- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02641093
Phase-II-Studie mit adjuvantem Cisplatin und Bestrahlung mit Pembrolizumab bei reseziertem Kopf-Hals-Plattenepithelkarzinom
Phase-II-Untersuchung von adjuvantem kombiniertem Cisplatin und Bestrahlung mit Pembrolizumab bei reseziertem Kopf-Hals-Plattenepithelkarzinom
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40202
- University of Louisville - James Graham Brown Cancer Center
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
- University of Michigan
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45219
- University of Cincinnati Medical Center
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- Ohio State University
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
- Medical University of South Carolina
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- MD Anderson Cancer Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Patienten, die für eine Resektion mit einem oder mehreren der folgenden Punkte in Frage kommen
- Jedes T-Stadium mit ≥ N2-Erkrankung;
- T4-Krankheit, beliebiges N-Stadium;
- T3 Mundhöhle, jedes N-Stadium; oder
- Klinischer Nachweis einer extrakapsulären Ausdehnung bei Scans.
- Muss bereit sein, sich einer definitiven Resektion mit Neck dissection zu unterziehen.
- Leistungsstatus 0 oder 1 auf der Leistungsskala der Eastern Cooperative Oncology Group.
- Ausreichende Labore
- Angemessene Staging-Bildgebung.
Ausschlusskriterien:
- Diagnose einer Immunschwäche oder systemische Steroidtherapie oder immunsuppressive Therapie innerhalb von 7 Tagen vor der geplanten ersten Dosis der Studienbehandlung.
- Nasopharynx- oder sinunasales Karzinom
- Bestätigte metastatische Erkrankung
- Humanes Papillomavirus (HPV)+ Erkrankung des Oropharynx
- Bekannte Vorgeschichte von aktiver Tuberkulose (TB), Autoimmunerkrankung, Pneumonitis, Infektion, HIV, Hepatitis B oder Hepatitis C
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Pembrolizumab
Pembrolizumab in Kombination mit einer Standardoperation, gefolgt von einer Strahlentherapie mit oder ohne Cisplatin
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Pembrolizumab wird eine Woche vor der Operation und dann alle drei Wochen im adjuvanten Setting für insgesamt 7 Dosen verabreicht.
Andere Namen:
grobe totale chirurgische Resektion
60-66 Gy über 6 Wochen
Wöchentlich während der Strahlentherapie für 6 Dosen nur für Patienten mit pathologischen Merkmalen mit hohem Risiko
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten Nebenwirkungen
Zeitfenster: Alle unerwünschten Ereignisse wurden ab dem Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einwilligungserklärung bis 30 Tage nach Beendigung der Behandlung aufgezeichnet. Jegliches AE im Zusammenhang mit dem Studienmedikament nach 30 Tagen nach der Behandlung wurden die Probanden bis zum Abklingen weiterverfolgt.
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten Nebenwirkungen, bewertet mit CTCAE v4.0 von Pembrolizumab in Kombination mit Bestrahlung allein und Radiochemotherapie.
Verglichen als Prozentsatz unerwünschter Ereignisse 3. und 4. Grades mit historischen Kontrollprozentsätzen.
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Alle unerwünschten Ereignisse wurden ab dem Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einwilligungserklärung bis 30 Tage nach Beendigung der Behandlung aufgezeichnet. Jegliches AE im Zusammenhang mit dem Studienmedikament nach 30 Tagen nach der Behandlung wurden die Probanden bis zum Abklingen weiterverfolgt.
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Krankheitsfreies Überleben bei resezierten Hochrisikopatienten, die mit adjuvantem Pembrolizumab und Radiochemotherapie behandelt wurden
Zeitfenster: 1 Jahr
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• Hohes Risiko wird definiert als solche mit Biopsien, die die folgenden Merkmale aufweisen: extrakapsuläre Ausbreitung oder solche mit positiven chirurgischen Rändern.
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1 Jahr
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Krankheitsfreies Überleben bei resezierten Patienten mit mittlerem Risiko, die mit adjuvantem Pembrolizumab und Bestrahlung behandelt wurden
Zeitfenster: 1 Jahr
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• Mittleres Risiko ist definiert als solche mit Biopsien, die die folgenden Merkmale nicht aufweisen: extrakapsuläre Ausbreitung oder solche mit positiven chirurgischen Rändern.
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Immunantwort des Tumors auf Pembrolizumab, definiert durch PD-L1-CPS im Ausgangstumorgewebe
Zeitfenster: 1 Woche zwischen der präoperativen Gabe von Pembrolizumab und der Operation zum Zeitpunkt der Entnahme der Biopsie
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Veränderung der Verteilung der Tumor-Immunmikroumgebung nach Verabreichung von Pembrolizumab in Tumorbiopsiegewebe unter Verwendung von Markern von T-Zellen und T-Zell-Aktivierung unter Verwendung von PD-L1-CPS. PD-L1 CPS ist definiert als kombinierter positiver PD-L1-Score. PD-L1 CPS ist definiert als Combined Positivity Score (CPS) wurde berechnet, indem die Anzahl der PD-L1-positiven Tumorzellen und Immunzellen summiert und durch die Gesamtzahl der lebensfähigen Tumorzellen dividiert wurde. Darüber hinaus ist PD-L1 ein Protein, das dem körpereigenen Immunsystem hilft, die Kontrolle zu behalten. Der Nenner in diesem Fall sind 72 Probanden, die auswertbar waren. Auswertbar bedeutet, dass dem Probanden vor der Operation ein Pembrolizumab und eine Biopsie entnommen wurden. Die Zähler werden unten erklärt. |
1 Woche zwischen der präoperativen Gabe von Pembrolizumab und der Operation zum Zeitpunkt der Entnahme der Biopsie
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Gesamtüberleben bei resezierten Patienten mit mittlerem Risiko, die mit adjuvantem Pembrolizumab und Bestrahlung behandelt wurden
Zeitfenster: 1 Jahr
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• Mittleres Risiko ist definiert als solche mit Biopsien, die die folgenden Merkmale nicht aufweisen: extrakapsuläre Ausbreitung oder solche mit positiven chirurgischen Rändern
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1 Jahr
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Gesamtüberleben bei resezierten Hochrisikopatienten, die mit adjuvantem Pembrolizumab und Radiochemotherapie behandelt wurden
Zeitfenster: 1 Jahr
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• Hohes Risiko wird definiert als solche mit Biopsien, die die folgenden Merkmale aufweisen: extrakapsuläre Ausbreitung oder solche mit positiven chirurgischen Rändern.
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Trisha Wise-Draper, MD, PhD, University of Cincinnati
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- UCCI-HN-15-01
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