Uso di sangue e plasma nel sistema medico di emergenza in elicottero con personale medico norvegese (ProHEMS)

Questo studio valuta la terapia trasfusionale preospedaliera in pazienti dissanguanti trattati da servizi medici di emergenza medica in Norvegia, con le seguenti domande principali:

I. Le trasfusioni extraospedaliere sono associate a un aumento degli eventi trasfusionali avversi rispetto alle trasfusioni intraospedaliere?

II. È fattibile la somministrazione extraospedaliera di plasma o emoderivati ​​a pazienti dissanguati?

III. I pazienti che necessitano di trasfusioni di emocomponenti possono essere identificati e trasfusi nella fase/ambiente preospedaliero?

IV. Le pratiche trasfusionali extraospedaliere sono associate a un aumento dello spreco di emoderivati?

Saranno inclusi tutti i pazienti in shock emorragico che necessitano di sostituzione del volume e che ricevono trasfusioni preospedaliere di emoderivati, se soddisfano i criteri elencati di seguito:

• Pazienti con meccanismo di lesione compatibile con grave emorragia e/o shock emorragico (ad es. lesione penetrante del torso, sanguinamento massiccio visibile)
• Polso radiale > 100 battiti/min o polso radiale assente/debole
• Pressione arteriosa sistolica (SBP) < 90 mmHg
• Stato mentale alterato (GCS ridotto) in assenza di trauma cranico o intossicazione nota

Pazienti con precedenti reazioni allergiche gravi note a trasfusioni di emoderivati ​​o pazienti che rifiutano emoderivati ​​per motivi religiosi (ad es. Testimone di Geova) saranno esclusi.