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Ein patientenzentrierter Ansatz für einen erfolgreichen Übergang in die Gemeinschaft nach einer katastrophalen Verletzung

18. April 2016 aktualisiert von: Michael Jones, Shepherd Center, Atlanta GA

Das Shepherd Center legt einen stärker patientenzentrierten Fokus auf Bildungs-, Peer-Support- und Technologieressourcen, die Patienten mit Rückenmarksverletzungen und ihren Familien angeboten werden, und evaluiert diese Veränderungen.

Etwa 740 Patienten haben Angaben zur Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung nach der stationären Rehabilitation gemacht. Diese Informationen helfen den Mitarbeitern des Shepherd Centers dabei, Nutzungstrends zu verfolgen und Programme zu planen, die auf die stark genutzten Bereiche ausgerichtet sind.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Forschungsbemühungen verändern die Bildungs-, Peer-Support- und Technologieressourcen, die Patienten und ihren Betreuern angeboten werden, und bewerten, wie diese Änderungen dazu beitragen, die Ergebnisse zu verbessern, einschließlich der Stärkung des Selbstwirksamkeitsgefühls der Patienten – der Überzeugung, dass sie ihre eigene Pflege effektiv verwalten können. Zu den Zielen der drei Schwerpunktbereiche gehören:

A. Patienten- und Familienaufklärung Überarbeiten Sie die Patientenaufklärungsmodule für Blasenmanagement, Hautmanagement und medizinische Komplikationen, um dem Ansatz des Selbstmanagements bei chronischen Krankheiten zu folgen, der didaktische Vorlesungen durch teilnehmerorientierte Problemlösungsdiskussionen ersetzt, die von Gleichgesinnten (Personen mit Querschnittlähmung) geleitet werden. Mehrere grundlegende Implementierungsansätze werden in unterbrochenen Zeitreihenanalysen evaluiert.

B. Peer-Mentoring und Peer-geleitetes Selbstmanagement-Training. Über die randomisierte klinische Peer-Mentor-Studie wird separat auf Clinicaltrials.gov berichtet und hier nicht wiederholt.

C. Patienten- und Familien-Webportal Das Shepherd Center entwickelt zusammen mit unseren Mitarbeitern am Craig Hospital in Denver, Colorado, ein Engagement-Portal, um Patienten einen Mechanismus zur Verfügung zu stellen, mit dem sie alle Aspekte von Verletzungen nach der Entlassung aus der Rehabilitation verwalten und Informationen mit anderen Anbietern und Betreuern austauschen können Das Portal wird zu einem Standardbestandteil der Rehabilitationspflege und Entlassungsplanung für alle Patienten des Shepherd Centers werden – zunächst bei Patienten mit Rückenmarksverletzungen und später bei der Ausweitung auf andere. Stakeholder werden aktiv daran beteiligt, Feedback zur Benutzerfreundlichkeit und zum Inhalt des Portals zu geben, damit das Produkt weiterhin ihren Anforderungen entspricht.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

800

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patient, der nach einer Rückenmarksverletzung eine stationäre Rehabilitation im Shepherd Center erhält
  • Entlassung in die Gemeinschaft

Ausschlusskriterien:

  • Entlassung in eine außergemeinschaftliche Umgebung
  • Patient ohne Rückenmarksverletzung im Shepherd Center

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Peer-gesteuerte Bildung
Ein überarbeiteter Bildungsansatz, der sich auf Diskussionen zur Problemlösung durch Fachkollegen und fundierte klinische Informationen konzentriert, wird mit dem traditionellen Ansatz didaktischer, von Klinikern geleiteter Bildungsvorlesungen verglichen
Es sind keine Medikamente oder Geräte enthalten. Die Intervention von Interesse ist der neu gestaltete Ansatz für die stationäre Ausbildung, der dem Stanford-Ansatz zum Selbstmanagement chronischer Krankheiten folgt und im Vergleich zu traditionellen didaktischen Vorlesungen, die von Krankenpflegerpädagogen angeboten werden, Diskussionen zur Problemlösung unter der Leitung von Kollegen umfasst
Sonstiges: Patienteneinbindungsportal
Ein patienteneigenes Portal zur Verwaltung von Verletzungsinformationen wird von Patienten und Familien in Echtzeit gepflegt und nach der Entlassung aus der stationären Rehabilitation mit anderen Leistungserbringern geteilt.
Keine medikamentösen oder apparativen Eingriffe. Das Engagement-Portal wird mit Informationen aus elektronischen Medikamentenakten (demografische Daten, Medikamente, Verbrauchsmaterialien) gefüllt, die nach der Entlassung dem Patienten gehören bzw. von ihm verwaltet werden. Dieser Ansatz zur Verwaltung von Informationen und Zuständen im Zusammenhang mit Verletzungen wird mit dem traditionellen Ansatz verglichen, Patienten mit einer umfangreichen Gebrauchsanweisung auszustatten, die sie mit nach Hause nehmen können.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rehospitalisierung
Zeitfenster: 30 Tage nach Entlassung aus der Rehabilitation
Patientenbericht zum Telefoninterview
30 Tage nach Entlassung aus der Rehabilitation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rehospitalisierung
Zeitfenster: 90 Tage nach Entlassung aus der Rehabilitation
Patientenbericht zum Telefoninterview
90 Tage nach Entlassung aus der Rehabilitation

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Depression, gemessen anhand des Patientengesundheitsfragebogens (PHQ)
Zeitfenster: 180 Tage nach der Entlassung aus der Rehabilitation
Daten aggregiert nach Bewertungsregeln der validierten Maßnahme. Patientenbericht zum Telefoninterview
180 Tage nach der Entlassung aus der Rehabilitation
Gesellschaftliche Beteiligung gemessen anhand des CHART-Fragebogens (Craig Handicap Assessment and Reporting Technique).
Zeitfenster: 180 Tage nach der Entlassung aus der Rehabilitation
Daten aggregiert nach Bewertungsregeln der validierten Maßnahme. Patientenbericht zum Telefoninterview
180 Tage nach der Entlassung aus der Rehabilitation
Zufriedenheit mit Life Scale
Zeitfenster: 180 Tage nach der Entlassung aus der Rehabilitation
Patientenbericht zum Telefoninterview
180 Tage nach der Entlassung aus der Rehabilitation
Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung – Rehospitalisierung, Besuche in der Notaufnahme, Besuche in der Notfallversorgung
Zeitfenster: 180 Tage nach der Entlassung aus der Rehabilitation
pro Patientenbericht zum Telefoninterview
180 Tage nach der Entlassung aus der Rehabilitation
Presse: Gainey-Patientenzufriedenheit mit der Pflege – Interview
Zeitfenster: 30 Tage nach Entlassung aus der Rehabilitation
Daten aggregiert nach Bewertungsregeln der validierten Maßnahme
30 Tage nach Entlassung aus der Rehabilitation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Julie Gassaway, Dir Health and Wellness

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. August 2013

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2016

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. Februar 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. April 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

21. April 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

21. April 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. April 2016

Zuletzt verifiziert

1. April 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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