Визуализация реакции лечения НМРЛ на иммунотерапию

30 пациентов, набранных в рамках исследования PEAR (повышение дозы фазы 1 паллиативной лучевой терапии пембролизумабом против PD1 при опухолях грудной клетки), будут сканированы как до, так и после иммунотерапии НМРЛ. Индуцированные иммунотерапией изменения ADC опухоли на DW-MRI (суррогат апоптотической гибели опухолевых клеток) будут сравниваться с изменениями в почти одновременных, анатомически совместно зарегистрированных 18FDG PET-CT SUV (неспецифический маркер экспрессии GLUT и, следовательно, метаболической активности). как в опухоли, так и в опухоль-инфильтрирующих лимфоцитах). Для ответа на лечение ожидается увеличение ADC (отражающее апоптоз в опухоли), в то время как ожидается, что поглощение 18FDG снизится по сравнению с исходным поглощением опухолью. При наличии значительного рекрутирования воспалительных клеток исследователи предполагают аналогичное увеличение ADC на DW-MRI, но без связанного снижения 18FDG PET-CT SUV. Таким образом, взаимосвязь между изменением ADC на DW-MRI и изменением 18FDG должна различать ответ и отсутствие ответа при наличии воспаления.