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Une approche centrée sur le patient pour une transition communautaire réussie après une blessure catastrophique

18 avril 2016 mis à jour par: Michael Jones, Shepherd Center, Atlanta GA

Le Shepherd Center met davantage l'accent sur le patient dans les ressources éducatives, de soutien par les pairs et technologiques offertes aux patients atteints de lésions de la moelle épinière et à leurs familles et évalue ces changements.

Environ 740 patients ont fourni des informations sur l'utilisation des soins de santé après une réadaptation en milieu hospitalier. Ces informations aideront le personnel du Shepherd Center à suivre les tendances d'utilisation et à planifier des programmes ciblés sur les zones à forte utilisation.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les efforts de recherche transforment les ressources éducatives, de soutien par les pairs et technologiques offertes aux patients et à leurs soignants, et évaluent comment ces changements contribuent à améliorer les résultats, notamment en renforçant le sentiment d'auto-efficacité des patients - la conviction qu'ils peuvent gérer efficacement leurs propres soins. Les objectifs des trois domaines d'intervention comprennent :

A. Éducation des patients et des familles Réorganiser les modules d'éducation des patients pour la gestion de la vessie, la gestion de la peau et la gestion des complications médicales afin de suivre l'approche d'autogestion des maladies chroniques qui remplace les conférences didactiques par des discussions de résolution de problèmes axées sur les participants et dirigées par des pairs (personnes atteintes de LM). Plusieurs approches de mise en œuvre de base seront évaluées dans des analyses de séries chronologiques interrompues.

B. Mentorat par les pairs et formation à l'autogestion dirigée par les pairs L'essai clinique randomisé du mentor par les pairs est rapporté séparément sur clinicaltrials.gov et non répété ici.

C. Portail Web pour les patients et les familles Shepherd Center, ainsi que nos collaborateurs de l'hôpital Craig de Denver, au Colorado, développent un portail d'engagement pour fournir un mécanisme permettant aux patients de gérer tous les aspects de la blessure après la sortie de la réadaptation et de partager des informations avec d'autres prestataires et soignants .Le portail deviendra un élément standard des soins de réadaptation et de la planification des congés pour tous les patients du Shepherd Center - en commençant d'abord par les patients souffrant de lésions de la moelle épinière, puis en s'étendant à d'autres. Les parties prenantes participeront activement à la fourniture de commentaires sur la convivialité et le contenu du portail afin que le produit continue de répondre à leurs besoins.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

800

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • patient recevant une réadaptation pour patients hospitalisés au Shepherd Center suite à une lésion de la moelle épinière
  • sortie en milieu communautaire

Critère d'exclusion:

  • sortie en milieu non communautaire
  • patient sans lésion médullaire au Shepherd Center

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Éducation dirigée par les pairs
Une approche éducative révisée qui met l'accent sur des discussions de résolution de problèmes animées par des pairs et des informations cliniques fondées est comparée à l'approche traditionnelle des conférences éducatives didactiques dirigées par des cliniciens
Aucun médicament ou dispositif n'est inclus. L'intervention d'intérêt est l'approche repensée de l'éducation des patients hospitalisés qui suit l'approche d'autogestion des maladies chroniques de Stanford qui comprend des discussions de résolution de problèmes dirigées par des pairs par rapport aux conférences didactiques traditionnelles fournies par des infirmières enseignantes.
Autre: Portail de participation des patients
Un portail appartenant au patient pour gérer les informations sur les blessures est maintenu en temps réel par les patients et les familles et partagé avec d'autres prestataires de soins après la sortie de réadaptation des patients hospitalisés.
Aucune intervention médicamenteuse ou périphérique. Le portail d'engagement est rempli d'informations sur les dossiers de médicaments électroniques (données démographiques, médicaments, fournitures) puis détenues / conservées par le patient après sa sortie. Cette approche de la gestion des informations et des conditions associées aux blessures sera comparée à l'approche traditionnelle consistant à fournir aux patients un manuel d'instructions volumineux à emporter chez eux.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réhospitalisation
Délai: 30 jours après la sortie de réadaptation
rapport du patient sur entretien téléphonique
30 jours après la sortie de réadaptation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réhospitalisation
Délai: 90 jours après la sortie de réadaptation
rapport du patient sur entretien téléphonique
90 jours après la sortie de réadaptation

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dépression mesurée par le Patient Health Questionnaire (PHQ)
Délai: 180 jours après la sortie de réadaptation
Données agrégées selon les règles de notation de la mesure validée. rapport du patient sur entretien téléphonique
180 jours après la sortie de réadaptation
Participation sociétale mesurée par le questionnaire CHART (Craig Handicap Assessment and Reporting Technique)
Délai: 180 jours après la sortie de réadaptation
Données agrégées selon les règles de notation de la mesure validée. rapport du patient sur entretien téléphonique
180 jours après la sortie de réadaptation
Échelle de satisfaction à l'égard de la vie
Délai: 180 jours après la sortie de réadaptation
rapport du patient sur entretien téléphonique
180 jours après la sortie de réadaptation
Utilisation des soins de santé - réhospitalisation, visites aux urgences, visites de soins d'urgence
Délai: 180 jours après la sortie de réadaptation
par rapport de patient lors d'un entretien téléphonique
180 jours après la sortie de réadaptation
Presse Gainey satisfaction des patients à l'égard des soins - interview
Délai: 30 jours après la sortie de réadaptation
Données agrégées selon les règles de notation de la mesure validée
30 jours après la sortie de réadaptation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Julie Gassaway, Dir Health and Wellness

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2013

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2016

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 février 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2016

Première publication (Estimation)

21 avril 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

21 avril 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2016

Dernière vérification

1 avril 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Lésion de la moelle épinière

Essais cliniques sur Éducation dirigée par les pairs

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