Bildgebendes Ansprechen der NSCLC-Behandlung auf die Immuntherapie

30 Patienten, die aus der PEAR-Studie (Phase-1-Dosiseskalation der palliativen Strahlentherapie mit Anti-PD1-Antikörper Pembrolizumab bei Thoraxtumoren) rekrutiert wurden, werden sowohl vor als auch nach Erhalt einer Immuntherapie für NSCLC gescannt. Durch Immuntherapie induzierte Veränderungen der Tumor-ADC im DW-MRT (ein Surrogat des apoptotischen Tumorzelltods) werden mit Veränderungen im nahezu gleichzeitigen, anatomisch koregistrierten 18FDG-PET-CT-SUV (ein unspezifischer Marker für die GLUT-Expression und damit die Stoffwechselaktivität) verglichen sowohl in Tumoren als auch in tumorinfiltrierenden Lymphozyten). Für das Ansprechen auf die Behandlung wird ein Anstieg der ADC (Reflexion der Apoptose innerhalb des Tumors) erwartet, während die 18FDG-Aufnahme im Vergleich zur Ausgangsaufnahme im Tumor voraussichtlich abnehmen wird. Bei Vorliegen einer signifikanten Rekrutierung von Entzündungszellen vermuten die Forscher einen ähnlichen Anstieg der ADC im DW-MRT, jedoch ohne eine damit verbundene Verringerung des 18FDG-PET-CT-SUV. Daher sollte die Beziehung zwischen der ADC-Änderung in der DW-MRT und der 18FDG-Änderung zwischen Ansprechen und Nicht-Ansprechen bei Vorliegen einer Entzündung unterscheiden.