas zabiegu trombektomii wewnątrznaczyniowej.
Wybór urządzenia należy do lekarza wykonującego zabieg.
Urządzenie do rewaskularyzacji Solitaire™ FR jest jednym z urządzeń interwencyjnych zatwierdzonych do stosowania w DEFUSE 3 podczas zabiegu trombektomii wewnątrznaczyniowej.
Wybór urządzenia należy do lekarza wykonującego zabieg.
System do trombektomii Penumbra jest jednym z urządzeń interwencyjnych dopuszczonych do stosowania w DEFUSE 3 podczas zabiegu trombektomii wewnątrznaczyniowej. Wybór urządzenia należy do lekarza wykonującego zabieg. W skład systemu Penumbry wchodzą: • Pompa aspiracyjna Penumbra (1115 V) System Penumbra 054 System Penumbra MAX System Penumbra 110 Przewody aspiracyjne System Penumbra [026, 032, 041] System Penumbra Separator Flex [026, 032, 041, 054] Pompa Penumbra MAX System Penumbra Cewnik reperfuzyjny ACE64 i ACE68
Urządzenie do rewaskularyzacji Covidien MindFrame Capture jest jednym z urządzeń interwencyjnych zatwierdzonych do użytku w DEFUSE 3 podczas zabiegu trombektomii wewnątrznaczyniowej.
Wybór urządzenia należy do lekarza wykonującego zabieg.
|
|
Brak interwencji: Zarządzanie medyczne
sama standardowa terapia medyczna
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rozkład wyników w zmodyfikowanej skali Rankina (mRS) w dniu 90
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Zmodyfikowana Skala Rankina (mRS) jest powszechnie stosowaną skalą do pomiaru stopnia niepełnosprawności lub uzależnienia w codziennych czynnościach osób, które przeszły udar lub inne przyczyny niepełnosprawności neurologicznej. Skala obejmuje zakres od 0 do 6, gdzie „0” oznacza doskonałe zdrowie bez objawów, a „6” oznacza śmierć. 0 - Brak objawów.
|
Dzień 90
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z mRS 0-2 w dniu 90 jako miara niezależności funkcjonalnej
Ramy czasowe: dzień 90
|
Zmodyfikowana Skala Rankina (mRS) jest powszechnie stosowaną skalą do pomiaru stopnia niepełnosprawności lub uzależnienia w codziennych czynnościach osób, które przeszły udar lub inne przyczyny niepełnosprawności neurologicznej. Skala obejmuje zakres od 0 do 6, gdzie „0” oznacza doskonałe zdrowie bez objawów, a „6” oznacza śmierć. 0 - Brak objawów.
|
dzień 90
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z objawowym krwotokiem śródczaszkowym (główny wynik dotyczący bezpieczeństwa)
Ramy czasowe: 36 godzin
|
Zdefiniowane jako pogorszenie NIHSS o 4 lub więcej punktów związane z krwotokiem mózgowym w ciągu 36 godzin od randomizacji
|
36 godzin
|
|
Krwiak miąższowy typu 2 (wyniki dotyczące bezpieczeństwa)
Ramy czasowe: 24 (±6) godzin
|
Wskaźniki PH 2 w skanie 24-godzinnym (±6)
|
24 (±6) godzin
|
|
Objętość zawału (wynik obrazowania)
Ramy czasowe: 24 (+/- 6) godzin
|
Objętość zawału w MRI ważonym dyfuzją (lub CT, jeśli MRI nie jest możliwe) po 24 (±6) godzinach od randomizacji
|
24 (+/- 6) godzin
|
|
Wzrost zmiany chorobowej (wynik obrazowania)
Ramy czasowe: 24 godziny (±6)
|
Wzrost zmiany chorobowej między rdzeniem niedokrwiennym zidentyfikowanym za pomocą RAPID w obrazowaniu wyjściowym a objętością zawału po 24 godzinach (±6)
|
24 godziny (±6)
|
|
Reperfuzja (wynik obrazowania)
Ramy czasowe: między wartością wyjściową a 24 godzinami (+/- 6 godzin)
|
Skuteczna reperfuzja zdefiniowana jako >90% zmniejszenie objętości zmiany Tmax>6s między wartością wyjściową a 24 godzinami
|
między wartością wyjściową a 24 godzinami (+/- 6 godzin)
|
|
Rekanalizacja (wynik obrazowania)
Ramy czasowe: 24 godziny (±6)
|
Rekanalizacja pierwotnej zmiany okluzyjnej tętnicy po 24 godzinach na CTA/MRA
|
24 godziny (±6)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Gregory Albers, MD, Stanford University
- Główny śledczy: Michael Marks, MD, Stanford University
- Główny śledczy: Maarten Lansberg, MD, PhD, Stanford University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Albers GW, Marks MP, Kemp S, Christensen S, Tsai JP, Ortega-Gutierrez S, McTaggart RA, Torbey MT, Kim-Tenser M, Leslie-Mazwi T, Sarraj A, Kasner SE, Ansari SA, Yeatts SD, Hamilton S, Mlynash M, Heit JJ, Zaharchuk G, Kim S, Carrozzella J, Palesch YY, Demchuk AM, Bammer R, Lavori PW, Broderick JP, Lansberg MG; DEFUSE 3 Investigators. Thrombectomy for Stroke at 6 to 16 Hours with Selection by Perfusion Imaging. N Engl J Med. 2018 Feb 22;378(8):708-718. doi: 10.1056/NEJMoa1713973. Epub 2018 Jan 24.
- Albers GW, Lansberg MG, Kemp S, Tsai JP, Lavori P, Christensen S, Mlynash M, Kim S, Hamilton S, Yeatts SD, Palesch Y, Bammer R, Broderick J, Marks MP. A multicenter randomized controlled trial of endovascular therapy following imaging evaluation for ischemic stroke (DEFUSE 3). Int J Stroke. 2017 Oct;12(8):896-905. doi: 10.1177/1747493017701147. Epub 2017 Mar 24.
- Marks MP, Heit JJ, Lansberg MG, Kemp S, Christensen S, Derdeyn CP, Rasmussen PA, Zaidat OO, Broderick JP, Yeatts SD, Hamilton S, Mlynash M, Albers GW; DEFUSE 3 Investigators. Endovascular Treatment in the DEFUSE 3 Study. Stroke. 2018 Aug;49(8):2000-2003. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.022147.
- Tate WJ, Polding LC, Christensen S, Mlynash M, Kemp S, Heit JJ, Marks MP, Albers GW, Lansberg MG. Predictors of Early and Late Infarct Growth in DEFUSE 3. Front Neurol. 2021 Jul 1;12:699153. doi: 10.3389/fneur.2021.699153. eCollection 2021.
- Polding LC, Tate WJ, Mlynash M, Marks MP, Heit JJ, Christensen S, Kemp S, Albers GW, Lansberg MG; DEFUSE 3 Investigators. Quality of Life in Physical, Social, and Cognitive Domains Improves With Endovascular Therapy in the DEFUSE 3 Trial. Stroke. 2021 Apr;52(4):1185-1191. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.031490. Epub 2021 Feb 18.
- Sarraj A, Mlynash M, Heit J, Pujara D, Lansberg M, Marks M, Albers GW. Clinical Outcomes and Identification of Patients With Persistent Penumbral Profiles Beyond 24 Hours From Last Known Well: Analysis From DEFUSE 3. Stroke. 2021 Mar;52(3):838-849. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.031147. Epub 2021 Feb 10.
- Cereda CW, Mlynash M, Cippa PE, Kemp S, Heit JJ, Marks MP, Lansberg MG, Albers GW. Renal Safety of Multimodal Brain Imaging Followed by Endovascular Therapy. Stroke. 2021 Jan;52(1):313-316. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.030816. Epub 2020 Nov 30.
- Heit JJ, Mlynash M, Christensen S, Kemp SM, Lansberg MG, Marks MP, Olivot JM, Gregory AW. What predicts poor outcome after successful thrombectomy in late time windows? J Neurointerv Surg. 2021 May;13(5):421-425. doi: 10.1136/neurintsurg-2020-016125. Epub 2020 Jun 17.
- Kim-Tenser M, Mlynash M, Lansberg MG, Tenser M, Bulic S, Jagadeesan B, Christensen S, Simpkins A, Albers GW, Marks MP, Heit JJ. CT perfusion core and ASPECT score prediction of outcomes in DEFUSE 3. Int J Stroke. 2021 Apr;16(3):288-294. doi: 10.1177/1747493020915141. Epub 2020 Mar 31. Erratum In: Int J Stroke. 2020 Apr 29;:1747493020922800.
- Dula AN, Mlynash M, Zuck ND, Albers GW, Warach SJ; DEFUSE 3 Investigators. Neuroimaging in Ischemic Stroke Is Different Between Men and Women in the DEFUSE 3 Cohort. Stroke. 2020 Feb;51(2):481-488. doi: 10.1161/STROKEAHA.119.028205. Epub 2019 Dec 12.
- Amukotuwa SA, Fischbein NJ, Albers GW, Davis S, Donnan GA, Andre JB, Bammer R. Comparison of T2*GRE and DSC-PWI for hemorrhage detection in acute ischemic stroke patients: Pooled analysis of the EPITHET, DEFUSE 2, and SENSE 3 stroke studies. Int J Stroke. 2020 Feb;15(2):216-225. doi: 10.1177/1747493019858781. Epub 2019 Jul 10.
- Tate WJ, Polding LC, Kemp S, Mlynash M, Heit JJ, Marks MP, Albers GW, Lansberg MG. Thrombectomy Results in Reduced Hospital Stay, More Home-Time, and More Favorable Living Situations in DEFUSE 3. Stroke. 2019 Sep;50(9):2578-2581. doi: 10.1161/STROKEAHA.119.025165. Epub 2019 Jul 10.
- Heit JJ, Mlynash M, Kemp SM, Lansberg MG, Christensen S, Marks MP, Ortega-Gutierrez S, Albers GW. Rapid Neurologic Improvement Predicts Favorable Outcome 90 Days After Thrombectomy in the DEFUSE 3 Study. Stroke. 2019 May;50(5):1172-1177. doi: 10.1161/STROKEAHA.119.024928.
- Christensen S, Mlynash M, Kemp S, Yennu A, Heit JJ, Marks MP, Lansberg MG, Albers GW. Persistent Target Mismatch Profile >24 Hours After Stroke Onset in DEFUSE 3. Stroke. 2019 Mar;50(3):754-757. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.023392.
- Sarraj A, Mlynash M, Savitz SI, Heit JJ, Lansberg MG, Marks MP, Albers GW. Outcomes of Thrombectomy in Transferred Patients With Ischemic Stroke in the Late Window: A Subanalysis From the DEFUSE 3 Trial. JAMA Neurol. 2019 Jun 1;76(6):682-689. doi: 10.1001/jamaneurol.2019.0118.
- Rao V, Christensen S, Yennu A, Mlynash M, Zaharchuk G, Heit J, Marks MP, Lansberg MG, Albers GW. Ischemic Core and Hypoperfusion Volumes Correlate With Infarct Size 24 Hours After Randomization in DEFUSE 3. Stroke. 2019 Mar;50(3):626-631. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.023177.
- de Havenon A, Mlynash M, Kim-Tenser MA, Lansberg MG, Leslie-Mazwi T, Christensen S, McTaggart RA, Alexander M, Albers G, Broderick J, Marks MP, Heit JJ; DEFUSE 3 Investigators. Results From DEFUSE 3: Good Collaterals Are Associated With Reduced Ischemic Core Growth but Not Neurologic Outcome. Stroke. 2019 Mar;50(3):632-638. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.023407.
- Lansberg MG, Mlynash M, Hamilton S, Yeatts SD, Christensen S, Kemp S, Lavori PW, Ortega-Gutierrez S, Broderick J, Heit J, Marks MP, Albers GW; DEFUSE 3 Investigators. Association of Thrombectomy With Stroke Outcomes Among Patient Subgroups: Secondary Analyses of the DEFUSE 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2019 Apr 1;76(4):447-453. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.4587.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 116661
- U10NS086487 (Grant/umowa NIH USA)
- U01NS092076 (Grant/umowa NIH USA)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .