Verwendung von Blut und Plasma im norwegischen, von Ärzten besetzten Hubschrauber-Notfallsystem (ProHEMS)

Diese Studie bewertet die präklinische Transfusionstherapie bei entbluteten Patienten, die von ärztlich betreuten Rettungsdiensten in Norwegen behandelt werden, mit den folgenden Hauptfragen:

I. Sind außerklinische Transfusionen im Vergleich zu stationären Transfusionen mit einer Zunahme unerwünschter Transfusionsereignisse verbunden?

II. Ist eine außerklinische ärztliche Verabreichung von Plasma oder Blutprodukten bei entbluteten Patienten machbar?

III. Können Patienten, die eine Transfusion von Blutprodukten benötigen, in der präklinischen Phase/Umgebung identifiziert und transfundiert werden?

IV. Sind Transfusionspraktiken außerhalb des Krankenhauses mit einer erhöhten Verschwendung von Blutprodukten verbunden?

Alle Patienten mit hämorrhagischem Schock, die eine Volumensubstitution benötigen und eine präklinische Transfusion von Blutprodukten erhalten, werden eingeschlossen, wenn sie die unten aufgeführten Kriterien erfüllen:

• Patienten mit einem Verletzungsmechanismus, der mit schwerer Blutung und/oder hämorrhagischem Schock vereinbar ist (z. eindringende Torsoverletzung, sichtbare massive Blutung)
• Radialer Puls > 100 Schläge/min oder fehlender/schwacher radialer Puls
• Systolischer Blutdruck (SBP) < 90 mmHg
• Veränderter Geisteszustand (reduzierter GCS) ohne Kopfverletzung oder bekannte Intoxikation

Patienten mit bekannter früherer schwerwiegender allergischer Reaktion auf Transfusionen von Blutprodukten oder Patienten, die Blutprodukte aus religiösen Gründen ablehnen (z. Zeugen Jehovas) ausgeschlossen.