- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02765165
Phase-1/2-Studie mit USL311 +/- Lomustin bei fortgeschrittenen soliden Tumoren oder rezidivierendem/rezidivierendem Glioblastoma multiforme (GBM)
Eine Phase-1/2-Dosiseskalation von USL311 als Einzelwirkstoff und in Kombination mit Lomustin (CCNU) bei Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren, mit anschließender Einzelwirkstoff- und Kombinations-Phase-2-Kohorte für Patienten mit rezidivierendem/rezidivierendem Glioblastoma multiforme (GBM)
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Madrid, Spanien
- South Texas Accelerated Research Therapeutics (START) - FJD
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73104
- University of Oklahoma Stephenson Cancer Center
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- University of Texas/MD Anderson Cancer Center
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San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
- South Texas Accelerated Research Therapeutics (START)
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San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
- UT Health San Antonio Cancer Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Alle Schulfächer:
- Geben Sie vor studienspezifischen Screeningverfahren eine unterzeichnete und datierte Einverständniserklärung ab
- ≥ 18 Jahre alt
- Karnofsky-Leistungsstatus (KPS) ≥ 70
- Muss eine angemessene Knochenmark- und Nieren-/Leberfunktion innerhalb der im Protokoll festgelegten Grenzen haben
- Krankheitsfreier Zeitraum von > 2 Jahren nach anderen früheren malignen Erkrankungen, ausgenommen kurativ behandeltes Basalzellkarzinom, Plattenepithelkarzinom der Haut oder Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses. Patienten mit Prostatakrebs im Stadium 1, die keiner Behandlung bedürfen, können ebenfalls eingeschlossen werden
- Frauen und Männer müssen protokollgeprüfte Verhütungsmethoden anwenden
- Muss in der Lage und bereit sein, den Studienbesuchsplan und die Studienverfahren einzuhalten
- Muss in der Lage sein, orale Medikamente einzunehmen
- Muss über verfügbares archiviertes Tumorgewebe verfügen und bereit und in der Lage sein, dem Studienzugang zu diesem Gewebe zuzustimmen
Patienten mit Krampfanfällen in der Anamnese müssen mit einer stabilen Behandlung mit Antiepileptika angemessen kontrolliert werden
Nur für Phase-1-Probanden:
- Histologisch oder zytologisch dokumentierte Diagnose eines soliden Tumors, für den keine Standardtherapie anerkannt ist oder bei dem die Standardbehandlung versagt hat oder der die Standardbehandlung nicht verträgt
- Inoperable metastasierte oder lokal fortgeschrittene, inoperable Erkrankung
- Die Probanden können entweder eine auswertbare oder eine messbare Krankheit haben
Probanden mit behandelten (chirurgisch entfernten oder bestrahlten) und stabilen Hirnmetastasen sind teilnahmeberechtigt, solange sich die Probanden ausreichend von der Behandlung erholt haben und die Behandlung ≥ 28 Tage vor Beginn der Studienmedikation(en) und der Grundlinien-Computertomographie (CT) des Gehirns erfolgte Kontrast- oder Magnetresonanztomographie (MRT) ≤ 14 Tage nach Beginn der Studienmedikation ist negativ für neue Hirnmetastasen
Nur für Phase-2-Probanden:
- Histologisch bestätigte Diagnose von GBM
- Die Probanden müssen nach der Erstlinienbehandlung ein dokumentiertes Rezidiv aufweisen
- Die vorherige Erstlinienbehandlung muss Bestrahlung und Temozolomid umfasst haben
- Das Subjekt ist nach Ermessen des Ermittlers für eine erneute Resektion als Bestandteil seiner klinischen Versorgung geeignet
- Nicht mehr als eine vorherige Resektion (Hinweis: Biopsie zählt nicht als vorherige Resektion)
Ausschlusskriterien:
Alle Schulfächer
- Patienten, die kürzlich systemische Krebstherapien, Behandlungen mit interventionellen Geräten und/oder Strahlentherapie entweder innerhalb von 14 Tagen vor der ersten Dosis des/der Studienmedikaments/e erhalten haben oder sich nicht von allen klinisch signifikanten Toxizitäten im Zusammenhang mit früheren Therapien erholt haben (auf Grad ≤ 1).
- Probanden, die sich innerhalb von 28 Tagen vor der ersten Dosis der Studienmedikation(en) oder einer kleineren Operation innerhalb von 14 Tagen vor dem ersten Tag der Studienmedikation(en) einer größeren Operation unterzogen haben (ohne Resektionsoperation, die in Phase 2 erforderlich ist)
- Probanden, die starke Cytochrom P450 3A4-Induktoren innerhalb von 14 Tagen vor der ersten Dosis der Studienmedikation(en) einnehmen
- Probanden, die innerhalb von 14 Tagen vor der ersten Dosis der Studienmedikation(en) starke Cytochrom-P450-3A4-Inhibitoren einnehmen
- Probanden, die innerhalb von 14 Tagen vor der ersten Dosis der Studienmedikation(en) Wirkstoffe mit mittlerem bis hohem Risiko zur Verlängerung des QT-korrigierten (QTc) Intervalls oder zur Verursachung von Torsades de Pointes einnehmen
- Probanden, die innerhalb von 21 Tagen vor der ersten Dosis des/der Studienmedikaments/e mit einem Prüfpräparat oder einem Prüfpräparat behandelt wurden
- Das Subjekt ist wachstumsfaktorabhängig oder transfusionsabhängig oder hat Wachstumsfaktor- oder Transfusionsunterstützung innerhalb von 14 Tagen vor der ersten Dosis der Studienmedikation(en) erhalten.
- Vorgeschichte einer signifikanten Herzerkrankung
- Status epilepticus innerhalb von 1 Jahr vor der ersten Dosis der Studienmedikation(en)
- Schwanger oder stillend
Alle anderen signifikanten Komorbiditäten, die nach Ansicht des Prüfarztes die Studienteilnahme oder Zusammenarbeit beeinträchtigen würden
Nur für Phase-1-Probanden:
Lymphom als primärer Krebs
Nur für Phase-2-Probanden:
- Unfähig oder nicht bereit, der Bereitstellung von reseziertem Gewebe nach der Operation zuzustimmen
- Vorherige Behandlung mit Plerixafor oder einem anderen CXCR4-Inhibitor
- Vorbehandlung mit Bevacizumab
Vorbehandlung mit Lomustin und/oder Carmustin
Für alle Kohorten, die mündliche USL311 erhalten:
- Jeder aktive medizinische Zustand oder frühere größere abdominale Operationen oder Eingriffe, die nach Ansicht des Prüfarztes einen signifikanten Einfluss auf die Absorption von USL311 haben könnten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Dosiseskalation USL311, Solider Tumor, Teil 1a
USL311, intravenös, einmal pro Woche, beginnend mit 60 mg/m²
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Einmal wöchentlich in einem 21-tägigen Zyklus verabreicht
Einmal täglich in einem 21-tägigen Zyklus verabreicht
Einmal täglich in einem 42-Tage-Zyklus verabreicht
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EXPERIMENTAL: Dosiseskalation USL311, Solider Tumor, Teil 1b
USL311, oral, täglich, beginnend bei 40 mg
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Einmal wöchentlich in einem 21-tägigen Zyklus verabreicht
Einmal täglich in einem 21-tägigen Zyklus verabreicht
Einmal täglich in einem 42-Tage-Zyklus verabreicht
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EXPERIMENTAL: Dosiseskalation USL311 mit Lomustin, solider Tumor, Teil 2
USL311, oral, täglich, beginnend mit der in Teil 1b bestimmten Dosis, in Kombination mit Lomustin 90 mg/m², oral, einmal alle 6 Wochen
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Einmal wöchentlich in einem 21-tägigen Zyklus verabreicht
Einmal täglich in einem 21-tägigen Zyklus verabreicht
Einmal täglich in einem 42-Tage-Zyklus verabreicht
Einmal alle 6 Wochen in einem 42-Tage-Zyklus verabreicht
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EXPERIMENTAL: Dosiserweiterung, USL311, GBM, Teil 3
USL311, oral, täglich, beginnend mit der in Teil 1b festgelegten Dosis
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Einmal wöchentlich in einem 21-tägigen Zyklus verabreicht
Einmal täglich in einem 21-tägigen Zyklus verabreicht
Einmal täglich in einem 42-Tage-Zyklus verabreicht
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EXPERIMENTAL: Dosiserweiterung, USL311 mit Lomustin, GBM, Teil 4
USL311, oral, täglich, in Kombination mit Lomustin, oral, einmal alle 6 Wochen, in der/den in Teil 2 festgelegten Dosis(en).
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Einmal wöchentlich in einem 21-tägigen Zyklus verabreicht
Einmal täglich in einem 21-tägigen Zyklus verabreicht
Einmal täglich in einem 42-Tage-Zyklus verabreicht
Einmal alle 6 Wochen in einem 42-Tage-Zyklus verabreicht
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Phase 1: Maximal tolerierte Dosis (MTD)
Zeitfenster: Wöchentlich während des Behandlungszeitraums bewertet. Die mediane Expositionsdauer betrug 5,14 (Bereich 2,1–17,3) Wochen.
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Die MTD wurde als die höchste sichere verabreichte Dosis (mg/m^2) definiert, wobei sicher definiert ist, dass eine Wahrscheinlichkeit von mindestens 50 % besteht, dass die dosislimitierende Toxizitätsrate (DLT) weniger als 33 % beträgt, wie durch eine modifizierte kontinuierliche bestimmt Neubewertungsmodell.
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Wöchentlich während des Behandlungszeitraums bewertet. Die mediane Expositionsdauer betrug 5,14 (Bereich 2,1–17,3) Wochen.
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Phase 1: Maximal tolerierte Dosis (MTD)
Zeitfenster: Wöchentlich während des Behandlungszeitraums bewertet. Die mediane Expositionsdauer betrug 6,00 (Bereich 0,3–30,0) Wochen.
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Die MTD wurde als die höchste sichere Dosis (mg) definiert, die verabreicht wird, wobei sicher definiert ist durch eine Wahrscheinlichkeit von mindestens 50 %, dass die dosislimitierende Toxizitätsrate (DLT) weniger als 33 % beträgt, wie durch ein modifiziertes kontinuierliches Neubewertungsmodell bestimmt.
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Wöchentlich während des Behandlungszeitraums bewertet. Die mediane Expositionsdauer betrug 6,00 (Bereich 0,3–30,0) Wochen.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz des progressionsfreien Überlebens (PFS) nach 6 Monaten (PFS-6m)
Zeitfenster: Einmal alle 6 Wochen während der Behandlung
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Prozentsatz der Studienteilnehmer, die nach 6 Monaten keine Progression aufwiesen, wie radiografisch bewertet, wobei das Ansprechen auf die Behandlung durch die Kriterien zur Bewertung des Ansprechens bei soliden Tumoren (RECIST) oder zur Bewertung des Ansprechens in der Neuroonkologie (RANO) bestimmt wurde.
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Einmal alle 6 Wochen während der Behandlung
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Wöchentlich während der Behandlung oder alle 12 Wochen während der Nachsorge
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Prozentsatz der Probanden, die fünf Jahre nach Beginn der Behandlung noch am Leben sind.
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Wöchentlich während der Behandlung oder alle 12 Wochen während der Nachsorge
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Medianes progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Alle 6 Wochen während der Behandlung
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Zeit nach Behandlungsbeginn vor Krankheitsprogression
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Alle 6 Wochen während der Behandlung
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Objektive Ansprechrate (ORR%)
Zeitfenster: Alle 6 Wochen
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Prozentsatz der Patienten, deren Krankheit nach Beginn der Behandlung abnahm (partielles Ansprechen) und/oder verschwand (vollständiges Ansprechen).
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Alle 6 Wochen
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Spitzenkonzentration (Cmax)
Zeitfenster: Tag 1
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USL311-Spitzenkonzentration (Cmax) im Plasma
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Tag 1
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Zeit bis zur Spitzenkonzentration (Tmax)
Zeitfenster: Tag 1
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Zeit bis zur Spitzenkonzentration von USL311 im Plasma
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Tag 1
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Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC)
Zeitfenster: Tag 1
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Fläche unter der Kurve gegen die Zeit vom Zeitpunkt 0 bis unendlich für die USL311-Konzentration im Plasma
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Tag 1
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Tze-Chiang Meng, MD, Proximagen, LLC
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Krankheitsattribute
- Astrozytom
- Gliom
- Neubildungen, Neuroepithel
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Glioblastom
- Wiederauftreten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antineoplastische Mittel
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
- Lomustin
Andere Studien-ID-Nummern
- P311-201
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Solide Tumore (Phase 1)
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AIO-Studien-gGmbHNovartis Pharmaceuticals; Assign Data Management and Biostatistics GmbHAbgeschlossenNeuroendokrines Karzinom Grad 3 | Schlecht differenziertes malignes neuroendokrines Karzinom | Neuroendokrines Karzinom Grad 1 [Gut differenziertes neuroendokrines Karzinom], das auf G3 umgestellt wurde | Neuroendokrines Karzinom Grad 2 [mäßig differenziertes neuroendokrines Karzinom]... und andere BedingungenDeutschland